Enfermades raras y extrañas|Enfermedades y Sindromes

Amplio resumen de las enfermedades y sindromes más raras que existen en nuestro planeta.

miércoles, 22 de mayo de 2013

Enfermades raras y extrañas

Enfermades raras y extrañas


Prevenir la Ceguera y Deficiencias visuales

Posted: 21 May 2013 11:13 AM PDT

Prevenir la Ceguera y Deficiencias visuales


HABLANDO DE RETINOSIS PIGMENTARIA...

Posted: 20 May 2013 08:30 PM PDT

CLASIFICACION DE LA RETINOSIS PIGMENTARIA:

1-Forma tipica de retinosis pigmentaria:
-Afectacion ocular bilateral de: ceguera nocturna, reduccion del campo visual, pigmentacion pe-
riferica del fondo de ojo con aspecto de espiculas oseas.
2-Formas atipicas de retinosis pigmentarias: son muy raras y aparecen en una edad mas avanzada.
La presencia de pigmentos es variable,desde considerable hasta nula, y puede adoptar distintas for-
mas formas, desde la tipica de espiculas oseas hasta mosaico.Su distribucion topografica tambien es
irregular, tanto en su localizacion como en su extension.
3-Retinosis pigmentaria senil: la enfermedad se presenta entre los 40 a 65 años. La reduccion del cam-
po visual puede ser mas temprana e incapacitante que la ceguera nocturna. Hay casos de progresion
lenta y benigna, pero en general puede desarrollarse en 2-3 años.
Aveces en el fondo de ojo se observan degeneraciones seniles como atrofia coriorretiniana senil o vaso-
esclerosis. El diagnostico se basa en el electrorretinograma.
4-Retinosis pigmentaria sin pigmento: el cuadro clinico es similar a la retinosis pigmentaria tipica, con la
unica diferencia que en el fondo del ojo no hay cambios pigmentarios, pero en estado tardio pueden pre-
sentarse depositos insignificantes de pigmentos. Los vasos retinianos estan atenuados, y el disco forma
grados variables de atrofia cerea caracteristica.
El diagnostico se establece en base a la perdida de la vision escotopica de la curva de adaptacion y abo-
licion de la onda 1 del ERG esta tambien abolida, en base a lo cual se establece el diagnostico.
Se transmite de forma autosomica dominante o recesiva.
5-Retinosis pigmentaria inversa:
Central: el pigmento aparece alrededor de la macula,frecuentemente asociada a esclerosis coroidea.
Se transmite de forma autosomica recesiva, el ERG rara veces esta totalmente abolido puede sub-
normal o normal, pero cuando la retinosis central se combina con la periferica, el ERG queda extin-
guido. La vision central esta mucho mas afectada, y puede aparecer como un escotoma central aislado.
La adaptacion a la oscuridad esta menos afectada, mientras que la vision de colores esta muy alterada
y presentar un trastorno a la percepcion de la zona azul-verde del espectro.
Pericentral: se trata de un cuadro intermedio entre la rtinosis central y la periferica(forma tipica).
El paciente presenta buena vision central.Se observa un escotoma pericentral en el ERG aparece
normal o ligeramente reducido.Se hereda de forma autosomica recesiva.
6-Retinosis pigmentaria sectorial: tiene dos variedades:
1-Forma verdadera. Estacionaria y simetrica
2-Forma de progresion lenta. En un estadio inicial la distribucion del pigmento puede ser asimetrica hasta
evolucionar hacia una distrofia completa, se dan casos de enfermedad generalizada en distitos miembros de una misma familia.Suele ser bilateral y los casos unilaterales son raros, implica el sector nasal inferior, y con
el paso del tiempo afecta la mitad del ojo. En el area afectada la agregacion de pigmento se extiende desde
el disco a la periferia, y los vasos que irrigan la zona son muy estrechos.
El defecto del campo visual se corresponde con el sector retiniano afectado(escotomas en los cuadrantes
supero-temporales o hemianopsia superior bilateral.
La curva de adaptacion a la oscuridad sufre un pequeño cambio, el ERG muestra reduccion de la onda 1,
pero nunca obliteracion.
El proceso hereditario autosomico, dominante a menudo se relaciona a sordera o con una forma incompleta
del sindrome de Laurence-Moon-Biedl, y tambien se han descrito casos autosomicos recesivos y ligados
al sexo.
7-Retinosis pigmentaria unilateral: presencia de sintomas caracteristicos de la retinosis tipica solo en el
ojo afectado,exclusion de un origen inflamatario del proceso,ausencia de sintomas en el otro ojo de dis-
trofia tapetorretiniana, con ERG normal, por lo menos por un periodo de 5 años.
Se ha asociado a sordera unilateral, atrofia giratta, y glaucoma unilateral.

UNA GRAN NOTICIA ESPERANZADORA CON CELULAS MADRE...

Posted: 20 May 2013 03:55 PM PDT

Tratamiento de células madre restaura la vista al ciego

Un tratamiento experimental de células madre ha restaurado la visión de un hombre cegado por la degeneración de las células de la retina. El hombre, que está participando en un ensayo para examinar la seguridad de la utilización de células madre embrionarias humanas (hESCs) para revertir dos de las causas mas comunes de ceguera, ahora puede ver lo suficientemente bien como para ser permitido para conducir un coche.
Personas sometidas a este tratamiento según comunicó la empresa han tenido mejorías modestas en la visión durante el ensayo, que comenzó en 2011, pero éste individuo ha mejorado de manera especialmente asombrosa. La visión en su ojo afectado era de 20/400 – esencialmente ciego – a 20/40, que se considera aceptable.
"Era un hombre que estaba ciego, pero salta de alegria porque ahora puede ver," dice Gary Rabin, chief executive officer de Advanced Cell Technology, la compañía en Marlborough, Massachusetts que ideó el tratamiento. "Con ese tipo de visión, puede tener una licencia de conducir".
En total, la empresa ha tratado hasta ahora 22 pacientes que tienen degeneración macular sea, una condición que deja a la gente con un agujero negro en el centro de su visión o distrofia macular de Stargardt, una enfermedad hereditaria que conduce a la ceguera prematura. La empresa aún no ha revelado si en las dos enfermedades los participantes tienen ésta mejora tan asombrosa.
En ambas enfermedades, las personas pierden gradualmente las células que forman el tejido epitelial de la retina (RPE). Estos son esenciales para la visión, ya que reciclan residuos de proteínas y lípidos que se acumulan en la retina y suministran nutrientes y energía a los fotorreceptores, que son las células que capturan la luz y transmiten señales al cerebro.
El objetivo de la empresa es probar tratamientos para ambas condiciones con células hESCs convirtiéndolas en células RPE, aplicándolas luego a cada participante en un trasplante de las células por debajo de la retina en un ojo de prueba.
Aunque el objetivo del ensayo es principalmente comprobar que las células madre son seguras, los participantes han reportado mejoras en la vista. La compañía tiene la intención de publicar los resultados en su totalidad cuando estén todos completados.

Noticias y Avances medicos

Posted: 21 May 2013 09:16 AM PDT

Noticias y Avances medicos


Fracturas de costillas, síntomas y tratamiento

Posted: 20 May 2013 06:26 AM PDT

¿Qué puede producir una fractura de costillas, y cuales son los síntomas? Este tipo de fracturas son las lesiones más comunes del tórax,va menudo son provocadas por golpes o traumatismos en esta zona.

En otro artículo hablamos de la tendinitis y sus causas, hoy le toca el turno a las fracturas de costillas.

Las fracturas de costillas pueden ser de diferentes tipos

En la caja torácica tenemos 24 costillas, estos elementos protegen nuestros órganos internos como el corazón o los pulmones.

¿Qué es una fractura de costillas?

Cuando se produce una rotura o grieta en la caja torácica, una rotura del cartílago o tejido grueso que une las costillas al esternón se dice existe una rotura o fractura de costilla, aunque el hueso no se haya roto.

Las causas

Los golpes o traumatismos en la zona, caídas, impactos con el volante. Un golpe de tos o estornudo muy fuerte, sobre todo si la persona tiene los huesos débiles por padecer osteoporosis o cáncer. En los niños las costillas son más elásticas, por esto las fracturas son más frecuentes en adultos.

Las fracturas de costillas pueden ser múltiples

Las costillas que más suelen fracturarse:

Tenemos las dos primeras costillas protegidas por las clavículas, y el músculo pectoral mayor, luego las dos últimas que son móviles. Esto nos deja las costillas intermedias como las más propensas a sufrir fracturas.

Síntomas

Antes que nada pensar si se ha tenido un golpe, una caída o algún tipo de traumatismo. Si te duele al respirar es un dato a tener en cuenta.

  • Sobre todo si tienes dolor al respirar y has tenido alguna caída o lesión es importante acudir al médico y comentar los síntomas para que el médico pueda examinarte y verificar si tienes alguna lesión. Las roturas de costillas a veces pueden ser peligrosas ya que si queda alguna zona erosionada puede dañar órganos internos como vasos sanguíneos o los pulmones.
  • Dificultad para respirar producida por el dolor.
  • Dolor al ejercer presión en la zona del esternón.
  • Molestias musculares en la zona.
  • Dolor de cabeza por la dificultad al respirar.
  • Insomnio temporal producido por el dolor.
  • Cansancio y dificultad de movimiento.
Fractura de costillas

¿Cómo se diagnostica?

Antes que nada recuerda si has tenido un golpe y te duele lo mejor es acudir al médico cuanto antes. Lo mejor es la realización de pruebas como las de una radiografía de tórax, ya que de esta manera se verá claramente si hay fracturas y su alcance. Aun así, a veces en las radiografías no se percibe una rotura pero el médico puede auscultarte para percibir si hay dolor e la zona. Además de asegurarse que no tienes ninguna otra lesión.

El médico te dirá que respires hondo, y al hacerlo observará si te duele, si tu respiración es normal

En la mayoría de los casos lo más recomendable es el reposo que rondará las seis semanas, y se acompañará de medicamentos que nos ayuden a aliviar el dolor, como el ibuprofeno o el paracetamol, con lo cual conseguiremos respirar y dormir mejor y sentirnos más aliviados. El hielo también es un buen aliado de su curación, así como intentar realizar inspiraciones hondas para prevenir problemas de pulmón.

Cuando las lesiones provocadas pueden comprometer a algún órgano vital, en primer lugar se debe realizar un escáner óseo con trazador, para averiguar el alcance de la lesión, ya que si es múltiple debe recurrirse a la cirugía, ya que con la sujeción con clavos, placas o tornillos y de esta forma forzar su soldado. Si por mala suerte ha habido lesiones en los órganos periféricos, en esa misma operación pueden ser solucionados.

Radiagrafía de tórax donde se aprecian costillas fracturadas

 

Tratamiento

Hay que decir que la mayoría de las fracturas sanan en un período entre dos y 6 meses, salvo en casos más graves.

  • Si tu médico cree que tienes alguna lesión interna además de la fractura de costillas te enviará al hospital para ser tratado. En el hospital según el diagnostico del médico te pondrán el tratamiento.
  • Si el médico te recetará medicación para disminuir el dolor.
  • Es importante no fumar si tienes este tipo de lesión, ya que dificultará la respiración. Con esta lesión es más difícil respirar si le sumas el consumo de tabaco a la persona le puede faltar el aliento.
  • Se recomienda poner hielo o bandas frías en la zona lesionada. Descansar y no coger pesos.
  • En aproximadamente 6 meses la fractura habrá soldado.

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Las fracturas de costillas pueden ser de diferentes tipos

Fuente|www.webmd.com/

Fotos | ParaNauticos Johnbbassettdmd Todoensalud EMN

Nutrición y Salud

Posted: 21 May 2013 07:01 AM PDT

Nutrición y Salud


¿Sabías que la cerveza puede ser una fuente de hidratación?

Posted: 21 May 2013 04:54 AM PDT

Según un estudio realizado por el Centro de Información Cerveza y Salud (CICS) con varios deportistas han llegado a la conclusión  que la cerveza puede hidratar tras haber realizado deporte y además, refuerza el sistema inmunológico. El principal ingrediente de la cerveza es el agua, cuando tomamos una cerveza el 92 por ciento de ella es agua, además contiene antioxidantes muy beneficiosos para la salud.

Problemas por una mala masticación

Posted: 21 May 2013 02:17 AM PDT

Es muy común que algunas personas  con una mala salud dental o  que han perdido alguna pieza dental muestren dificultad para masticar y digerir los alimentos. El no masticar bien puede generar  problemas para nuestra salud.

Una buena salud dental está íntimamente relacionada con la masticación, si  la realizamos bien, los alimentos se triturarán más y se digerirán mucho mejor. También si la masticación es la adecuada, damos lugar a que la saliva actúe con más tiempo en el bolo alimenticio ayudando a mejorar el proceso digestivo. Como se sabe, la saliva posee enzimas digestivas, como la ptialina, y ésta es necesaria para la formación del bolo. Sin duda, un alimento bien masticado y triturado, es un alimento bien digerido.

Algunas consecuencias de la mala masticación pueden ser:

Digestión lenta.
Pesadez estomacal.
Aerofagia, que provoca dolores abdominales.
Pérdida de peso.
Distensión abdominal.

Ahora con los nuevos avances en salud dental es muy fácil solucionar estos problemas. Algunas pautas que te ayudarán a conseguirlos son:

Visitar al dentista semestralmente, para realizar limpiezas y revisar el estado de las piezas dentales y evitar caries.
– Lavarse los dientes después de cada comida, y usar colutorios antisépticos. También es aconsejable al menos una vez al día usar el hilo dental.
Evitar dietas cariogénicas (por ejemplo, abundante en dulces).
– Rehabilitar la boca, en caso de haber perdido alguna pieza dental. Ya sea con prótesis o con implantes que nos ayudarán a masticar mejor todos los alimentos. Hoy en día existen muchos avances en  implantes dentales, además se adaptan a cada caso, resolviendo el problema de manera muy eficiente y con unos precios de los implantes dentales que se ajustan a cada bolsillo.

Salud y Medicina

Posted: 21 May 2013 03:20 AM PDT

Salud y Medicina


Fobias Raras o Pocos Comunes

Posted: 20 May 2013 12:17 PM PDT


Hay una serie de fobias que pocas veces se diagnostican por desconocer su existencia ya que son sumamente raras entre estas tenemos: 1. La Papirofobia. Temor irracional ante el papel. Sí, algunos temen al papel seco. 2. La Efebofobia. Cuándo se sienten amenazados ante la proximidad de personas jóvenes. Se vincula con grupos de edad. 3. La Metrofobia. Horror ante la poesía puede originarse por creer que es exclusiva de las élites y que no seremos capaces de entender su significado. 4. La Somnifobia. Evitan dormir por considerarlo riesgoso. Creen que no podrán despertar jamás o que son vulnerables a algún tipo de amenaza externa. 5. La Geniofobia. Terror a tocar la barbilla propia o la ajena. Se relaciona con otras como genofobia (miedo a las rodillas), la quirofobia (a las manos) y la omfalofobia (al ombligo). 6. La Cromofobia. Temen a todos los colores o solo algunos. Se relaciona con la melanofobia que es el temor al negro, a la leucofobia y la eritrofobia, al rojo. 7. La Eisopotrofobia. Pánico a los espejos, a veces generalizado a todas las superficies reflejantes. Se asocia con el temor a lo supersticioso (a romperlos y tener mala suerte).8. La Onomatofobia. Cuando no soportan pronunciar o escuchar ciertos nombres, en ocasiones ni el nombre propio. 9. La Ergofobia. Estrés asociado al trabajo. Se agudiza en quienes sufren todo lo asociado con una jornada laboral. 10. La Fobofobia. Paradójico miedo al miedo. Es cuando temen contraer una fobia que merme su calidad de vida que los incapacite. El diagnostico oportuno de estas patologias es necesesario para intaurar un tratamiento adecuado que mejores la calidad de vida del Paciente que la sufre.


Cine y Medicina

Posted: 20 May 2013 11:03 PM PDT

Cine y Medicina


Siguen los efectos del agente naranja

Posted: 20 May 2013 12:53 PM PDT

A pesar de haber transcurrido 50 años desde que EEUU lanzara un herbicida conocido como "agente naranja" en los campos vietnamitas, los restos de veneno siguen presentes en el subsuelo y continúan causando enfermedades y malformaciones genéticas en la población.
 Contamos con una película titulada Agente naranja, un drama de 85 minutos de duración que nos habla de un pequeño pueblo de campesinos donde se fabrica ilegalmente el Agente Naranja, una sustancia muy tóxica que afecta a los cultivos y hace que nazcan niños con graves malformaciones. A pesar de las sospechas, los productores no están dispuestos a detenerse ante nada ni ante nadie.

Además, para los interesados en esta cuestión hay un documental titulado: Agente naranja, el legado tóxico de Vietnam, para más información podéis consultar en el siguiente link:

Y en este enlace podréis ver un impactante reportaje fotográfico sobre el impacto de este agente en la población vietnamita: http://vimeo.com/64843128

Y para terminar os dejo este vídeo para saber más sobre los terribles efectos del agente naranja.


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Consejos Médicos

Posted: 20 May 2013 09:08 PM PDT

Consejos Médicos


¿Qué sabes de... la Enfermedad de Parkinson?

Posted: 20 May 2013 12:11 PM PDT

Se trata de una enfermedad crónica y progresiva, que se debe a la degeneración de un grupo de neuronas (dopaminérgicas) localizadas en una zona del cerebro que se denomina sustancia negra y locus coeruleus. Se requiere que se hayan perdido más de un 80% de las mismas para que aparezcan síntomas.

¿Es una enfermedad frecuente?

Se trata de una enfermedad que afecta alrededor del 1% de las personas por encima de los 50 años.

¿Hay diferencias entre ambos sexos?

Lo cierto es que afecta más a los hombres, en una proporción 3/2 respecto a las mujeres.

¿Qué clínica da?

Existen los denominados síntomas cardinales de la enfermedad de Parkinson, que son 3. Para el diagnóstico de la enfermedad basta con que aparezcan 2 de los 3, al menos, durante un año, y que exista una respuesta al tratamiento con una sustancia denominada L-Dopa.
Los 3 síntomas cardinales son:

- Temblor: Suele ser de reposo. Esto significa que aparece cuando la persona está de pie, con los brazos y las piernas relajados. Es el primer síntoma en un 70% de los casos.
- Rigidez de las articulaciones cuando las movemos de forma pasiva. Inicialmente suele afectar uno de los dos lados. Aumenta con el estrés y disminuye con el sueño.
- Bradicinesia (lentitud de los movimientos voluntarios) que suele acompañarse de una disminución de los movimientos automáticos (pestañear, muecas, pérdida del movimiento de los brazos al caminar…). Aparece en casi todos los pacientes afectos por esta enfermedad.

Además de estos 3 síntomas, pueden aparecer otros:

- Pérdida de los reflejos posturales, con la consiguiente dificultad para mantener el equilibrio.
- Inestabilidad a la marcha.
- Deterioro cognitivo (pérdida de memoria y de la capacidad de concentrarse el paciente)
- Depresión

¿Tiene tratamiento la enfermedad de Parkinson?

Como podemos entender fácilmente, dado que se debe a una pérdida de neuronas, y que una neurona, si se deteriora, no tiene capacidad de regeneración, el tratamiento del Parkinson servirá para, por un lado, compensar parcialmente las limitaciones que el paciente padece; por el otro, para adaptarlo a su nueva situación y hacerle la vida los más sencilla posible.
En este sentido, son importantísimas las medidas generales, tales como la fisioterapia, que permitirá relajar en cierta manera la rigidez muscular típica de esta enfermedad; la psicoterapia juega un papel también fundamental, dado que el paciente, hasta fases muy avanzadas, es consciente en todo momento de lo que le pasa. Y se siente muy limitado. La terapia del habla (logopeda) también puede tener su importancia en este contexto.
Los familiares conviene que adapten ciertos elementos de la vivienda, como pueden ser las sillas, el lavabo…
También es frecuente en la enfermedad de Parkinson la tendencia al estreñimiento; por lo que una dieta con fibra y una abundante hidratación se hacen imprescindibles.
Con respecto a la medicación, instamos a los pacientes y a los familiares a consultar en sus centros de Atención Primaria, o bien, al menos inicialmente, con el neurólogo de referencia.

Fuente utilizada: Curs APOS (2ª edición) de la Camfic (Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària) ¿Quieres participar en nuestro grupo de salud en facebook, debatir, preguntar sobre cuestiones médicas, y cualquier otra cosa que se te ocurra? Te esperamos: Tu grupo de salud en facebook

Enfermedades : Noticias y Avances

Posted: 20 May 2013 11:22 AM PDT

Enfermedades : Noticias y Avances


Estar en buena forma en la mediana edad podría proteger a los hombres de un cáncer más adelante: MedlinePlus

Posted: 20 May 2013 08:43 AM PDT

Estar en buena forma en la mediana edad podría proteger a los hombres de un cáncer más adelante: MedlinePlus


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Estar en buena forma en la mediana edad podría proteger a los hombres de un cáncer más adelante

Un estudio halló que incluso las mejoras modestas parecían reducir el riesgo de la enfermedad
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_136963.html  (*estas noticias no estarán disponibles después del 08/15/2013)
Traducido del inglés: viernes, 17 de mayo, 2013HealthDay Logo
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JUEVES, 16 de mayo (HealthDay News) -- Los hombres que están en buena forma física en la mediana edad tienen un riesgo más bajo de desarrollar y morir de ciertos cánceres, indica una investigación reciente.
"La forma física es un inmenso predictor del riesgo de [cáncer]", señaló la Dra. Susan Lakoski, profesora asistente de medicina interna en la Universidad de Vermont, en Burlington. "Hay que estar en buena forma para protegerse de un diagnóstico de cáncer a una edad avanzada".
Los hombres que estaban en buena forma cuando tenían entre 40 y 69 años eran menos propensos a contraer cáncer de pulmón o colorrectal décadas más tarde, halló. Los que estaban en buena forma también eran menos propensos a morir de cánceres de próstata, pulmón o colorrectal.
Lakoski presentará su investigación, que fue respaldada por el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU., el 2 de junio en la reunión anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (American Society of Clinical Oncology), en Chicago.
Aunque otros estudios han hallado que la actividad física protege contra ciertos cánceres, Lakoski comentó que menos estudios han observado la importancia de la forma física para la predicción de si los hombres desarrollarán o morirán de cáncer.
Para el estudio, Lakoski y colegas evaluaron a más de 17,000 hombres que se sometieron a una sola evaluación de la condición cardiovascular como parte de una revisión de salud preventiva en la Clínica Cooper, en Dallas, cuando tenían una edad promedio de 50 años.
Los hombres caminaron en una cinta en un régimen de velocidad e inclinación cambiantes. Sus resultados se clasificaron en cinco grupos, desde el nivel más bajo de forma física hasta el más alto.
Posteriormente, los investigadores analizaron datos de las reclamaciones de Medicare para identificar a los participantes que habían desarrollado los tres cánceres comunes entre los hombres de EE. UU., de pulmón, colorrectal o de próstata.
El tiempo de seguimiento promedio fue de 20 a 25 años. En ese periodo, 2,332 hombres desarrollaron cáncer de próstata, 276 desarrollaron cáncer colorrectal y 277 desarrollaron cáncer de pulmón.
Durante el seguimiento murieron 769 hombres, 347 de cáncer, 159 de enfermedad cardiaca y 263 por otras causas.
Los hombres que tenían la mejor condición física en la prueba de la cinta tenían un riesgo un 68 por ciento más bajo de cáncer de pulmón y un riesgo un 38 por ciento más bajo de cáncer colorrectal, en comparación con los hombres que tenían la peor condición física. El riesgo de cáncer de próstata no declinó con un mayor nivel de condición física, pero sí el riesgo de morir de ese cáncer.
Incluso una mejora pequeña en la condición física ayudaba, hallaron los investigadores. Por ejemplo, un hombre de 50 años que mejoraba su condición física de manera que pudiera durar tres minutos más en una cinta podría reducir el riesgo de morir de cáncer en un 14 por ciento y el riesgo de muerte por una enfermedad cardiaca en un 23 por ciento, señaló Lakoski.
Unos niveles bajos de condición física aumentaron el riesgo de cáncer y de enfermedad cardiaca incluso entre los hombres que no eran obesos, hallaron los investigadores.
También tomaron en cuenta otros factores que podrían aumentar el riesgo, como la edad y los hábitos de fumar.
Lakoski enfatizó que la buena noticia es que "no hay que estar en una excelente forma física para obtener la protección". Se halló que salir del grupo que estaba en la peor condición física ofrecía la mayor protección contra el cáncer y las enfermedades cardiacas.
¿Qué tan mala era la forma física de esos hombres? Cuando los hombres del grupo de la peor condición tenían entre 40 y 49 años, podían caminar en la cinta menos de 13.5 minutos. Los que tenían entre 50 y 59 duraron menos de 11 minutos. Los que tenían a partir de 60 años en el grupo de peor forma física duraron menos de 7.5 minutos.
Los hallazgos tienen sentido, aseguró Colleen Doyle, directora de nutrición y actividad física de la Sociedad Estadounidense del Cáncer (American Cancer Society).
"Aunque no se puede decir exactamente cuánta actividad física hacían esos hombres con el tiempo, tiene sentido que los que estaban en mejor forma tuvieran unos mejores resultados relacionados con el cáncer, porque probablemente son los más activos". Aunque la nueva investigación no halló un vínculo entre los niveles de forma física y un diagnóstico de cáncer de próstata, una revisión reciente de otros estudios publicados sí mostró una reducción modesta en ese riesgo", señaló Doyle.
Lakoski no puede explicar los efectos protectores de una buena condición física con certeza, pero puede especular. "Sabemos que la condición física modula varias vías importantes que también están relacionadas con el riesgo de cáncer", planteó. Entre otras vías, éstas incluyen reducir la inflamación y el daño oxidativo en las células, apuntó.
Doyle se mostró de acuerdo en que probablemente muchos mecanismos tengan algo que ver. La actividad puede mejorar la función inmunitaria, por ejemplo, y ayudar a controlar el peso, lo que a su vez puede reducir la inflamación, comentó.
Para alcanzar una buena condición cardiovascular y reducir el riesgo de cáncer, hay que tener una actividad moderada 150 minutos a la semana, o una actividad vigorosa 75 minutos a la semana, o algún tipo de combinación, aconsejó Doyle.
Debido a que este estudio se presentará en una reunión médica, sus datos y conclusiones deben ser considerados como preliminares hasta que se publique en una revista revisada por profesionales.
Lakoski halló un vínculo entre la forma física y la protección contra el cáncer, no causalidad. Tampoco puede decir si los hallazgos aplicarían a las mujeres. Espera que ese sea su próximo tema de estudio.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Susan Lakoski, M.D., assistant professor, internal medicine, University of Vermont, Burlington; Colleen Doyle, M.S., R.D., director, nutrition and physical activity, American Cancer Society; June 2, 2013, presentation, American Society of Clinical Oncology annual meeting, Chicago
HealthDay
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Salud de los hombres

El VIH no es un obstáculo para obtener un trasplante de hígado, halla un estudio: MedlinePlus

Posted: 20 May 2013 08:42 AM PDT

El VIH no es un obstáculo para obtener un trasplante de hígado, halla un estudio: MedlinePlus


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El VIH no es un obstáculo para obtener un trasplante de hígado, halla un estudio

Se recomienda el procedimiento para tratar el cáncer de hígado agresivo
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_136962.html  (*estas noticias no estarán disponibles después del 08/15/2013)
Mary Elizabeth Dallas
Traducido del inglés: viernes, 17 de mayo, 2013HealthDay Logo
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VIERNES, 17 de mayo (HealthDay News) -- Los trasplantes de hígado para tratar un tipo común de cáncer de hígado son una opción viable para las personas infectadas con VIH, según una investigación reciente.
El estudio italiano, que aparece el 10 de mayo en la revista The Oncologist, halló que el virus que provoca el SIDA no afecta las tasas de supervivencia ni de recurrencia del cáncer tras los trasplantes entre los pacientes de VIH que sufren de este tipo de cáncer de hígado en particular, que se conoce como carcinoma hepatocelular (CHC). Sin embargo, los autores del estudio anotaron que el CHC es más agresivo en las personas con VIH y se está convirtiendo en una importante causa de muerte entre esos pacientes a medida que el tratamiento antirretroviral alarga sus vidas.
"El mensaje clave de este estudio es que el trasplante de hígado es una opción válida para el tratamiento del CHC en los pacientes infectados con VIH", escribieron los autores del estudio en un comunicado de prensa de la revista. "Sugerimos que a los pacientes infectados con VIH se les deben ofrecer las mismas opciones de trasplante de hígado para el tratamiento del CHC que actualmente se proveen a los individuos no infectados con VIH".
En el estudio participaron 30 pacientes VIH positivos y 125 pacientes no infectados con VIH que recibieron un trasplante de hígado para tratar el CHC en tres hospitales distintos del norte de Italia entre 2004 y 2009.
Durante un periodo de seguimiento de unos 32 meses, los investigadores hallaron una recurrencia del CHC en el 6.7 por ciento de los pacientes con VIH y del 14.4 por ciento en los pacientes que no eran VIH positivos.
El estudio también reveló que la supervivencia fue similar entre todos los pacientes después de uno y de tres años de la cirugía.
Los investigadores, liderados por el Dr. Fabrizio Di Benedetto, profesor asociado de cirugía de la Universidad de Módena, dijeron que los pacientes VIH positivos fueron tratados con terapia antirretroviral hasta que se sometieron al trasplante. La terapia no se retomó hasta que la función hepática se estabilizó tras la cirugía.
Ninguno de los pacientes VIH positivos desarrollaron el SIDA durante el periodo de seguimiento postquirúrgico. Los autores del estudio sugirieron que esto podría deberse a la continuación puntual de la terapia contra el VIH tras el trasplante de hígado.
Las nuevas opciones en la terapia antiviral para las personas con VIH podrían mejorar el control del virus del VIH además de los resultados tras un trasplante de hígado para el CHC, apuntaron los investigadores.
Los pacientes de VIH que se someten a un trasplante de hígado para el CHC se benefician al máximo de un método multidisciplinario para la atención, señalaron los autores del estudio, lo que conllevaría la colaboración entre oncólogos, radiólogos, gastroenterólogos, cirujanos hepáticos y especialistas en enfermedades infecciosas.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: The Oncologist, news release, May 10, 2013
HealthDay
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Los adhesivos para las extensiones de pestañas pueden causar malas reacciones: MedlinePlus

Posted: 20 May 2013 08:40 AM PDT

Los adhesivos para las extensiones de pestañas pueden causar malas reacciones: MedlinePlus


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Los adhesivos para las extensiones de pestañas pueden causar malas reacciones

Las infecciones y las alergias debidas a procedimientos cosméticos pueden dañar los ojos o provocar hinchazón, y la pérdida de las pestañas
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_136966.html  (*estas noticias no estarán disponibles después del 08/15/2013)
Robert Preidt
Traducido del inglés: viernes, 17 de mayo, 2013HealthDay Logo
Imagen de noticias HealthDay
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JUEVES, 16 de mayo (HealthDay News) -- Para aquellas personas que no han nacido con pestañas largas y aleteantes, las extensiones cosméticas pueden ayudar a conseguir ese aspecto deseado. Pero los expertos en la salud ocular advierten que los adhesivos de estas extensiones de pestañas pueden provocar alergias e infecciones.
La Academia Americana de Oftalmología (American Academy of Ophthalmology, AAO) advierte que entre los posibles riesgos asociados con las extensiones de pestañas cosméticas y los adhesivos con los que se fijan están las infecciones de córnea y de párpado, la pérdida permanente o temporal de las pestañas y la hinchazón del párpado.
La academia afirmó que un artículo reciente de la revista Consumer Reports muestra con detalle los casos de varios pacientes que sufrían infecciones y reacciones alérgicas a los adhesivos que contienen formaldehído usados para fijar las extensiones de pestañas.
La AAO comentó que los consumidores deberían tener cuidado si piensan usar extensiones de pestañas y ofreció estos consejos:
  • Acuda solo a un esteticista certificado y que trabaje en un establecimiento que goce de buena reputación.
  • Asegúrese de que el esteticista se lava bien manos y de que trabaja en unas condiciones higiénicas adecuadas.
  • Pregunte cuáles son los ingredientes de los adhesivos de las pestañas antes de que se las fijen.
Las personas que se infectan, que tienen una reacción alérgica u otra irritación después de usar las extensiones de pestañas u otros productos para los ojos deberían acudir a un oftalmólogo (un médico especializado en el tratamiento de los problemas oculares) inmediatamente en busca de atención médica, afirmaron los expertos en un comunicado de prensa de la AAO.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: American Academy of Ophthalmology, news release, May 8, 2013
HealthDay
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Metformina no aumenta la sobrevida en las pacientes mayores con cáncer mamario: MedlinePlus

Posted: 20 May 2013 08:39 AM PDT

Metformina no aumenta la sobrevida en las pacientes mayores con cáncer mamario: MedlinePlus

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Metformina no aumenta la sobrevida en las pacientes mayores con cáncer mamario

Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_136981.html  (*estas noticias no estarán disponibles después del 08/15/2013)
Traducido del inglés: viernes, 17 de mayo, 2013Reuters Health Information Logo
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Por David Douglas
NUEVA YORK, 16 mayo (Reuters Health) - Un estudio de Canadá revela que el uso acumulado de metformina no influye en el pronóstico de la sobrevida de las mujeres mayores con cáncer mamario y diabetes de reciente aparición.
En Diabetes Care, el equipo de la doctora Illiana C. Lega, del Hospital Universitario de las Mujeres, en Toronto, publica que la metformina siempre estuvo asociada con una disminución del riesgo de padecer cáncer de pecho.
También indicaba que podría aumentar la sobrevida después del cáncer a través de mecanismos de supresión tumoral directos e indirectos, algo que hasta ahora es contradictorio (ver noticia de Reuters Health del 14 de junio del 2012).
Dado que la diabetes preexistente elevaría un 40 por ciento el riesgo de morir en los pacientes oncológicos y que hasta el 16 por ciento de las mujeres con cáncer de mama son diabéticas, los autores sostienen que toda relación entre las dos enfermedades es altamente importante.
Los autores utilizaron información de los servicios de salud de Ontario para identificar a 2.361 mujeres mayores de 66 años con diabetes y cáncer mamario. La edad promedio al diagnóstico era 77,4 años.
En 4,5 años, murieron 1.101 pacientes (46,6 por ciento); en 386 casos (16,3 por ciento) fue por el cáncer.
El equipo no detectó una asociación significativa entre la duración acumulada del consumo de metformina y la mortalidad por todas las causas (HRa=0,97). Surgieron indicios probables de alguna reducción de la mortalidad debido al cáncer (HR=0,91), pero no fue estadísticamente significativa.
"No pudimos hallar una asociación significativa entre un aumento de la sobrevida y el uso acumulado de la metformina en las mujeres mayores con cáncer mamario y diabetes", dijo Lega por correo electrónico.
"Necesitamos comprender mejor el efecto de la metformina en el cáncer de pecho para reducir esta brecha en los resultados de la enfermedad entre las pacientes con y sin diabetes, y guiar el tratamiento de la diabetes", agregó.
FUENTE: Diabetes Care, 2013.
Reuters Health
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Hormona de crecimiento mejora composición corporal y talla de niños tratados con esteroides: MedlinePlus

Posted: 20 May 2013 08:37 AM PDT

Hormona de crecimiento mejora composición corporal y talla de niños tratados con esteroides: MedlinePlus

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Hormona de crecimiento mejora composición corporal y talla de niños tratados con esteroides

Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_136980.html  (*estas noticias no estarán disponibles después del 08/15/2013)
Traducido del inglés: viernes, 17 de mayo, 2013Reuters Health Information Logo
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Por Will Boggs
NUEVA YORK (Reuters Health) - En los niños bajo tratamiento prolongado con esteroides, la hormona de crecimiento humano recombinante (HCHR) mejora la composición corporal y la talla, pero no la fuerza muscular.
El equipo de la doctora Dominique Simon, del Hospital Robert-Debre de París, en Francia, estudió los efectos del tratamiento con HCHR en los músculos de 30 de esos niños.
Durante los primeros seis meses, la mitad recibió HCHR y la otra mitad, no. En los 12 meses siguientes, la mitad que al azar utilizó la hormona recibió otros seis meses de tratamiento y la otra mitad lo hizo durante todo el año. De este modo, los 30 niños recibieron la HCHR durante los 12 meses.
A los seis meses, la fuerza muscular no había variado entre ambos grupos, según publica el equipo en The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. En cambio, la altura de los niños que habían comenzado el tratamiento tempranamente era mayor que en el grupo había comenzado el tratamiento más tarde.
El nivel de IGF-I en plasma también aumentó significativamente más con el comienzo temprano del tratamiento.
También en los primeros seis meses, la masa grasa se redujo un 26,7 por ciento con el tratamiento temprano, pero no con el tratamiento demorado, mientras que la masa magra aumentó un 7,3 por ciento con el tratamiento temprano y se mantuvo sin cambios en el grupo que había iniciado la terapia más tardíamente.
En todos los participantes, la fuerza muscular aumentó un 24,7 por ciento al año del tratamiento con HCHR, aunque la fuerza muscular/altura y la fuerza del extensor y del flexor de las rodillas se mantuvieron sin cambios.
La altura mejoró significativamente, mientras que el IMC se redujo significativamente después de un año de uso de la HCHR. Los cambios en la composición corporal al año eran similares a los observados a los seis meses de tratamiento.
La terapia también aumentó significativamente la masa magra corporal y el área de sección transversal anatómica de todos los músculos del muslo, junto con reducciones significativas de la masa grasa corporal y el área de sección transversal de la grasa del muslo.
Los pacientes toleraron bien el tratamiento con HCHR.
"Estos datos aportan un fundamento útil para futuras investigaciones orientadas a optimizar la aptitud física de los niños con enfermedad crónica", concluye el equipo.
"Indican que se necesitarían muchos más niños prepúberes (unos 150 por grupo) para demostrar un efecto de la HCHR en la fuerza muscular. Aun así, el tamaño limitado de los efectos publicados cuestiona la utilidad del enfoque terapéutico", agregó.
El doctor David Allen, pediatra de la Facultad de Medicina y Salud Pública de University of Wisconsin, Madison, opinó: "Todavía es demasiado temprano para sacar conclusiones sobre el papel de la HCH en estos casos".
"Los resultados son alentadores, pero como siempre ocurre con estos pacientes complejos y distintos, aparecieron factores confundentes que dificultan generalizar el hallazgo 'promedio' a todos los pacientes", indicó.
"Es importante que, además de la altura, los médicos reconozcan la gran variedad de trastornos del crecimiento y el desarrollo asociados con el tratamiento con esteroides (como así también las enfermedades que exigen usarlos) y que los esfuerzos para mejorar la función física de esos niños es tan o más relevante en el largo plazo que tener más altura", dijo Allen.
Por otro lado, continuó, "es importante saber que revertir los efectos adversos de los glucocorticoides es una tarea difícil, que no se puede resolver sólo con la HCH, y que el tratamiento prolongado en estos niños podría aumentar el riesgo de padecer las complicaciones del tratamiento farmacológico con HCH, como diabetes tipo 2 o cáncer, lo que haría que el seguimiento prolongado de muchos niños sea, en sí, todo un desafío".
Simon no realizó comentarios sobre la investigación.
FUENTE: Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, online 26 de abril del 2013
Reuters Health
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Fundación Esperare acelerará la I+D en enfermerdades raras - DiarioMedico.com

Posted: 20 May 2013 08:33 AM PDT

Fundación Esperare acelerará la I+D en enfermerdades raras - DiarioMedico.com


RSC

Fundación Esperare acelerará la I+D en enfermerdades raras

La entidad ha sido creada por tres empleados de la alemana Merck. El fin es responder a las necesidades terapéuticas de los pacientes.
DM. Madrid | dmredaccion@diariomedico.com | 20/05/2013 00:00


Más de 25 millones de europeos padecen una patología de las catalogadas como enfermedades raras (ER). Con el objetivo de atender a las necesidades terapéuticas no cubiertas de los pacientes y descubrir el potencial de los fármacos existentes, nace la Fundación Esperare.

Creada por tres empleados de Merck Serono, una división de la empresa farmacéutica alemana Merck KGaA, tratarán de impulsar la investigación en el campo de estas enfermedades. Según señala François Naef, presidente del Consejo de Administración de Merck Serono, "la fundación es el resultado de la determinación de nuestros empleados para desarrollar un modelo único para el beneficio de los pacientes que padecen estas ER, un campo con apenas tratamientos disponibles".


Distrofia muscular
La compañía alemana Merck Serono ha donado más de dos millones de euros a la fundación para que comience a andar.

Con este capital, la primera labor que desempeñarán es estudiar el compuesto rimeporide aplicado en la actualidad para insuficiencia cardíaca y que podría dar resultados en distrofia muscular de Duchenne, una patología que afecta a 1 de cada 3.300 habitantes, según la OMS.

Esta entidad será pionera al crear un sistema de colaboración que reúna a los agentes adecuados para acelerar el proceso de I+D en las ER. Como informan desde Merck Serono, esta red altruista contará con la participación de organizaciones de pacientes, entidades del mundo de la farmacia y de la biotecnología e instituciones académicas.

Por su parte, Sharon Terry, profesional de Merck Serono y presidenta de la fundación, señala que "el mercado farmacéutico debe adaptarse a las peticiones de los pacientes y, por ello, la Fundación Esperare impulsará una nueva forma de tratar las ER". Terry añade que el Consorcio Internacional de Investigación de las patologías raras estimó que la fundación podría descubrir 200 fármacos nuevos para las ER en los próximos siete años.

La proteína SidD de la bacteria 'Legionella' facilita la infección - DiarioMedico.com

Posted: 20 May 2013 08:31 AM PDT

La proteína SidD de la bacteria 'Legionella' facilita la infección - DiarioMedico.com

Nuevas estrategias terapéuticas

La proteína SidD de la bacteria 'Legionella' facilita la infección

Descrito el funcionamiento de la molécula en PLoS Pathogens. Nuevo objetivo sobre el que diseñar inhibidores con fin terapéutico.
Redacción | dmredaccion@diariomedico.com | 20/05/2013 17:11

Aitor Hierro
Aitor Hierro, investigador del CiCbioGUNE y autor del estudio que publica la revista PLoS Pathogens. (CICBIOGUNE)
 
 
La bacteria Legionella pneumophila es responsable de la legionelosis, infección que el patógeno produce mediante un complejo sistema que le permite camuflarse y pasar desapercibido en las células del hospedador, evitando así que actúen en su contra.

Un estudio coordinado por el centro vasco de investigación en biociencias, CIC bioGUNE, en el que también han participado grupos de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) estadounidenses y del Centro Nacional de Supercomputación de Barcelona (BSC), ha descrito por primera vez un mecanismo que ayuda a la bacteria a camuflarse en las células humanas. El trabajo, que publica PLoS Pathogens, ha resuelto la estructura de la proteína SidD de Legionella pneumophila, implicada en la interferencia de procesos celulares durante la infección.

Legionella vive en aguas estancadas y accede al organismo a través de las vías respiratorias, al inhalar microscópicas gotas de agua contaminada. Una vez allí, las células inmunes la fagocitan, pero no son capaces de destruirla. Ello se debe a que la bacteria consigue manipular a la célula hospedadora para pasar desapercibida en su interior y multiplicarse.


La estrategia
La estrategia de la bacteria consiste en liberar en la célula unas 300 proteínas, que actúan a su vez sobre las del hospedador para evitar ser reconocida como agente infeccioso y pasar desapercibida el tiempo necesario para multiplicarse. Una de esas proteínas, SidD, regula una modificación química en el proceso de camuflaje intracelular. Precisamente, el funcionamiento de esa proteína es lo que describe la investigación. Una vez la Legionella ha conseguido multiplicarse, la proteína SidD desbloquea procesos celulares que favorecen la progresión de la infección.

"Legionella pneumophila es un organismo que durante millones de años de evolución ha aprendido a manipular nuestras proteínas en su propio beneficio para favorecer así la infección", explica el investigador de CIC bioGUNE Aitor Hierro. "Conocer cómo lo hacen puede ayudarnos a manipular nuestras propias proteínas para nuestro beneficio".

El descubrimiento de este mecanismo podría revelar nuevas estrategias terapéuticas. "Estos conocimientos no sólo desvelan nuevas dianas que pueden ser utilizadas para el diseño de inhibidores sino que, además, nos enseña mecanismos moleculares que podrían ser readaptados y utilizados, por ejemplo, en el transporte selectivo de moléculas con utilidad terapéutica".

Cosméticos: MedlinePlus en español

Posted: 20 May 2013 08:27 AM PDT

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Otros nombres: Maquillaje
Los cosméticos son productos que se aplican en el cuerpo para limpiarlo, hacerlo más atractivo o cambiar su apariencia. Incluyen:
  • Tintes para el cabello
  • Maquillaje
  • Perfumes
  • Cremas para el cuidado de la piel
Los productos como el champú para la caspa, la pasta dental con fluoruro y los desodorantes antitranspirantes son tanto cosméticos como fármacos. Una buena manera de saber si está comprando un cosmético que también es un fármaco es ver el primer ingrediente mencionado como "ingrediente activo." El ingrediente activo es la sustancia química que hace que el producto sea eficaz y el fabricante debe tener una prueba que es sano para el uso que pretende darle. Para conocer todos los ingredientes de un cosmético, revise el envase. Los fabricantes están obligados a mencionarlos. Las etiquetas como "natural" e "hipoalergénico" no tienen un significado oficial. Las empresas pueden usarlas para indicar lo que mejor les parezca.
Administración de Drogas y Alimentos
 
 
Fotografía de 4 sombras compactas para ojos con brocha

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  • El colesterol LDL es un pobre indicador cardiaco en pacientes con enfermedad renal :: El Médico Interactivo ::

    Posted: 20 May 2013 07:41 AM PDT

    :: El Médico Interactivo :: El colesterol LDL es un pobre indicador cardiaco en pacientes con enfermedad renal

    El colesterol LDL es un pobre indicador cardiaco en pacientes con enfermedad renal


    21/05/2013 - E.P.

    El hallazgo sugiere que se deben utilizar otras medidas para evaluar la salud cardiovascular de los pacientes con enfermedades renales que en la actualidad son sesenta millones de personas

    Niveles altos de colesterol LDL son un potente indicador de riesgo de enfermedad cardiaca en la población general, pero su uso en personas con enfermedad renal crónica (ERC) está poco claro. Por ello, Marcello Tonelli, de la Universidad de Alberta, en Edmonton, Canadá y su equipo estudiaron a 836.060 adultos con enfermedad renal crónica de la Red de Enfermedades del Riñón de Alberta entre 2002 y 2009. Los resultados del estudio aparecen publicados  en Journal of the American Society of Nephrology
    En un seguimiento medio de cuatro años, 7.762 pacientes fueron hospitalizados por insuficiencia cardiaco, la mayoría de los cuales tenía niveles más bajos de la función renal al comienzo del estudio.

    A pesar de su mayor riesgo global de sufrir un accidentecardiovascular, el vínculo entre el alto colesterol LDL y el riesgo de infarto de miocardio fue más débil en estos pacientes que en los pacientes con función renal superior.

    Entre los pacientes con enfermedad renal crónica, las personas con función renal muy baja tenían un mayor riesgo de sufrir un infarto que aquellos con una mayor función renal durante un periodo de cuatro años.
    El vínculo entre el alto colesterol LDL y el riesgo de infarto era más débil en pacientes con una función renal muy baja que para pacientes con función renal mejor.

    "Esto indica que, aunque las personas con insuficiencia renal tienen un alto riesgo de eventos cardiovasculares, el colesterol LDL es menos útil como un marcador de riesgo en esta población, dijo Tonelli. Esto a su vez sugiere que, a diferencia de la población general, los criterios para tratamientos cardioprotectores como las estatinas no deben basarse en los niveles de colesterol LDL en personas con enfermedad renal crónica y se sostiene en su lugar por un enfoque basado en el riesgo cardiovascular absoluto".

    El sistema inmunológico de las mujeres permanece joven más tiempo que el de los hombres :: El Médico Interactivo ::

    Posted: 20 May 2013 07:39 AM PDT

    :: El Médico Interactivo :: El sistema inmunológico de las mujeres permanece joven más tiempo que el de los hombres

    El sistema inmunológico de las mujeres permanece joven más tiempo que el de los hombres


    21/05/2013 - E.P.

    Este envejecimiento más lento en la mujer puede contribuir a que éstas vivan más que los hombres

    El sistema inmunológico de las mujeres envejece más lentamente que el de los hombres, según sugiere la investigación publicada en la revista Immunity and Ageing.

    Los investigadores analizaron la sangre de voluntarios sanos en Japón, con edades entre 20 y 90 años de edad, en ambos sexos, y el número total de células blancas de la sangre por persona disminuyó con la edad. El número de neutrófilos disminuyó para ambos sexos pero el de linfocitos disminuyó en los hombres y aumentó en las mujeres.

    La investigación mostró que la tasa de disminución de las células T y las células B fue más lenta en las mujeres que en los hombres. Las células NK y T CD4 + aumentan con la edad y la tasa de aumento fue mayor en las mujeres que en los hombres, del mismo modo que una disminución relacionada con la edad en IL-6 e IL-10 fue peor en los hombres. También hubo una disminución relacionada con la edad en las células rojas de la sangre en el caso de los hombres, pero no en las mujeres.

    El profesor Katsuiku Hirokawa, de la Universidad Médica de Tokio, explicó: "El proceso de envejecimiento es diferente para hombres y mujeres por muchas razones. Las mujeres tienen más estrógeno que los hombres, lo que parece protegerlas de la enfermedad cardiovascular hasta la menopausia. Las hormonas sexuales también afectan al sistema inmune, especialmente ciertos tipos de linfocitos. Debido a que las personas envejecen a ritmos diferentes, los  parámetros inmunológicos de una persona se podrían utilizar para proporcionar una indicación de su edad biológica verdadera".

    El Colegio de Médicos y la Universidad de Málaga organizan un maratón para enseñar técnicas de RCP :: El Médico Interactivo ::

    Posted: 20 May 2013 07:38 AM PDT

    :: El Médico Interactivo :: El Colegio de Médicos y la Universidad de Málaga organizan un maratón para enseñar técnicas de RCP

    El Colegio de Médicos y la Universidad de Málaga organizan un maratón para enseñar técnicas de RCP


    Málaga (21/05/2013) - Redacción

    El 68% de los testigos presentes en las paradas cardiorrespiratorias no ayuda al afectado porque no sabe cómo actuar

    Con el lema "Salvar una vida", la Escuela de  Reanimación Cardio Pulmonar (RCP) del Colegio Oficial de Médicos de la provincia de Málaga (Commálaga) y la Dirección de Deportes de la Universidad de Málaga han organizado un Maratón RCP. El evento se desarrollará en el Pabellón del Complejo Deportivo Universitario el sábado 1 de junio, a las 11.00 horas. No es necesario preinscribirse ya que se trata de conseguir que el mayor número de personas posible, de cualquier edad y condición física, pueda realizar correctamente las maniobras de RCP. Para lograrlo, los participantes realizarán ejercicios de recuperación a 15 maniquíes, situados en varios puntos de la instalación y atendidos por expertos de la Escuela de RCP del Colegio de Médicos. El objetivo es reunir a 200 personas.

    La presentación del maratón contó con la participación de la vicerrectora de Extensión Universitaria, María Isabel Calero, el director del Servicio de Deportes de la UMA, Pedro Montiel, y el director de la Escuela de RCP del Colegio de Médicos, Andrés Buforn. Se trata de enseñar este protocolo básico de actuación a los participantes, así como de concienciar de la importancia que puede tener para cualquiera de nosotros conocer los pasos que hay que dar si somos testigos de un episodio de parada cardiorrespiratoria. Es una situación que puede ocurrirnos en cualquier momento y en cualquier lugar; de ahí el lema: "RCP: Salvar una vida". Todos los participantes recibirán un diploma acreditativo de su participación en el maratón, así como otros obsequios.

    El Dr. Buforn insistió en la importancia de difundir la reanimación cardio pulmonar básica a los ciudadanos para que el primer interviniente actúe en los primeros minutos de la parada cardiorrespiratoria con maniobras tan simples como 30 compresiones en tórax y 2 ventilaciones boca a boca. La intervención en los cuatro primeros minutos del suceso es básica tanto para salvar la vida del paciente como para reducir al mínimo las secuelas que se puedan producir. El director de la Escuela de RCP animó a los ciudadanos a "participar en esta actividad que está al alcance de cualquiera. Sólo es necesario tener interés en conocer el protocolo  de actuación para asegurar el soporte vital básico".

    Buforn destacó que los últimos estudios indican que "el 68 por ciento de los testigos presentes en las paradas no puede ayudar al afectado porque no sabe cómo reaccionar. Si lográramos reducir ese porcentaje aumentaría el número de vidas salvadas y se reducirían notablemente las secuelas físicas que se generan tras un suceso de parada".

    Un estudio detecta una rápida evolución del nuevo virus H7N9 :: El Médico Interactivo ::

    Posted: 20 May 2013 07:36 AM PDT

    :: El Médico Interactivo :: Un estudio detecta una rápida evolución del nuevo virus H7N9

    Un estudio detecta una rápida evolución del nuevo virus H7N9


    21/05/2013 - E.P.

    La investigación proporcionará una referencia para la selección de cepas de vacunas experimentales

    Los resultados de un estudio publicado en Science China: Life Sciences implican una rápida evolución del nuevo virus H7N9, lo que puede ayudar a determinar la fuente y el modo de transmisión de estas infecciones. Esta investigación sugiere que varios virus H7N9 están circulando en Hangzhou, en la provincia de Zhejiang, en China, pero no está claro si esta diversidad es el resultado de la adaptación de acogida o anterior a la transmisión a los seres humanos de una fuente aviar.

    El nuevo virus de la gripe aviar A (H7N9) de origen aviar surgió en China en febrero de 2013 y se asocia con enfermedades de las vías respiratorias bajas graves. Hasta la fecha, se han detectado más de 100 casos humanos de infección, incluyendo al menos 20 muertes, en China, con tres casos tempranos de la infección en Hangzhou, que tenían características clínicas generales similares a los casos previamente reportados en China.

    Dos de los tres pacientes habían tenido contacto directo con los mercados de aves vivas y los hisopos de muestras de jaulas y heces de aves de corral una semana antes de que aparecieran los síntomas, lo que indica una conexión directa entre la infección humana por el nuevo virus H7N9 y una fuente ambiental.

    Los investigadores analizaron las secuencias de ADN de los virus H7N9 en Hangzhou y otras secuencias virales disponibles a partir de las bases de datos, junto con los de otros virus de la gripe H7. Los datos sugieren que varios virus H7N9 están circulando en Hangzhou y no está claro si la diversidad de H7N9 en Hangzhou es el resultado de la adaptación de acogida o anterior a la transmisión a los seres humanos de una fuente aviar.

    La patogénesis del nuevo virus de origen aviar H7N9 en los seres humanos aún se desconoce, aunque se encontró una serie de sustituciones que se han confirmado como factores de patogenicidad en modelos animales en los virus de Hangzhou. Una sustitución de glutamina a isoleucina se observó en la posición 226 de la secuencia de aminoácidos.

    Isoleucina se mostró previamente esencial en la unión de receptor de tipo aviar o de tipo humano, y podría ser crucial para la patogenicidad en los casos de transmisión viral en el aire. Esta sustitución se observó por primera vez en este sitio en H7N9, lo que puede indicar una función de adaptación de acogida nueva del virus H7.

    Los resultados de este estudio implican una rápida evolución del nuevo virus H7N9. Las propiedades de unión al receptor de Q226I y la importancia de las sustituciones en H7N9 necesitan más exploración, incluyendo tanto in vitro como en experimentos in vivo, y una extensa vigilancia sobre el terreno.

    El olor humano atrae a las hembras de mosquitos infectadas con malaria :: El Médico Interactivo ::

    Posted: 20 May 2013 07:35 AM PDT

    :: El Médico Interactivo :: El olor humano atrae a las hembras de mosquitos infectadas con malaria

    El olor humano atrae a las hembras de mosquitos infectadas con malaria


    21/05/2013 - E.P.

    Esperan poder identificar los compuestos químicos por los que se sienten atraídos los mosquitos la forma de responder a esos compuestos

    Un equipo de investigadores dirigido por la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres muestran por primera vez que las hembras de mosquitos infectados con parásitos de la malaria están mucho más atraídas por el olor humano que los mosquitos no infectados, según los resultados de la investigación, publicados en Plos One.

    Esto se demostró en un ensayo en laboratorio en el que hembras del mosquito Anopheles gambiae infectadas resultaron sentirse tres veces más  atraídas por los olores humanos que los mosquitos que no estaban infectados con los parásitos Plasmodium falciparum que causan malaria. La tasa de aterrizaje y los intentos de picar de las infectadas fue de alrededor de tres veces mayor que los mosquitos no infectados.

    Este estudio piloto se llevó a cabo en colaboración con la Universidad de Wageningen y el Centro Médico de la Universidad de Radboud Nijmegen, en los Países Bajos. El equipo del doctor James Logan ha sido galardonado con una beca de tres años por el Consejo de Investigación en Biotecnología y Ciencias Biológicas (BBSRC) para estudiar cómo la infección por malaria podría causar que los mosquitos se comporten de manera diferente.

    Si los parásitos están influyendo en el sentido del olfato de los mosquitos, entonces es más probable que se propague la enfermedad. Los científicos, que trabajarán en colaboración con 'Rothamsted Research', la Universidad de Wageningen y la Universidad de Radboud, esperan que su investigación permita la identificación de los compuestos químicos en el olor humano a los que se sienten atraídos los mosquitos y determinar si los infectados responden de manera diferente a los compuestos.

    Esto proporcionará información que podría ser utilizada para identificar cómo la malaria, una enfermedad que causa más de medio millón de muertes al año, se propaga de persona a persona a través de mosquitos hembra infectados por el parásito.

    Cabe destacar que los resultados podrían ayudar a identificar nuevos compuestos que podrían ser utilizados para desarrollar mejores trampas contra los mosquitos que pueden dirigirse específicamente a los mosquitos infectados con malaria antes de que tengan la oportunidad de transmitir el parásito a las personas a las que pican.

    "Ha sido demostrado que los parásitos son capaces de manipular el comportamiento de los insectos involucrados en la transmisión y supervivencia reproductiva. Por ejemplo, los mosquitos infectados con malaria comen más sangre que los no infectados y realizan múltiples sustracciones de sangre. Hemos demostrado por primera vez que el sentido del olfato podría ser la clave para la comprensión de cómo el parásito manipula correctamente al mosquito para asegurar su difusión", afirma el doctor Logan, profesor titular de Entomología Médica y director científico en la Escuela de Londres de Higiene y Medicina Tropical.

    Descubren un mecanismo que ayuda a la legionela a camuflarse en el organismo :: El Médico Interactivo ::

    Posted: 20 May 2013 07:34 AM PDT

    :: El Médico Interactivo :: Descubren un mecanismo que ayuda a la legionela a camuflarse en el organismo

    Descubren un mecanismo que ayuda a la legionela a camuflarse en el organismo

    San Sebastián (21/05/2013) - Redacción

    Científicos de CIC bioGUNE, el Instituto Nacional de Salud de EE.UU. y del Centro Nacional de Supercomputación de Barcelona han desvelado cómo la bacteria manipula nuestras células para sobrevivir en ellas



    La temida bacteria Legionella pneumophila es la responsable de la legionelosis, una enfermedad infecciosa que puede derivar en neumonía. Para infectarnos, este patógeno ha desarrollado un complejo método que le permite camuflarse y pasar desapercibido en nuestras células, evitando así que éstas actúen en su contra.

    Un estudio liderado por el centro vasco de investigación en biociencias, CIC bioGUNE, en el que también han participado grupos del Instituto Nacional de Salud (NIH) de EE.UU. y del Centro Nacional de Supercomputación de Barcelona (BSC), ha descrito por primera vez un mecanismo que ayuda a la citada bacteria a camuflarse en las células humanas. El estudio, publicado recientemente en la prestigiosa revista PLOS Pathogens, ha resuelto la estructura de la proteína SidD de la Legionella pneumophila, implicada en la interferencia de procesos celulares durante la infección.

    La Legionella, que vive en aguas estancadas, accede a nuestro organismo a través de las vías respiratorias, cuando inhalamos microscópicas gotas de agua contaminada. Una vez allí, las células del sistema inmune la fagocitan, pero no son capaces de destruirla. Esto es debido a que la bacteria consigue manipular a la célula hospedadora para pasar desapercibida en su interior y multiplicarse sin ser destruida.

    La estrategia de la bacteria consiste en liberar en la célula cerca de 300 proteínas, que actúan a su vez sobre las proteínas del huésped para evitar ser reconocida como agente infeccioso y pasar desapercibida durante el tiempo necesario para multiplicarse.

    Una de estas proteínas, concretamente la proteína SidD de la Legionella, regula una modificación química implicada en el proceso de camuflaje intracelular. Precisamente es el funcionamiento de esta proteína lo que ha descrito la investigación de CIC bioGUNE, el NIH y el BSC. Una vez la Legionella ha conseguido multiplicarse, la proteína SidD desbloquea procesos celulares que favorecen la progresión de la infección.


    Nuevas dianas
    "La Legionella pneumophila es un organismo que, durante millones de años de evolución, ha aprendido a manipular nuestras proteínas en su propio beneficio para favorecer así la infección", explica el investigador de CIC bioGUNE, Aitor Hierro. "Conocer cómo lo hacen", añade, "puede ayudarnos a manipular nuestras propias proteínas en nuestro beneficio".

    El descubrimiento del mecanismo que permite a la bacteria sobrevivir y desarrollarse en nuestras células podría dar paso al hallazgo de nuevas estrategias. Según Hierro, "este conocimiento no sólo desvela nuevas dianas que pueden ser utilizadas para el diseño de inhibidores sino que, además, nos enseña mecanismos moleculares que podrían ser readaptados y utilizados por ejemplo en el transporte selectivo de moléculas con utilidad terapéutica".

    Reumasalud 2013 :: El Médico Interactivo :: Las enfermedades reumáticas aumentan un 5% en los últimos diez años

    Posted: 20 May 2013 07:32 AM PDT

    :: El Médico Interactivo :: Las enfermedades reumáticas aumentan un 5% en los últimos diez años

    Las enfermedades reumáticas aumentan un 5% en los últimos diez años


    Santa Cruz de Tenerife (21/05/2013) - Redacción

    • En España se estima que unos 11 millones de personas sufren estas enfermedades

    • Del 21 al 24 de mayo se celebra el 39º Congreso Nacional de la SER en Costa Adeje

    Las enfermedades reumáticas ocupan los primeros puestos entre los problemas de salud crónicos en adultos en España y concretamente en los últimos diez años se ha observado que la población española refiere un incremento del 5 por ciento de este tipo de afecciones que engloban artrosis, artritis o reumatismo. Además, la prevalencia de estos procesos seguirá aumentando en el futuro, lo que supondrá un importante impacto sociosanitario. Este será uno de los temas que se pondrán de manifiesto durante el 39º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología (SER), que se celebra en Tenerife (Costa Adeje) del 21 al 24 de mayo.

    Estas dolencias son más frecuentes que el colesterol, las alergias o las migrañas, según revelan los resultados de la última Encuesta Nacional de Salud que realiza de forma periódica el Instituto Nacional de Estadística. "Sin embargo, a pesar de ser las dolencias crónicas con mayor prevalencia en este país, aún son grandes desconocidas para gran parte de la población", asegura el Dr. Federico Díaz González, director de la Unidad de Investigación de la SER.

    Entre ellas, la lumbalgia es la patología reumática más frecuente (22,8 por ciento de mujeres y 14,3 por ciento de varones), seguida de la artrosis, artritis o reumatismo y de la cervicalgia. En general, este tipo de afecciones son mucho más comunes entre las mujeres, llegando a duplicar su incidencia frente a los hombres, y son enormemente discapacitantes.

    "Los problemas de salud relacionados con las articulaciones se incrementan con la edad, por ello el número de españoles que padecerá alguna enfermedad reumática seguirá aumentando en el futuro, debido al progresivo envejecimiento de la población", según indica la Dra. Sagrario Bustabad, jefa del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Canarias. En concreto, se estima que una de cada cuatro personas mayores de 20 años en España padece una patología reumática, lo que supone en torno a 11 millones de afectados en este país.


    Mejora del diagnóstico
    Exceptuando la artrosis, que tiene un diagnóstico sencillo esencialmente mediante radiografías, la mayor parte del resto de las enfermedades reumáticas se diagnostica a través de los síntomas clínicos. Los pacientes suelen padecer dolores e inflamación articular junto a una sensación de rigidez en las articulaciones durante los primeros momentos del día. Además, muchos problemas reumáticos también presentan manifestaciones fuera de las articulaciones: en la piel, ojos, boca o incluso en órganos internos como el pulmón o el riñón. "Esto ha propiciado que los pacientes sufran retrasos en su diagnóstico. Sin embargo, esta situación está cambiando en España, ya que cada vez hay más reumatólogos en el sistema de salud y muchos de ellos realizan su actividad en centros de más fácil acceso para los ciudadanos (centros de atención especializada)", precisa el Dr. Díaz González.

    A su juicio, "hace 10 ó 15 años era habitual que los pacientes que acudían al reumatólogo lo hacían después de pasar un largo periplo por diferentes médicos de cabecera y otros especialistas refiriendo problemas articulares de años de evolución. Ahora estos casos son raros y se estima que estos pacientes acuden a un reumatólogo tras un inicio de los síntomas de 2-4 meses". En este sentido, la SER ha jugado un papel clave y ha sido un motor para lograr este cambio, puesto que promueve de forma muy proactiva la formación básica y clínica de los reumatólogos españoles, elabora guías de práctica clínica, recomendaciones y consensos muy útiles pare mejorar el manejo de estas enfermedades.


    Actualización de las novedades sobre enfermedades reumáticas
    Cerca de 1.500 asistentes se darán cita en Tenerife del 21 al 24 de mayo durante el 39º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología (SER), en el que se abordarán entre otros asuntos, las novedades en el tratamiento del lupus, el riesgo cardiovascular en osteoporosis, la sexualidad y las enfermedades reumáticas, los avances en terapias biológicas, y otros temas de actualidad sobre artritis reumatoide, artrosis, gota, vasculitis, etc. Asimismo, se llevarán a cabo talleres sobre evaluación del paciente con esclerodermia, hospital de día en Reumatología, radiología, metodología e investigación, entre otros.


    Reumasalud 2013
    La Sociedad Española de Reumatología (SER) celebra en Santa Cruz de Tenerife el día 21 de mayo Reumasalud 2013, un espacio sanitario que pretende acercar al público de forma totalmente gratuita las principales enfermedades reumáticas, con el objetivo de mejorar el conocimiento sobre estas patologías por parte de los canarios. En concreto, cuatro reumatólogos ofrecerán consejos para prevenir estas dolencias o para hacer frente a sus síntomas y atenuar en la medida de lo posible el dolor que provocan si ya se padecen. Asimismo, se podrá comprobar in situ la utilidad de algunas pruebas diagnósticas como ecografías o densitometrías.

    Las enfermedades más vistas en la edición del año pasado de Reumasalud fueron: artrosis y osteoporosis. No obstante, también se consultó sobre artritis reumatoide, fibromialgia, artritis gotosa, espondilitis anquilosante, hernia discal o lumbalgia.

    :: El Médico Interactivo :: Las enfermedades reumáticas aumentan un 5% en los últimos diez años

    IntraMed - Artículos - Prurito crónico

    Posted: 20 May 2013 07:12 AM PDT

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    IntraMed - Artículos - Prurito crónico

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    20 MAY 13 | ¿Cómo evaluarlo? ¿Cómo tratarlo?
    Prurito crónico
    El prurito crónico, que se define como el prurito que persiste por más de 6 semanas, es común. Sus causas son múltiples y su estudio deber ser meticuloso.

    Dres. Gil Yosipovitch y Jeffrey Bernhard
    N Engl J Med 368; 17, abril 25, 2013
      Viñeta clínica
    Un hombre de 55 años que manifestaba prurito de 6 meses de evolución. El prurito interfiere en quedarse dormido y hace que se despierte varias veces por la noche. Inicialmente no presentaba rash, pero durante los últimos 4 meses, presentó nódulos pruriginosos y placas en espalda, brazos y piernas. Los antihistamínicos orales sedativos y no sedativos junto con corticoides tópicos no mejoraron el síntoma. ¿Cómo evaluaría y manejaría éste caso?


    ¿Qué es el prurito?
    El prurito crónico, que se define como el prurito que persiste por más de 6 semanas, es común.  Puede involucrar la piel completa (prurito generalizado) o áreas particulares, como cuero cabelludo, parte superior de la espalda, brazo, ingle (prurito localizado). La incidencia del prurito crónico incrementa con la edad.  La condición es más común en mujeres que en hombres y se diagnostica más frecuentemente en Asiáticos que en blancos.

    El prurito crónico se asocia con un deterioro de la calidad de vida.  En un estudio reciente, el prurito crónico se mostró tan debilitante como el dolor crónico. Los trastornos del sueño y alteraciones del humor, incluyendo ansiedad y depresión, son comunes y pueden exacerbar el prurito.

    El prurito crónico es característico de varias enfermedades dermatológicas (ej dermatitis atópica, psoriasis, liquen plano, y escabiosis) pero también ocurre en una variedad de enfermedades no cutáneas.
    Las causas de prurito crónico pueden categorizarse ampliamente en 4 grupos mayores:
    • Causas dermatológicas
       
    • Causas sistémicas (ej colestasis, enfermedad renal crónica, enfermedades mieloproliferativas, e hipertiroidismo).
       
    • Causas neuropáticas (ej notalgia parestética -prurito de la parte superior de la espalda- y prurito braquioradial, un prurito característico de los brazos, probablemente causado por pinzamiento de los nervios espinales).
       
    • Causas psicogénicas.
    El prurito de cualquier tipo puede ocasionar cambios cutáneos secundarios al rascado, por lo tanto la presencia de cambios cutáneos no descarta una causa sistémica. La escoriación y dermatitis no específica puede enmascarar causas cutáneas y no cutáneas de prurito. En algunos casos, la causa subyacente es poco clara (prurito de determinado origen).

    Los mecanismos subyacentes de varios tipos de prurito crónico son complejos. En la sensación de prurito están involucrados un número de mediadores (Fig 1). La señal del prurito se transmite principalmente por fibras selectivas C del prurito amielínicas que se originan en la piel.  Pueden estar involucradas las neuronas gatilladas por histamina y las neuronas no histaminérgicas. Forman una sinapsis con neuronas secundarias que cruzan el tracto espinotalámico contralateral y asciende a múltiples áreas cerebrales involucradas en las sensación, emoción, y memoria. Estas áreas se superponen con las activadas por el dolor.  Los pacientes con prurito crónico generalmente presentan hipersensibilización neural central y periférica. Las fibras del prurito sensibilizadas reaccionan a los estímulos nocivos que generalmente inhiben el prurito, como el calor y rascado.

    Figura 1.  Vías de prurito desde la piel al cerebro.
    El prurito se origina en la epidermis y unión dermo epidérmica y se transmite por las fibras nerviosas C.  Algunas fibras son sensibles a la histamina, pero la mayoría no.  Un complejo juega entre las células T, mastocitos, neutrófilos, eosinófilos, queratinocitos y células nerviosos (con incremento de liberación de citoquinas, proteasas y neuropéptidos) que ocasiona la exacerbación del prurito.  Las fibras C forman sinapsis con proyecciones de segundo órden en el asta dorsal, y la señal asciende en el tracto espinotalámico contralateral, con proyección al tálamo.  Desde el tálamo, el prurito se trasmite a varias regiones en el cerebro que están involucradas en la sensación, emoción y memoria.


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    IntraMed - Noticias médicas - “Hay otras opciones además de extirparse los pechos”

    Posted: 20 May 2013 07:10 AM PDT

    IntraMed - Noticias médicas - "Hay otras opciones además de extirparse los pechos"

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    17 MAY 13 | Opinión de un experto español
    "Hay otras opciones además de extirparse los pechos"
    Rogelio González Sarmiento, científico del Centro de Investigación del Cáncer, España.

    Agenia SINC
     
    Esta semana la actriz Angelina Jolie anunció que se había sometido a una doble mastectomía para reducir el riesgo de sufrir un cáncer de pecho. SINC ha hablado al respecto con Rogelio González, investigador en el Centro de Investigación del Cáncer (CIC) de Salamanca.
     
    Julia García López
     
    Desde que Angelina Jolie anunció su operación, se habla mucho de mastectomías. ¿Es tan recomendable como lo pintan?
     
    Hay que transmitir calma a la sociedad. En España se están implementando programas para detectar mujeres con mutaciones que predisponen al cáncer de mama. Lo que no podemos propiciar es que las mujeres que tengan familiares con esta enfermedad y una mutación de riesgo empiecen a pensar que van a tener que extirparse los pechos porque no es así. El que Angelina Jolie haya decidido extirparse los pechos ya que su madre tuvo un cáncer de mama y ella tenga la mutación, no quiere decir que todas las mujeres con la mutación tengan que hacer lo mismo.
     
    ¿Cómo funcionan estos programas de rastreo de mutaciones?
     
    Todas la Comunidades Autónomas tienen programas de rastreo de mutaciones que predisponen al cáncer de mama y de colon. Para poder someterse al programa, la mujer debe tener por lo menos tres familiares de primer grado, contándose a sí mismas, con cáncer de mama. El resto de mujeres tienen un riesgo poblacional general y no está indicado hacer un estudio genético.
     
    ¿Cuáles son las mutaciones de riesgo?
     
    Las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 son las que predisponen al cáncer de mama, pero aparte hay otros genes que no están contemplados en los programas habitualmente y que tienen una pequeña influencia en la enfermedad. Lo que hay que aconsejar a las mujeres con cáncer de mama familiar es que vayan a la consulta de consejo genético y allí les informarán exactamente del test genético y las opciones profilácticas que pueden tomar en el caso de que sean portadoras de una mutación.
     
    ¿Cuáles son las opciones en caso de que la mujer tenga dicha mutación?
     
    Hay diferentes aproximaciones al problema. No todas las mujeres que tengan mutación en BRCA1 o BRCA2 tienen necesariamente que extirparse las mamas o los ovarios. Hay opciones como son la revisión periódica con el oncólogo o la administración de fármacos que impiden el efecto de los estrógenos.
     
    "Lo importante es informar bien a las mujeres para que ellas tomen su propia decisión y no porque Angelina Jolie se haya quitado los pechos"
    ¿De qué depende el decantarse por una u otra de las opciones?
     
    En medicina generalmente tenemos más de una alternativa y lo importante es informar bien a las mujeres para que ellas tomen su propia decisión y no porque Angelina Jolie se haya quitado los pechos. Hay que pensarlo mucho, hablar con el médico y decidir dependiendo de las características de la historia personal de cada paciente. Lo fundamental es que la mujer que tiene una mutación en BCRA1 o 2 tenga confianza en su médico. Que acuda a él para que le explique las opciones y que tome una decisión informada teniendo en cuenta sus necesidades vitales. Lo importante es la calidad de vida.
     
    Supongo que la edad es un factor importante…
     
    Claro, a una mujer con la mutación mayor de 60 años, que ya ha tenido la menopausia, probablemente le podemos recomendar una extirpación de los ovarios porque ya no los necesita. Pero a una mujer de 30 años que quiere tener hijos, podemos darle la alternativa de hacer inspecciones con el médico cada tres o seis meses, o el administrar algún fármaco que bloquee el efecto del estrógeno sobre la glándula mamaria. Más adelante ya se podrá pasar a una estrategia más agresiva.
     
    ¿Cómo de eficiente es la opción de la extirpación de las mamas?
     
    Hay que tener en cuenta que la extirpación de las mamas nunca garantiza que se extirpe el 100 % del tejido mamario y las células que queden se pueden transformar en células tumorales. Otra opción, como ya he indicado, sería la extirpación también de los ovarios, pero es algo no recomendado en mujeres en edad fértil que aún puedan y quieran tener descendencia. Por otra parte, aunque disminuye muchísimo el riesgo de cáncer de mama, tampoco lo quita al 100 %.
     
    ¿Qué influencia tiene la extirpación de ovarios en el cáncer de mama?
     
    El cáncer de mama depende en parte de los niveles de estrógenos que están circulando por la sangre. Cuanto menor sean los niveles de estrógeno, menor es el riesgo. Probablemente los ovarios son los que, en las mujeres, producen la mayor cantidad de estrógeno, si no se tienen ovarios disminuye el riesgo.
     
    ¿Qué porcentaje de los cánceres de mama se curan?
     
    El ser portador de uno de estos genes no quiere decir que se vaya a desarrollar cáncer de mama. Es cierto que es un porcentaje muy elevado, pero hay mujeres que tienen la mutación y que no van a sufrir nunca la enfermedad. De los tumores de mama que diagnosticamos hoy día, el 85 % se cura. Lo importante es detectarlo en el momento inicial. Una mujer con una mutación a la que se hace un seguimiento adecuado, quizá desarrolle un cáncer, pero como se va a detectar en un estadio inicial, su extirpación y curación será más fácil.

     

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    IntraMed - Noticias médicas - Los médicos prescriben más analgésicos a las mujeres

    Posted: 20 May 2013 07:09 AM PDT

    IntraMed - Noticias médicas - Los médicos prescriben más analgésicos a las mujeres

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    20 MAY 13 | Por el hecho de serlo
    Los médicos prescriben más analgésicos a las mujeres
    Independientemente del dolor, la clase social y la edad, una mujer tiene más probabilidad de que le receten fármacos para el dolor.

    Agenia SINC
     
    Un estudio publicado en la Gaceta Sanitaria apunta además que esto se relaciona con la desigualdad socioeconómica entre géneros en la Comunidad Autónoma de residencia.
     
    En el año 1999, un investigador de la Universidad de Harvard, Ishiro Kawachi, observó que en los estados de EE UU donde había mayor proporción de mujeres con un buen nivel social la mortalidad en ambos géneros era menor.
     
    Inspirados por los estudios de Kawachi, expertos de la Universidad de Alicante han identificado cómo influyen las desigualdades sociales y económicas entre hombres y mujeres –lo que se conoce como desarrollo de género– en la prescripción de analgésicos para una zona de residencia.
     
    "En España, así como en otros países del mundo, las mujeres padecen con mayor frecuencia dolor que los hombres, por lo que lógicamente se les prescribe más analgésicos", explica a SINC Elisa Chilet Rosell, autora principal del estudio publicado recientemente en Gaceta Sanitaria.
     
    Sin embargo, este análisis va un paso más allá y contempla que, independientemente del dolor, la clase social y la edad, ser mujer aumenta la probabilidad de prescripción de analgesia. "También influye vivir en una Comunidad Autónoma con menor desarrollo de género, tanto si se es mujer como hombre", apunta Chilet.
     
    Para la investigación, los autores utilizaron como principal fuente de información la Encuesta Nacional de Salud del año 2006 y el Índice de Desarrollo de Género (IDG), propuesto por la Organización de Naciones Unidas, que diferencia el desarrollo de hombres y mujeres en función de la esperanza de vida al nacer, la educación y los ingresos.
     
    Los resultados confirmaron una brecha de género del 29 % en la prescripción de analgésicos
    Con estos datos, hicieron un análisis de regresión logística para comparar la prescripción de analgésicos por sexo en las regiones con IDG mayor o menor que la media española. Los resultados confirmaron una brecha de género del 29 % en la prescripción de estos medicamentos.
     
    "El sesgo de género encontrado puede ser una vía por la cual las desigualdades en el tratamiento analgésico afecta negativamente a la salud de las mujeres", subraya la investigadora. "De ese modo, las mujeres reciben con mayor frecuencia que los hombres un tratamiento para el dolor sintomático, inespecífico y ciego a las causas".
     
    Menos atendidas por especialistas
     
    Los autores pudieron comprobar además cómo las mujeres que padecen dolor y viven en un contexto de menor desarrollo de género tienen menos probabilidades que los hombres de ser atendidas por especialistas y suelen ser observadas solo en atención primaria.
     
    Para los expertos, al tener en cuenta el IDG esta investigación añade un factor de contexto al análisis de las desigualdades en la prescripción de analgesia, y muestra que las características políticas y económicas de la sociedad influyen en la salud y en su tratamiento.
     
    "La investigación sobre la conveniencia de la analgésicos y la medicalización de las mujeres debe incluir factores del propio entorno, pues supone un alto coste para la salud de las mujeres e incrementa el gasto farmacéutico, importante en estos tiempos de crisis económica", concluye Chilet.
     
    Referencia bibliográfica:
     
    Elisa Chilet-Rosell, M. Teresa Ruiz-Cantero, José Fernández Sáez, Carlos Álvarez-Dardet. "Inequality in analgesic prescription in Spain. A gender development issue". Gac Sanit. 2013;27(2):135–142

    Investigación financiada por el Instituto de la Mujer [Desigualdades en el desarrollo de género y su efecto en las desigualdades en salud. Construcción de indicadores sociales compuestos y su aplicación en la obtención de información sobre prescripción y consumo excesivo de fármacos en España (Ref. 112/09)].

     

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    Por primera vez, muestran cómo la hipertensión daña la función cognitiva - 20.05.2013 - lanacion.com  

    Posted: 20 May 2013 07:08 AM PDT

    Por primera vez, muestran cómo la hipertensión daña la función cognitiva - 20.05.2013 - lanacion.com  


    Salud

    Por primera vez, muestran cómo la hipertensión daña la función cognitiva

    En tests psicológicos, el 25% de los que no se controlaban obtuvieron resultados que indican alto riesgo de trastornos
    Por   | LA NACION
    En 15 minutos, y sólo con lápiz y papel, un hipertenso puede enterarse de si la presión le está deteriorando alguna función mental. Con una batería de tests que se pueden aplicar en la consulta clínica de las personas con factores de riesgo cardiovascular, un equipo de cardiólogos detectó en un estudio "a pulmón" que los pacientes con hipertensión tenían más comprometida la función cognitiva de lo que deberían para la edad.
    Si la hipertensión estaba mal controlada, el deterioro, que podía dar signos de demencia, era aún mayor.
    "Siempre se habla de las consecuencias neurológicas de la hipertensión, cuando en realidad son complicaciones neuropsiquiátricas. Estamos viendo que con el tratamiento intensivo de la enfermedad no sólo estaríamos previniendo los trastornos neurológicos, sino también las demencias", comentó el doctor Augusto Vicario, presidente de la Sociedad de Cardiología de Buenos Aires y coordinador general del Grupo de Estudio Corazón Cerebro.
    Con el respaldo de la Federación Argentina de Cardiología (FAC), los doctores Judith Zilberman, Gustavo Cerezo y Vicario organizaron el grupo de trabajo que elaboró el I Registro Nacional del Estado Cognitivo en Pacientes Hipertensos. A fin de mes, en el próximo Congreso Argentino de Cardiología, en Rosario, el grupo presentará los resultados preliminares obtenidos en los 300 pacientes evaluados en siete centros cardiológicos del país.
    Allí trabajaron 30 médicos entrenados por el grupo de estudio en el uso de los tests que adaptó el equipo del Centro de Enfermedades Cognitivas del Cemic, que dirige el doctor Fernando Taragano. Los médicos evaluaron a los pacientes con hipertensión y otros factores de riesgo cardiovascular, como diabetes y colesterol elevado, que se prestaron voluntariamente a participar en el registro. Todos son mayores de 18 años; la edad promedio es de 65 años.
    Al analizar los resultados de la pesquisa cognitiva, que no tiene valor diagnóstico, los especialistas observaron que el grupo que ya tenía signos de alteración cognitiva y/o demencia tenía más inconvenientes para responder satisfactoriamente los ejercicios de orientación, recuerdo, fijación, lenguaje o planificación, entre otras funciones. Pero algo que llamó la atención de los investigadores es que el control adecuado de la hipertensión influía positivamente en el retraso de la aparición de esos signos de alarma.

    Amenaza silenciosa

    En ese subgrupo, el 25% de los pacientes con la presión sin controlar tenía alteraciones en los tests con valores por debajo de 24 puntos, lo que indica una alta probabilidad de padecer trastornos cognitivos. El área más comprometida era la que gobierna las funciones ejecutivas.
    En cambio, menos de la mitad (alrededor de 11%) de los hipertensos bien medicados y controlados alcanzaron ese puntaje.
    "Si todos los centros de atención del país contaran con la misma herramienta de detección, podríamos hacer prevención de los trastornos neurológicos y psiquiátricos asociados con la enfermedad vascular y sus factores de riesgo. No sólo podríamos prevenir las complicaciones como el infarto agudo de miocardio o el accidente cerebrovascular", agregó Vicario.
    La batería de tests adaptada por el grupo del doctor Taragano, del Cemic, está publicada en las Guías para la Evaluación Cognitiva en Pacientes Hipertensos, que editó hace seis años el Grupo de Estudio Corazón Cerebro, y se pueden consultar libremente en el sitio de Internet www.corazoncerebro.com.ar . En el próximo congreso de Rosario se presentará la primera actualización de esas recomendaciones.
    Su aplicación, según explican los especialistas, es sencilla y les demanda apenas un cuarto de hora a los pacientes. Ellos sólo utilizan una hoja de papel y un lápiz para hacer dibujos o cumplir ciertas consignas verbales. La pueden aplicar médicos clínicos, cardiólogos, neurólogos, psiquiatras o todo profesional médico que se ocupe de los factores de riesgo cardiovasculares y sus consecuencias.
    La idea del grupo de trabajo que respalda la FAC y trabaja de manera independiente, sin auspiciantes, es empezar a generar conciencia de prevención. "El deterioro cognitivo se puede detectar precozmente", insistió Vicario. La incorporación de pacientes al registro online sigue adelante y se autorizó la incorporación de 25 investigadores más, con lo que ya se cubriría casi todo el país. Los pacientes que participan conservan su anonimato.
    "Los pacientes pueden tener otros problemas, como diabetes, colesterol alto, obesidad, etcétera, y lo importante de unificar el uso de esta herramienta es que nos permitirá ver qué población está en riesgo, quiénes están bien tratados y a aquellos con un mal control de las enfermedades poder tratarlos bien y derivarlos a un psiquiatra para retrasar las complicaciones cognitivas y/o demencias", sostuvo Vicario.
    Se estima que si se refuerza el control de los factores de riesgo cardiovasculares y se retrasa cinco años la aparición de una demencia, la cantidad de pacientes dementes bajará a la mitad en los próximos diez años. De hecho, el especialista mencionó que estudios en Estados Unidos mostraron que si se controla apenas un 10% más los factores de riesgo, disminuiría en un millón el número de pacientes con demencia.
    "Cuando a una persona de 75 años se le diagnostica una demencia porque perdió la memoria, 20 años antes, cuando tenía 55, ya tenía marcadores clínicos en el líquido cerebrorraquídeo. Pero en nuestro país, la encuesta de factores de riesgo nos está diciendo que a los 50 años ya hay otros factores en los que se puede intervenir para hacer prevención. El 40% es hipertenso, el 10% es diabético y el 60% es obeso en la mitad de la vida, y esos factores de riesgo no se están controlando adecuadamente -dijo Vicario-. Es la enfermedad vascular, que va lesionando también los vasos sanguíneos del cerebro, lo que determinará que la demencia aparezca antes o no. Es más, a veces, parecería que anticipa el Alzheimer.".

    cómo tomar la presión

    Del editor: por qué es importante.
    Aunque no da síntomas, este estudio muestra que el control de la hipertensión es crucial para afrontar con autonomía los últimos años de la vida.

    IntraMed - Artículos - Puesta al día: Hipertensión Arterial

    Posted: 20 May 2013 07:07 AM PDT

    IntraMed - Artículos - Puesta al día: Hipertensión Arterial

    IntraMed 

    17 MAY 13 | Día Mundial de la Hipertensión
    Puesta al día: Hipertensión Arterial
    Una selección de artículos que actualizan un tema fundamental para el médico en su práctica cotidiana.

    IntraMed
     
    En el Día Mundial de la Hipertensión Arterial, IntraMed le ofrece una selección de artículos que dan cuenta de las últimas novedades científicas acerca del tema. En un formato accesible y de fácil visualización usted podrá encontrar aquellos temas de su interés particular. 
    Importante revisión: Hipertensión posparto
    Para médicos generales, obstetras y especialistas de atención secundaria que pueden atender a mujeres con hipertensión posparto. Es importante reconocer las fluctuaciones normales de la presión arterial posparto para evitar un tratamiento innecesario.
      La sal en la salud y la enfermedad: Un delicado equilibrio
    En este artículo se proporciona una visión general de los conocimientos actuales sobre la relación del consumo de sal con la hipertensión y la enfermedad cardiovascular
      Hipertensión resistente
    Una revisión completa de la evidencia sobre el diagnóstico, la evaluación y el tratamiento de la hipertensión resistente. Diferencias con la seudo hipertensión resistente.
      Mortalidad cardiovascular materna asociada a la preeclampsia
    El riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular más elevado en las mujeres con preeclampsia, particularmente pretérmino, y un solo hijo nunca había sido reportado hasta el momento.
      Los IECA disminuyen el riesgo cardiovascular de pacientes con aterosclerosis y presión arterial normal
    Los pacientes con aterosclerosis o con riesgo de padecerla, y que presentan presión arterial menor a 130 mm Hg, tienen riesgo menor de sufrir eventos cardiovasculares si siguen una terapia con IECA o IRA.
      Conocimiento y tratamiento de la HTA no controlada en adultos
    Se describen tres grupos: aquéllos que no tienen conocimiento, los que sí tienen conocimiento pero no reciben tratamiento y los que tienen conocimiento y reciben tratamiento, pero aún así siguen con hipertensión
      Las ventajas del tratamiento antihipertensivo combinado inicial
    El tratamiento combinado permite el uso de dosis más bajas de los fármacos y así se evitan eventos adversos relacionados con la dosis. Sin embargo, es poco lo que se conoce acerca de la implementación de esta estrategia en la práctica habitual.
      Hipertensión, hipertrofia ventricular e insuficiencia cardíaca
    El patrón clásico de evolución de la hipertensión se ha cuestionado en los últimos años. Los pacientes pueden evolucionar directamente a la dilatación ventricular, en especial después de un infarto de miocardio.
      Síndrome de Hipertensión Portopulmonar
    El hallazgo cardinal de la hipertensión pulmonar es la disnea de esfuerzo, la cual no es un síntoma específico en el contexto de la enfermedad hepática avanzada.
      Nueva Guía de HTA
    La Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial ha publicado su Guía para el diagnóstico, estudio, tratamiento y seguimiento de la Hipertensión Arterial.
    Nueva guía para el control de la HTA en personas mayores
    Los cambios de estilo de vida y el uso de antihipertensivos ayudan a reducir los problemas de salud en personas mayores de 80 años.
      El éxito del control de la hipertensión varía según el sexo de los pacientes
    En una muestra grande de pacientes con HTA, el control exitoso de la PA basado en las cifras obtenidas por MAPA fue mayor entre las mujeres que entre los hombres.
      Importancia de la variabilidad e inestabilidad de la presión arterial y de la hipertensión episódica
    Se cuestionan conceptos sobre la hipertensión y se brinda información válida sobre el alto riesgo de eventos vasculares en pacientes con solo hipertensión episódica o variabilidad de la presión arterial visita a visita.
      Variabilidad tensional de una visita a la siguiente
    La variabilidad de la presión sistólica entre una visita y otra y la presión sistólica máxima son fuertes factores pronósticos de accidente cerebrovascular.
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    Dos clones de troncales inmortalizadas, posible terapia para Parkinson - DiarioMedico.com

    Posted: 20 May 2013 06:25 AM PDT

    Dos clones de troncales inmortalizadas, posible terapia para Parkinson - DiarioMedico.com

    publicado en PLoS ONE

    Dos clones de troncales inmortalizadas, posible terapia para Parkinson

    Científicos del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa han identificado dos clones homogéneos de células madre inmortalizadas que podrían ser claves para avanzar hacia una nueva terapia celular contra el Parkinson.
    Redacción | dmredaccion@diariomedico.com   |  20/05/2013 00:00 

     

    Científicos del Centro de Biología Molecular Severo Ochoa, centro mixto de la Universidad Autónoma de Madrid y el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), han identificado dos clones homogéneos de células madre inmortalizadas que podrían ser claves para avanzar hacia una nueva terapia celular contra la enfermedad de Parkinson.

    El equipo ha logrado generar y caracterizar una línea de células madre inmortalizadas derivada del mesencéfalo ventral fetal humano (hVM), una región del cerebro que da lugar a las neuronas dopaminérgicas, que son las neuronas que se pierden en el Parkinson, causando los síntomas motores de la enfermedad.

    Los investigadores han utilizado ya la línea de células madre hVM1 en estudios iniciales de terapia celular, con el objetivo de reemplazar las neuronas dopaminérgicas que se pierden causando los síntomas motores de esta enfermedad neurodegenerativa.

    "Los estudios nos han permitido obtener resultados preliminares lo suficientemente sólidos como para asegurar que la terapia de reemplazo celular es posible. Sin embargo, todavía es necesario estudiar con más detalle las propiedades de los tipos celulares a trasplantar", afirma Tania Ramos, investigadora del CBMSO y primera firmante del más reciente de estos estudios.

    En este último trabajo, publicado en PLoS ONE, analizaron nueve clones homogéneos de células hVM1 para ser utilizados durante un largo plazo en investigaciones sobre terapias celulares en Parkinson. Como resultado de las investigaciones, se lograron identificar dos clones que cumplen los requisitos necesarios para su uso en este tipo de terapias, por ahora únicamente probadas en modelos animales.

    Según los resultados, "la homogeneidad y la clonalidad permitirían el trasplante de células madre con propiedades controladas, lo que debería ayudar en el diseño de experimentos in vivo a el largo plazo", según ha precisado Ramos.


    Cumplir los criterios
    Los clones de células madre a utilizar en terapias de Parkinson deben tener ciertos requisitos, entre otros ser capaces de mantener el potencial de generación de neuronas dopaminérgicas en el tiempo, poder salir del ciclo celular tras su trasplante en modelos animales (parada de la división celular) y contar con la capacidad de diferenciar y madurar hacia neuronas dopaminérgicas.

    Estos requisitos los cumplen los dos clones celulares identificados recientemente por los investigadores del centro español, lo que los convierte en células idóneas para continuar estudiando el potencial de terapias de reemplazo celular para otras enfermedades neurodegenerativas y, en general, del sistema nervioso central.

    La fórmula extensamente hidrolizada de caseína acelera la tolerancia en alérgicos a la leche - DiarioMedico.com

    Posted: 20 May 2013 06:24 AM PDT

    La fórmula extensamente hidrolizada de caseína acelera la tolerancia en alérgicos a la leche - DiarioMedico.com

    dietoterapia activa

    La fórmula extensamente hidrolizada de caseína acelera la tolerancia en alérgicos a la leche

    El abordaje en los pacientes con alergia a la leche de vaca, la más común en la infancia, debe realizarse mediante la inmunología nutricional.
    Javier Granda Revilla. Londres   |  20/05/2013 00:00 


    La alergia a la leche de vaca es la más común en la infancia, con porcentajes que rondan el 3 por ciento, y una prevalencia y gravedad en aumento. El abordaje en estos pacientes debe realizarse mediante la inmunología nutricional. Como ha señalado Roberto Berni Canani, responsable del Departamento de Pediatría y del Laboratorio Europeo para la Investigación de Enfermedades Inducidas por Alimentos en la Universidad Federico II de Nápoles (Italia), este concepto implica "comprender que la dieta no sólo regula el estado nutricional, sino también la composición de la microbiota y la función inmune y obtener así la salud.

    El objetivo es la dietoterapia activa: tras cesar los síntomas como diarrea y vómitos, se mantiene el crecimiento y el aumento normal de peso y, en tercer lugar, se limita la duración de la alergia".


    Colonización
    Para Allan Walker, profesor de Nutrición y Pediatría de la Universidad de Harvard, la segunda fase de la colonización -al introducir la alimentación oral- es clave para el desarrollo del sistema inmune. "En esas etapas tempranas de colonización por las que pasan los bebés puede influir la microbiota más por la dieta que en cualquier otro momento de la vida", recalca.

    Ambos han participado en la XLVI reunión anual de la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica, en Londres, donde se ha presentado un estudio multicéntrico, avanzado en The Journal of Pediatrics, que demuestra que la fórmula extensamente hidrolizada de caseína (EHCF, en sus siglas en inglés) acelera la adquisición a tolerancia en niños con alergia a la leche de vaca.

    En el trabajo, dirigido por Canani, se reclutaron a 260 bebés de entre uno y doce meses de edad diagnosticados con alergia a la leche de vaca, que se dividieron en cinco grupos según la fórmula que recibieron: EHCF, EHCF con Lactobacillus rhamnosus (LGG), fórmula hidrolizada de arroz, fórmula de soja y fórmula basada en aminoácidos.

    La tasa de niños que adquirió la tolerancia tras 12 meses fue significativamente mayor en los que recibieron EHCF y EHCF con LGG, con un 43,6 y un 78 por ciento frente al 32,6, 23,6 y el 18,2 de los otros grupos. La tasa de adquisición de la tolerancia estaba influida tanto por el mecanismo mediado por IgE como por la fórmula elegida.

    El cadmio también eleva el riesgo cardiovascular - DiarioMedico.com

    Posted: 20 May 2013 06:22 AM PDT

    El cadmio también eleva el riesgo cardiovascular - DiarioMedico.com

    procedente de alimentos, aire y tabaco

    El cadmio también eleva el riesgo cardiovascular

    Además de su efecto cancerígeno, este metal, cada vez más cotidiano, incide en otras facetas de la salud.
    Enrique Mezquita. Valencia   |  20/05/2013 00:00

    María Téllez
    María Téllez, investigadora del Incliva y autora del estudio. (Enrique Mezquita)

    La comunidad científica ya había puesto de manifiesto que una exposición a altas dosis de cadmio, como las que se producen en catástrofes ambientales o ciertos contextos ocupacionales, actúa como cancerígena y daña riñones, pulmones y huesos. No obstante, en los últimos años existe una mayor evidencia científica que avala que la población general también puede sufrir los efectos crónicos del cadmio procedente de alimentos, aire y tabaco.

    Un reciente estudio internacional con participación española apoya además que dicha exposición representa un factor de riesgo cardiovascular para la población. Así, el incremento de un microgramo por gramo de cadmio medio en orina se ha asociado con el 25 por ciento más de riesgo de padecer enfermedad cardiovascular e ictus y muerte cardiovascular. El estudio, publicado en Epidemiology y apoyado por los NIH estadounidenses, suma la participación de investigadores del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico Universitario de Valencia (Incliva) a la de científicos de la Universidad Johns Hopkins, del Instituto MedStarHealth, en Estados Unidos, y de la Universidad Franzenz, en Austria.

    María Téllez (Incliva) ha señalado a DM que el trabajo se basó en datos del Estudio Strong Heart, una cohorte de 3.348 nativos americanos de Arizona, Oklahoma y Dakota del Norte y del Sur, seguidos durante veinte años; se trata de una población con tasas muy elevadas de enfermedad cardiovascular.

    Riesgo específico
    Las razones de riesgo específicas obtenidas para la incidencia de enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardiaca comparando el percentil 80 con el 20 de la distribución de cadmio en orina fueron, respectivamente: 1,22 (intervalo de confianza del 95 por ciento = 1,08-1,38), 1,75 (1,17-2,59), y 1,39 (1,01-1,94)", ha expuesto Téllez. Además, los resultados se han obtenido independientemente de la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular, como diabetes, hipertensión y tabaquismo.

    "Es la primera vez que disponemos de información prospectiva de eventos cardiovasculares no fatales y, por tanto, los resultados apoyan que el cadmio puede tener efectos en todo el espectro de manifestaciones cardiovasculares".

    Para minimizar el riesgo, la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) ha propuesto un punto de referencia en cadmio medido en orina de un microgramo/gramo para el cálculo de una ingesta semanal tolerable de 2,5 microgramos/kilogramo de peso.

    Sin embargo, estos mismos investigadores han publicado recientemente otro trabajo realizado en población general de Estados Unidos donde la exposición a dosis de cadmio menores de un microgramo/gramo también se asocia con la mortalidad cardiovascular. Téllez ha apuntado que "todavía no hemos podido identificar una concentración de cadmio tan baja que deje de estar asociada con riesgo cardiovascular; en cualquier caso, dado que el cadmio no es un metal esencial y no tiene ninguna función conocida en el cuerpo humano, cuanto menos exposición, mejor". Así, es importante no fumar, tener una dieta equilibrada y que el aire que respiramos sea lo más limpio posible. "Los esfuerzos de salud pública para reducir el cadmio en suelos, alimentos y aire podrían contribuir a reducir la carga de enfermedad en la población".

    Respecto a las posibles vías de investigación presentes y futuras en relación al cadmio, Téllez ha expuesto que "hay estudios experimentales que indican que el cadmio induce la formación de ateroesclerosis, la disfunción endotelial y la generación de radicales libres". Asimismo, "se sospecha que el cadmio puede tener efectos epigenéticos mediante la alteración de la metilación del ADN, la modificación de histonas y la expresión de microARN, y la capa epigenética podría ser una diana terapéutica en potencia. Sin embargo, necesitamos estudios epidemiológicos prospectivos de elevado tamaño muestral que confirmen el eventual papel mediador de la epigenética en la toxicidad cardiovascular del cadmio".

    Un metal cotidiano difícil de eliminar

    El cadmio es un metal pesado de la corteza terrestre. A partir de la mitad del siglo XX, se expandió su producción y la eliminación constituye un gran problema, pues se acumula en la cadena alimentaria. El cadmio se halla en alimentos (en ciertas verduras, mariscos y moluscos), así como en la planta del tabaco. Se ha empleado mucho en baterías, aparatos electrónicos, procesos de estabilización de plásticos y plaguicidas y fertilizantes, y en paneles solares.

    Última parada en la carrera de la terapia celular - DiarioMedico.com

    Posted: 20 May 2013 06:21 AM PDT

    Última parada en la carrera de la terapia celular - DiarioMedico.com

    clonación terapéutica a partir de hesc

    Última parada en la carrera de la terapia celular

    Otra célula compite por imponerse en la medicina regenerativa.
    Sonia Moreno | soniamb@diariomedico.com   |  17/05/2013 16:18
     

    La consecución de un nuevo tipo de células madre embrionarias, las clónicas, introduce otra variable en la investigación sobre terapia celular. Los científicos tendrán que determinar ahora qué tipo de célula pluripotente (embrionaria obtenida por fecundación in vitro (FIV), clónica o las reprogramadas iPS) se adapta mejor a la carrera hacia la regeneración terapéutica, para la que, por el momento, sólo han demostrado su utilidad clínica las troncales de tejidos adultos.

    Las células obtenidas por el grupo de Shoukhrat Mitalipov, de la Universidad de Ciencias y Salud de Oregón, en Beaverton, y presentadas en la revista Cell el pasado miércoles, suponen la culminación de la técnica de transferencia nuclear celular somática, mundialmente famosa por permitir el nacimiento de la oveja Dolly.


    La clave de la cafeína
    Desde el logro de Ian Wilmut (Instituto Roslin) en 1997, diversos grupos en todo el mundo intentaron reproducir la clonación terapéutica a partir de células humanas. Con el paréntesis del fraude orquestado por el coreano Woo Suk Hwang (Universidad de Seúl), nadie había publicado que la transferencia nuclear humana era posible hasta Mitalipov. Queda así superada una asignatura pendiente, que estos científicos han aprobado gracias al perfeccionamiento de la técnica de la transferencia; en concreto, como exponen en su estudio, incorporaron cafeína al cóctel químico que se aplica durante la enucleación del ovocito y la inserción del fibroblasto, y electroestimulación para activar el desarrollo embrionario. Además, se cuidaron de mantener al óvulo en el estadio de metafase mientras se aplicaba la técnica.

    El resultado, tras emplear 128 óvulos (Woo Suk utilizó más de 2.000 sin éxito), fueron seis líneas de células madre embrionarias. De ellas, cuatro se diferenciaron en cardiomiocitos in vitro y en una variedad de tipos celulares en teratotumores en ratones vivos.

    El trabajo de Mitalipov es técnicamente ejemplar, al decir de la comunidad científica, pero se acompañaba en su presentación de unas declaraciones del científico que sonaban a justificación: "Nuestro hallazgo se dirige a generar células madre como un futuro tratamiento de enfermedades; no buscamos la clonación humana ni creemos que nuestra investigación pueda ser usada por otros para avanzar hacia ella". Mitalipov habla con conocimiento de causa al decir que no cree que sea posible, pues investiga desde 2007 y sin éxito para obtener clones de monos. Pero no son los únicos que dudan sobre la posibilidad de que sus hallazgos terminen generando un ser humano clónico. Otra autoridad en terapia celular, Rudolf Jaenisch (Instituto Whitehead y del Instituto Tecnológico de Massachusetts), afirma que "si se implantaran los embriones [clónicos], lo cual sería ilegal, creo que obtendrías los mismos resultados que con los ratones: la mayoría morirían al nacer y el resto desarrollaría graves problemas a medida que envejecen".

    Simpatías
    La cuestión ahora es determinar, una vez demostrado que se puede hacer, qué ventajas aportarían estas nuevas células madre embrionarias clónicas respecto a las células de pluripotencialidad inducida (iPS), aparecidas gracias a la reprogramación celular de la mano de Shinya Yamanaka (Universidad de Kioto). Las iPS se han ganado las simpatías de la comunidad científica, como demuestra que les hayan otorgado a sus artífices el último Nobel de Medicina.

    El cirujano Damián García-Olmo (Hospital de La Paz, en Madrid), pionero en la aplicación de terapia con troncales, considera que "el experimento de Yamanaka ha supuesto un cambio de paradigma que hace perder el interés por una técnica tan altamente sofisticada y compleja como la transferencia nuclear. Desde un punto de vista práctico, las iPS han eclipsado a las embrionarias".

    Precisamente, el grupo de Mitalipov va a iniciar un estudio para comparar células embrionarias clónicas e iPS obtenidas del mismo donante. En declaraciones a la revista The Scientist, George Daley, del Instituto de Células Madre de Harvard, también espera que se demuestren las ventajas que podrían ofrecer las células embrionarias clónicas con respecto a las iPS, "más fáciles de reproducir y en apariencia con mayores aplicaciones ".

    ADN mitocondrial
    Mitalipov, de momento, destaca una posible ventaja de sus criaturas: contienen ADN mitocondrial (ADNmt) del óvulo; así que a diferencia de las iPS, la transferencia nuclear también corrige eventuales mutaciones en el ADNmt, lo que haría a las células embrionarias clónicas útiles para tratar alteraciones mitocondriales.

    De momento, las investigaciones básicas que ayuden a comprender el funcionamiento de estas células son las que tienen más sentido, pues como apunta el científico José Manuel García-Verdugo (Centro de Investigación Príncipe Felipe, de Valencia), "todavía hay muchas dudas que disipar sobre los riesgos antes de sus aplicaciones clínicas; a día de hoy, yo no aconsejaría implantar ni las iPS ni las embrionarias".

    Cronología


    1981. Células madre embrionarias de ratón.
    El grupo de Gail R. Martin identifica células madre del embrión de un ratón. Martin acuña el término "células stem embrionarias".
    1996. Nace la oveja 'Dolly'.
    Ian Wilmut, del Instituto Roslin (Reino Unido), pone en práctica la técnica de transferencia nuclear celular somática y clona al primer mamífero, una oveja; a partir de ahí, se han clonado diversas especes mamíferas, incluidos ratones, gatos, perros y un mono rheus (Tetra).
    1998. Identifican las células madre humanas.
    James Thomson deriva la primera línea de células madre embrionarias en la Universidad de Wisconsin-Madison. Se abre la puerta a la aplicación terapéutica de las troncales embrionarias.
    2006. Las células iPS cambian el paradigma.
    Shinya Yamanaka, en la Universidad de Kioto (Japón), consigue reprogramar células de la piel para que vuelvan a su estado de pluripotencialidad. Han nacido las células iPS. Un año después, lo logra con fibroblastos humanos.
    2013. Ahora sí: la transferencia 'fabrica' células humnanas
    Shoukhrat Mitalpivo (Universidad Ciencias y Salud de Oregón) obtiene líneas celulares embrionarias humanas a partir de células de la piel mediante transferencia nuclear.

    Un careo del que puede salir la principal protagonista de la medicina regenerativa

    CÉLULAS MADRE EMBRIONARIAS
    Fecundación 'in vitro'
    Cualidades
    Pluripotentes; generan cualquier tipo celular (excepto de la placenta).
    Relativamente fáciles de obtener en el laboratorio.
    Gran disponibilidad.
    Limitaciones
    Su investigación y fuentes de financianción están limitadas por legislación.
    Riesgo de desarrrollar teratomas al implantarse.
    Trabas inmunológicas.
    Ética
    Implica destrucción de blastocistos humanos.
    La donación de blastocistos humanos requiere consentimiento informado.

    Transferencia nuclear
    Cualidades
    Pluripotentes.
    La técnica acumula experiencia de otras especies.
    Las células madre obtenidas son genéticamente idénticas al paciente.
    Limitaciones
    Se acaba de conseguir en humanos; aún no hay experiencia suficiente.
    Riesgo de teratomas.
    Ética
    Destrucción de blastocistos humanos.
    Requiere donación de óvulos, un proceso caro.
    Asienta las bases para clonación reproductiva.

    IPS
    Reprogramación celular
    Cualidades
    Totipotentes.
    Autólogas.
    Su obtención es bastante sencilla y sin limitaciones en las fuentes.
    Limitaciones
    Riesgo de teratomas y teratocarcinomas. Posibilidad de inestabilidad genética.
    Aún no han finalizado ningún ensayo clínico.
    Ética
    Sin impedimentos éticos.

    CÉLULAS TRONCALES ADULTAS
    Tejido adulto
    Cualidades
    Su utilidad y aplicabilidad en la clínica están ya demostradas. l Autólogas: sin rechazo.
    Mútiples fuentes de obtención.
    Limitaciones
    Mutipotentes; producen tipos celulares limitados. l Cantidad y capacidad replicativa limitadas.
    Difíciles de identificar, aislar y mantener
    Ética
    Sin impedimentos éticos.

    La PDH, implicada en la senescencia inducida por el oncogén BRAF - DiarioMedico.com

    Posted: 20 May 2013 06:17 AM PDT

    La PDH, implicada en la senescencia inducida por el oncogén BRAF - DiarioMedico.com

    Han participado Marta Cascante y Vitaly Selivanov

    La PDH, implicada en la senescencia inducida por el oncogén BRAF

    Un estudio que publica la revista Nature describe el papel esencial que juega la piruvato deshidrogenasa (PDH) -una enzima básica del metabolismo energético de la célula- en la regulación de la senescencia celular inducida por el oncogén BRAF, que suele aparecer mutado en el melanoma y en otros tipos de cáncer.
    Redacción. Barcelona | redaccion@diariomedico.com   |  20/05/2013 00:00
     

    En el trabajo han participado los investigadores Marta Cascante y Vitaly Selivanov, del Departamento de Bioquímica y Biología Molecular de la Facultad de Biología de la Universidad de Barcelona (UB) y del Instituto de Biomedicina de esta universidad (IBUB).

    La senescencia celular actúa como un freno molecular a la progresión de células tumorales y puede originarse como respuesta a diferentes factores. Tal como explica Cascante, "como respuesta ante la mutación de un oncogén, la célula puede activar mecanismos de protección y entrar en una fase denominada de senescencia inducida por oncogenes que actúa como un mecanismo de defensa o freno a la progresión tumoral. En este estado, la célula deja de dividirse, manteniéndose en un estado premaligno. Sin embargo, cuando este freno no funciona correctamente, se produce la transformación maligna y puede aparecer un tumor. Identificar cuáles son los mecanismos que regulan este estadio celular es decisivo para evitar la formación del tumor o revertirlo, y para poder definir nuevas estrategias terapéuticas en un futuro".

    La PDH es un complejo enzimático localizado en la matriz mitocondrial que está regulado por mecanismos de fosforilación (catalizada por la cinasa PDK1, con función inhibidora de PDH) y desfosforilación (catalizada por la fosfatasa PDP2, con función activadora). Según demuestran los autores, la actividad de la PDH es determinante en la regulación de la senescencia inducida por el oncogén BRAF, frecuentemente mutado en el melanoma y otros cánceres.

    Los autores afirman que la senescencia inducida por el oncogén BRAF va acompañada de la inactivación de la PDK1 y la activación de la PDP2 de manera simultánea. A través de estos mecanismos, que convergen en la activación de la PDH, se incrementa el metabolismo mitocondrial en la senescencia celular inducida por el oncogén BRAF.

    Estrategia para atacar melanomas

    La inhibición de la actividad de la PDK1 se perfila como una estrategia crucial para la inducción de la senescencia celular y la regresión de melanomas ya establecidos. Los resultados obtenidos utilizando ratones inmunodeprimidos muestran que la supresión de la PDK1 en líneas celulares de melanoma impide que estas células formen un tumor al ser inoculadas en los animales. Y lo más importante: la supresión de la PDK1 en melanomas ya establecidos induce la regresión de estos tumores.

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    Prevenir la Ceguera y Deficiencias visuales

    Posted: 20 May 2013 11:13 AM PDT

    Prevenir la Ceguera y Deficiencias visuales


    DEGENERACION MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD

    Posted: 19 May 2013 08:30 PM PDT

    La degeneración macular relacionada con la edad es la principal causa de pérdida de la visión central. Este mal suele detectarse cuando el daño visual ya está muy avanzado y no hay vuelta atrás ¿Como podemos descubrirlo a tiempo? ¿Se puede frenar el deterioro visual?

    DR. MARCELO ZAS
    Oftalmólogo, MN: 82.653

    Salud : Noticias y Novedades

    Posted: 20 May 2013 11:11 AM PDT

    Salud : Noticias y Novedades


    La Fundación de Ciencias de la Salud dará acceso al Máster en Bioética con su nueva cartera de formación

    Posted: 20 May 2013 10:14 AM PDT




    La Fundación de Ciencias de la Salud ha rediseñado profundamente su cartera de formación para ofrecer a los profesionales sanitarios una amplia gama de seminarios con acreditación oficial ECTS (European Credit Transfer System): cada año se ofertarán varios cursos básicos de ética, otros tantos de bioética clínica y algunos de carácter complementario. Para acceder al título de Máster se podrán acumular un total de 60 créditos a lo largo de cuatro años (25 deberán proceder del primer grupo de cursos, otros 25 del segundo bloque y los 10 restantes del tercero). De este modo, cada alumno podrá ir organizando su itinerario docente de acuerdo con su disponibilidad de tiempo y los intereses de su especialidad. Los cursos más largos constarán de cinco días de duración.

    Del 17 al 20 de junio se impartirá por primera vez el Curso Básico de Bioética en la Práctica Clínica "Aprendiendo Bioética Clínica", uno de los programas enmarcados dentro de la nueva cartera de formación de la Fundación de Ciencias de la Salud. Este seminario va dirigido a todos aquellos profesionales sanitarios con experiencia clínica que no hayan recibido ningún tipo de formación reglada en Bioética y quieran aprender los conceptos y técnicas fundamentales para afrontar mejor la resolución de conflictos de valor en su práctica diaria y/o para formar parte de los comités éticos asistenciales o de investigación de sus respectivos centros de trabajo. En este curso se abordarán los principales problemas bioéticos de las diferentes áreas de la medicina y la enfermería, con el fin último de contribuir a la mejora de la calidad asistencial.

    Este ambicioso plan de formación también contempla la impartición del nuevo Curso de Formación de Formadores "Aprendiendo a Enseñar", que sustituye al ya tradicional "Bioética 4x4". Dirigido a profesionales sanitarios con responsabilidades de formación o docencia en el área de la bioética, este seminario "tiene como principal objetivo dotar a sus participantes de las herramientas, técnicas y habilidades que puedan serles de utilidad en dichas funciones", explica el profesor Diego Gracia, presidente de la Fundación de Ciencias de la Salud. Al finalizar este curso, que se impartirá del 16 al 20 de septiembre de 2013, los asistentes recibirán todo el material audiovisual de carácter interactivo utilizado con el fin de que pueda ser aprovechado en los programas formativos de sus respectivos centros de trabajo.

    "Todo este ambicioso proyecto formativo busca cubrir aquellas áreas de conocimiento que no están del todo contempladas en el pre y postgrado, pero son ampliamente demandadas por los profesionales sanitarios", afirma el profesor Gracia.

    Phonak dona protectores auditivos a los festeros que se acreditan para el manejo de pirotecnia en Hogueras

    Posted: 20 May 2013 07:40 AM PDT


    La multinacional Phonak ha donado protectores auditivos para que los festeros acreditados para el manejo de la pólvora puedan proteger sus oídos durante los días de Hogueras. La donación ha tenido lugar en el trascurso del curso de Consumidores Reconocidos como Expertos en Artículos Pirotécnicos (CRE), organizado por la Concejalía de Fiestas del Ayuntamiento de Alicante y el encargado de la entrega ha sido el concejal del área, Mariano Postigo.

    Un centenar de festeros alicantinos, principalmente procedentes de comisiones de hogueras y barracas, acudieron el pasado sábado a la Casa de la Festa para recibir la formación que les permita poder disparar material pirotécnico las próximas fiestas, una certificación exigida desde la Subdelegación del Gobierno.

    Los alumnos del curso recibieron por parte de Phonak un par de protectores auditivos que amortiguarán en parte el impacto sonoro que produce el disparo de material pirotécnico. La compañía realiza una campaña de concienciación y prevención de la salud auditiva junto a su colaborador el Centro Auditivo PolYanguas que pretende calar dentro de la población festera y advertirles de los posibles problemas derivados de los ruidos fuertes que se crean al disparar tracas o petardos. Dentro del colectivo foguerer, los más sensibles a estos problemas son las personas que manipulan la pólvora, razón por la que la empresa ha realizado la donación durante la certificación.

    La empresa Phonak, en su labor de responsabilidad social corporativa, ha realizado diferentes acciones de concienciación sobre la importancia de la prevención y el cuidado de la salud auditiva en fiestas que tienen como base el disparo de pólvora como son los Moros y Cristianos de Alcoi, Villajoyosa o Villena.

    Phonak dona protectores auditivos a los festeros que se acreditan para el manejo de pirotecnia en Hogueras

    Posted: 20 May 2013 07:40 AM PDT


    La multinacional Phonak ha donado protectores auditivos para que los festeros acreditados para el manejo de la pólvora puedan proteger sus oídos durante los días de Hogueras. La donación ha tenido lugar en el trascurso del curso de Consumidores Reconocidos como Expertos en Artículos Pirotécnicos (CRE), organizado por la Concejalía de Fiestas del Ayuntamiento de Alicante y el encargado de la entrega ha sido el concejal del área, Mariano Postigo.

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    La empresa Phonak, en su labor de responsabilidad social corporativa, ha realizado diferentes acciones de concienciación sobre la importancia de la prevención y el cuidado de la salud auditiva en fiestas que tienen como base el disparo de pólvora como son los Moros y Cristianos de Alcoi, Villajoyosa o Villena.

    Phonak dona protectores auditivos a los festeros que se acreditan para el manejo de pirotecnia en Hogueras

    Posted: 20 May 2013 07:40 AM PDT


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    Los alumnos del curso recibieron por parte de Phonak un par de protectores auditivos que amortiguarán en parte el impacto sonoro que produce el disparo de material pirotécnico. La compañía realiza una campaña de concienciación y prevención de la salud auditiva junto a su colaborador el Centro Auditivo PolYanguas que pretende calar dentro de la población festera y advertirles de los posibles problemas derivados de los ruidos fuertes que se crean al disparar tracas o petardos. Dentro del colectivo foguerer, los más sensibles a estos problemas son las personas que manipulan la pólvora, razón por la que la empresa ha realizado la donación durante la certificación.

    La empresa Phonak, en su labor de responsabilidad social corporativa, ha realizado diferentes acciones de concienciación sobre la importancia de la prevención y el cuidado de la salud auditiva en fiestas que tienen como base el disparo de pólvora como son los Moros y Cristianos de Alcoi, Villajoyosa o Villena.

    Phonak dona protectores auditivos a los festeros que se acreditan para el manejo de pirotecnia en Hogueras

    Posted: 20 May 2013 07:40 AM PDT


    La multinacional Phonak ha donado protectores auditivos para que los festeros acreditados para el manejo de la pólvora puedan proteger sus oídos durante los días de Hogueras. La donación ha tenido lugar en el trascurso del curso de Consumidores Reconocidos como Expertos en Artículos Pirotécnicos (CRE), organizado por la Concejalía de Fiestas del Ayuntamiento de Alicante y el encargado de la entrega ha sido el concejal del área, Mariano Postigo.

    Un centenar de festeros alicantinos, principalmente procedentes de comisiones de hogueras y barracas, acudieron el pasado sábado a la Casa de la Festa para recibir la formación que les permita poder disparar material pirotécnico las próximas fiestas, una certificación exigida desde la Subdelegación del Gobierno.

    Los alumnos del curso recibieron por parte de Phonak un par de protectores auditivos que amortiguarán en parte el impacto sonoro que produce el disparo de material pirotécnico. La compañía realiza una campaña de concienciación y prevención de la salud auditiva junto a su colaborador el Centro Auditivo PolYanguas que pretende calar dentro de la población festera y advertirles de los posibles problemas derivados de los ruidos fuertes que se crean al disparar tracas o petardos. Dentro del colectivo foguerer, los más sensibles a estos problemas son las personas que manipulan la pólvora, razón por la que la empresa ha realizado la donación durante la certificación.

    La empresa Phonak, en su labor de responsabilidad social corporativa, ha realizado diferentes acciones de concienciación sobre la importancia de la prevención y el cuidado de la salud auditiva en fiestas que tienen como base el disparo de pólvora como son los Moros y Cristianos de Alcoi, Villajoyosa o Villena.

    Un Master en Hepatología para solventar el déficit de formación interdisciplinar en esta subespecialidad en auge

    Posted: 20 May 2013 07:37 AM PDT


    La Hepatología no sólo es una disciplina que se encuentra en expansión y que aborda enfermedades en franco crecimiento, sino que también se detecta un déficit de formación específica e interdisciplinar en este ámbito. Para tratar de responder a esta realidad, se ha puesto en marcha el I Master en Hepatología, de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) y la Universidad de Alcalá de Henares (UAH), y que cuenta con la colaboración de Roche y del Instituto Roche.  
    Los directores y mentores de la iniciativa son los doctores Agustín Albillos Martínez, Catedrático de Medicina en la UAH y del Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, y José Luis Calleja Panero, del Servicio de Gastroenterología y Hepatología del Hospital Universitario Clínica Puerta de Hierro y profesor Titular de Medicina de la UAM. Se ofertan un total de 20 plazas, asignándose un total de 60 créditos (40 se obtendrán en la modalidad on-line y 20 de forma presencial).
    Como explica el Dr. Agustín Albillos, "el objetivo del Master es proporcionar a profesionales médicos una completa formación teórica y práctica interdisciplinar en Hepatología". Y es que, a su juicio, "éste es un campo de la Gastroenterología en expansión, con un cuerpo doctrinal cada vez más amplio" y, sin embargo, "la enseñanza de esta disciplina se encuentra actualmente muy fragmentada".
    De la misma opinión es el Dr. José Luis Calleja, para quien no cabe duda que "este Master es absolutamente necesario, sobre todo porque ofrece una formación sistematizada y con orientación práctica, que intenta llenar el vacío docente que existe en este campo". Además, añade, "consideramos que en el momento actual es una iniciativa única de formación general y sistematizada en Hepatología".

    -Objetivos
    Actualmente, la asistencia a los enfermos hepáticos está segmentada entre especialistas en Gastroenterología y en Medicina Interna, cirujanos generales y pediatras. La mayoría de estos profesionales han recibido la formación general propia de sus especialidades respectivas, y nunca una formación reglada en Hepatología. Su conocimiento en esta disciplina suele provenir de cursos específicos en diferentes aspectos de la Hepatología y el aprendizaje que proporciona la práctica asistencial.  
    Existe, en opinión del Dr. José Luis Calleja, "una demanda profesional de formación médica reglada en Hepatología, que atañe en concreto a especialistas en Gastroenterología (en los que la Hepatología es una proporción escasa de sus planes formativos), especialistas en Medicina Interna (para los esta proporción es aún menor) y en cirugía hepática (para los que es inexistente)".  
    Como principal objetivo que se pretende alcanzar con este Master, los directores destacan que se quiere "proporcionar a los profesionales de la salud y de áreas afines una formación teórica y práctica interdisciplinar, que abarque desde las bases patogénicas de la enfermedad hepática hasta su diagnóstico y tratamiento". Pero, además, se pretende facilitar la adquisición de competencias para el manejo del paciente con enfermedad hepática en la totalidad del recorrido asistencial y ofrecer los conocimientos esenciales a estos profesionales para incorporarse como especialistas en el manejo multidisciplinar (Oncología, Cirugía, Pediatría, enfermedades infecciosas) del paciente con patología hepática.  
    Esta actividad está especialmente dirigida para aquellos médicos que hayan finalizado su formación especializada hace pocos años y estén en el comienzo de su andadura profesional como especialistas. Como puntualiza el Dr. Calleja, "este Master no solo está destinado a especialistas en Gastroenterología, sino también a otros que no hayan recibido una formación específica en Hepatología pero ocupen parte de su tiempo en tratar a pacientes con enfermedades hepáticas, como los cirujanos de trasplante hepático, pediatras e internistas".

    -Adaptarse a una nueva realidad
     La trascendencia y necesidad de este Master, a juicio de los directores, viene marcada por la cambiante realidad que rodea el abordaje de las enfermedades hepáticas en nuestro entorno. Como reconoce el Dr. Agustín Albillos, "hay que adaptar nuestros conocimientos al desarrollo que se ha alcanzado en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades hepáticas, destacando principalmente el manejo del paciente con cirrosis, los modernos tratamientos de las hepatitis virales, el trasplante hepático y la terapia inmunosupresora, el diagnóstico no invasivo de las enfermedades hepáticas y el tratamiento del cáncer hepático".  
    La formación en este campo aún resulta más importante, en opinión del Dr. José Luis Calleja, si se tiene en cuenta que "el número de pacientes con enfermedades hepáticas aumentará en los próximos años, dado que concurrirán tanto el pico de cirrosis (resultado de la epidemia de virus C de hace unos años) y la epidemia actual de obesidad y diabetes".
     En base a esta situación, el temario previsto abarca los aspectos más importantes que un hepátologo debe conocer: cirrosis, trasplante, hepatitis virales, diagnóstico en hepatología y enfermedades hepáticas en la infancia.
    El Master se organiza en 10 asignaturas, con formación presencial y on-line, coordinadas cada una por un especialista. El Comité de Dirección lo forman, además de sus directores, los profesores Manuel Romero (Catedrático de Medicina de la Universidad de Sevilla, Hospital Valme), Javier Crespo (Profesor Asociado de Medicina de la Universidad de Cantabria, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla) y Rafael Bañares (Profesor Titular de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Hospital General Universitario Gregorio Marañón). De esta forma, según detalla el Dr. Agustín Albillos, "se pretende enriquecer la docencia que se imparte a los alumnos, diversificando los puntos de vista, implicando en esta iniciativa de formación a médicos de diferentes partes de España".

    - Enfermedades frecuentes y generalmente graves
     La incidencia de la enfermedad hepática crónica ha aumentado en los últimos años, y la previsión es que esta tendencia creciente continúe en la próxima década. El cuerpo doctrinal de la Hepatología se ha multiplicado en los últimos 20 años. De ser una disciplina exclusivamente académica, caracterizada por una carencia de medios diagnósticos y de tratamientos eficaces, se ha trasformado en una disciplina en la que se han sistematizado y caracterizado las entidades nosológicas, se dispone de una batería de pruebas diagnósticas (en su mayoría no invasivas) y se ha desarrollado un arsenal terapéutico que abarca desde la terapia antiviral al trasplante hepático. Todo ello se ha acompañado con un aumento de la supervivencia de los pacientes afectos de estas enfermedades. Este auge en la incidencia y en el conocimiento de las enfermedades hepáticas no se ha visto acompañado de un incremento parejo en su enseñanza.
    Actualmente, se estima que el 70% de las estancias hospitalarias y un 50% de las consultas externas de los servicios de aparato digestivo son de pacientes con enfermedades hepáticas. Además, reitera el Dr. José Luis Calleja, "en los próximos años asistiremos a un aumento de la incidencia de la cirrosis (consecuencia de los pacientes que se infectaron por el virus C de la hepatitis en la década de los 80) y por la epidemia actual de obesidad". Por otro lado, se destaca que "la incidencia de cáncer de hígado, que en nuestro medio ocurre siempre en un paciente con cirrosis, se ha cuadruplicado en los últimos 5 años".

    El Instituto de Obesidad resalta las propiedades nutritivas del salmorejo cordobés

    Posted: 20 May 2013 07:33 AM PDT


    Más de la mitad de la población española padece ya algún tipo de trastorno relacionado con la obesidad, cifra que sitúa a nuestro país como uno de los más obesos del mundo. Entre los factores que inducen a estos registros se encuentra una reducción de la actividad física aconsejable a cada edad, unida a un mayor sedentarismo, así como un incremento de la alimentación insana relacionada con la creciente apuesta, sobre todo en edad juvenil, por la comida basura.

    En este contexto, desde el Instituto de Obesidad se quiere resaltar la importancia de una buena alimentación, destacando las virtudes del salmorejo cordobés: una receta baja en calorías con importantes beneficios para la salud dada su óptima composición. No en vano, a su ingrediente principal, el tomate, cabe sumarle el ajo, el aceite y el pan, haciendo de él un plato muy recomendable con un aporte calórico bajo: supone 70 kcal/100 ml aproximadamente, con lo que una ración normal de 250 ml contiene 175 kcal.

    Asimismo, se trata de una receta rica en fibra vegetal y que favorece la digestión siendo, además, rica en vitamina C y licopeno gracias a la presencia del tomate, y abundante, también, en vitamina E debido al aceite de oliva. Éste proporciona, a su vez, un excelente perfil de ácidos grasos cardiosaludables. Al mismo tiempo, el ajo le confiere un carácter vasodilatador muy beneficioso para la circulación, mientras que la presencia del jamón serrano aporta hierro, proteínas y vitamina B12.
               
    Por otra parte, conviene también tener en cuenta que al tratarse de un alimento cuyos ingredientes están crudos, se ingieren todas las encimas de los vegetales en estado vivo, manteniendo intactas las propiedades nutritivas de los tomates –vitaminas y minerales- al no necesitar calor para procesarlas.

    De este modo, el salmorejo cordobés se configura como un plato económico, sencillo y cómodo, tanto a la hora de preparar como de conservar, que ayuda a reponer líquidos e iones como el sodio o el potasio, resultando muy apropiado para esta época del año en la que comienzan a incrementarse las temperaturas,  


    El Programa Infantil Phonak organiza un encuentro de sensibilización sobre pérdida auditiva

    Posted: 20 May 2013 07:31 AM PDT


    El Colegio Oficial de Médicos de Málaga acogió la presentación del corto documental '¿Me acompañas?', una cinta sobre el impacto de la pérdida auditiva en el ámbito familiar. La actividad, organizada por el Programa Infantil Phonak en colaboración con el centro auditivo José Luis Domínguez, tenía el objetivo de sensibilizar e informar a los asistentes sobre pérdida de audición, para lo que incluyó también una mesa redonda con el título "El arte, la ciencia y la audición".

    El encuentro contó con la asistencia del director del Programa Infantil Phonak y director de '¿Me acompañas?', Carlos Calvo; el periodista Jesús Espino; la profesora de Psicología Evolutiva y de la Educación, Mª Antonia González Cuenca; la profesora de Lengua y Literatura y usuaria de audífonos, Amelia Granados; la psicóloga de Aspamsor Mercedes Molina; el maestro de yoga, Enrique Moya; el profesor de pediatría de la UMA, Javier Pérez Frías; el doctor en Ciencias de la Educación y catedrático de Didáctica y Organización Escolar, Miguel Ángel Santos Guerra; escritor, poeta y crítico literario, Juvenal Soto.

    El documental proyectado, '¿Me acompañas?', narra la historia de una madre que acompaña a su hija en su desarrollo y una hija que acompaña a su madre en su vejez. Ambas historias reales tienen como punto en común el impacto de la pérdida auditiva en la familia, es la historia en primera de persona de una madre y una hija que han aprendido a convivir con la pérdida auditiva de uno de sus seres queridos.

    '¿Me acompañas?' fue presentado hace unos meses en Barcelona con la presencia de las actrices protagonistas, que son la actriz catalana Emma Vilarasau, y su madre, Ida Tomás, que sufre una pérdida auditiva provocada por la edad. Las otras dos protagonistas de este corto son Ana Luque y su hija, Noa Jiménez, quien nació con una discapacidad auditiva. Emma y Ana narran su experiencia real con su madre y su hija. Este corto se ha proyectado en diferentes puntos de España tanto para el público profesional como general. 

    Las enfermedades reumáticas aumentan un 5% en los últimos diez años en España

    Posted: 20 May 2013 06:19 AM PDT


                                                
                              

    Las enfermedades reumáticas ocupan los primeros puestos entre los problemas de salud crónicos en adultos en España y concretamente en los últimos diez años se ha observado que la población española refiere un incremento del 5% de este tipo de afecciones que engloban artrosis, artritis o reumatismo. Además, la prevalencia de estos procesos seguirá aumentando en el futuro, lo que supondrá un importante impacto sociosanitario. Este será uno de los temas que se pondrán de manifiesto durante el 39º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología (SER), que se celebra en Tenerife (Costa Adeje) del 21 al 24 de mayo.
    Estas dolencias son más frecuentes que el colesterol, las alergias o las migrañas, según revelan los resultados de la última Encuesta Nacional de Salud que realiza de forma periódica el Instituto Nacional de Estadística. "Sin embargo, a pesar de ser las dolencias crónicas con mayor prevalencia en este país, aún son grandes desconocidas para gran parte de la población", asegura el Dr. Federico Díaz González, director de la Unidad de Investigación de la SER.
    Entre ellas, la lumbalgia es la patología reumática más frecuente (22,8% de mujeres y 14,3% de varones), seguida de la artrosis, artritis o reumatismo y de la cervicalgia. En general, este tipo de afecciones son mucho más comunes entre las mujeres, llegando a duplicar su incidencia frente a los hombres, y son enormemente discapacitantes.
    "Los problemas de salud relacionados con las articulaciones se incrementan con la edad, por ello el número de españoles que padecerá alguna enfermedad reumática seguirá aumentando en el futuro, debido al progresivo envejecimiento de la población", según indica la Dra. Sagrario Bustabad, jefa del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Canarias. En concreto, se estima que una de cada cuatro personas mayores de 20 años en España padece una patología reumática, lo que supone en torno a 11 millones de afectados en este país.
    Mejora del diagnóstico
    Exceptuando la artrosis, que tiene un diagnóstico sencillo esencialmente mediante radiografías, la mayor parte del resto de las enfermedades reumáticas se diagnostica a través de los síntomas clínicos. Los pacientes suelen padecer dolores e inflamación articular junto a una sensación de rigidez en las articulaciones durante los primeros momentos del día. Además, muchos problemas reumáticos también presentan manifestaciones fuera de las articulaciones: en la piel, ojos, boca o incluso en órganos internos como el pulmón o el riñón. "Esto ha propiciado que los pacientes sufran retrasos en su diagnóstico. Sin embargo, esta situación está cambiando en España, ya que cada vez hay más reumatólogos en el sistema de salud y muchos de ellos realizan su actividad en centros de más fácil acceso para los ciudadanos (centros de atención especializada)", precisa el Dr. Díaz González.

    A su juicio, "hace 10 ó 15 años era habitual que los pacientes que acudían al reumatólogo lo hacían después de pasar un largo periplo por diferentes médicos de cabecera y otros especialistas refiriendo problemas articulares de años de evolución. Ahora estos casos son raros y se estima que estos pacientes acuden a un reumatólogo tras un inicio de los síntomas de 2-4 meses". En este sentido, la SER ha jugado un papel clave y ha sido un motor para lograr este cambio, puesto que promueve de forma muy proactiva la formación básica y clínica de los reumatólogos españoles, elabora guías de práctica clínica, recomendaciones y consensos muy útiles pare mejorar el manejo de estas enfermedades.
    Actualización de las novedades sobre enfermedades reumáticas
    Cerca de 1.500 asistentes se darán cita en Tenerife del 21 al 24 de mayo durante el 39º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología (SER), en el que se abordarán entre otros asuntos, las novedades en el tratamiento del lupus, el riesgo cardiovascular en osteoporosis, la sexualidad y las enfermedades reumáticas, los avances en terapias biológicas, y otros temas de actualidad sobre artritis reumatoide, artrosis, gota, vasculitis, etc. Asimismo, se llevarán a cabo talleres sobre evaluación del paciente con esclerodermia, hospital de día en Reumatología, radiología, metodología e investigación, entre otros.
    Respecto al formato del Congreso, este año también se organizarán 'desayunos con el experto' y se facilitará un Syllabus con el contenido resumido de todas las ponencias a los congresistas, explica la Dra. Bustabad, presidenta del Comité Organizador Local del 39º Congreso Nacional de la SER.
    Reumasalud 2013
    La Sociedad Española de Reumatología (SER) trae a la ciudad de Santa Cruz de Tenerife el día 21 de mayo Reumasalud 2013, un espacio sanitario que pretende acercar al público de forma totalmente gratuita las principales enfermedades reumáticas, con el objetivo de mejorar el conocimiento sobre estas patologías por parte de los canarios. En concreto, cuatro reumatólogos ofrecerán consejos para prevenir estas dolencias o para hacer frente a sus síntomas y atenuar en la medida de lo posible el dolor que provocan si ya se padecen. Asimismo, se podrá comprobar in situ la utilidad de algunas pruebas diagnósticas como ecografías o densitometrías.

    Las enfermedades más vistas en la edición del año pasado de Reumasalud fueron: artrosis y osteoporosis. No obstante, también se consultó sobre artritis reumatoide, fibromialgia, artritis gotosa, espondilitis anquilosante, hernia discal o lumbalgia.
    Este año Reumasalud 2013 se ubicará en el Centro Comercial Meridiano (Avda Manuel Hermoso Rojas, 16) que ha cedido este espacio a la SER para que los ciudadanos estén bien informados sobre estas enfermedades. El horario será de 10.00 a 14.00 y de 16.00 a 20.00 horas. 

    **Pie de foto (de izquierda a derecha): Dr. Eduardo Girona, presidente de la Sociedad Canaria de Reumatología; Dra. Sagrario Bustabad, jefa del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Canarias; Dr. Federico Díaz, director de la Unidad de Investigación de la Sociedad Española de Reumatología

    INTALASE: doble laser, doble seguridad para la corrección de la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo

    Posted: 20 May 2013 06:12 AM PDT


    Olvidarnos de gafas y lentillas para corregir  los defectos refractarios en la visión (miopía, hipermetropía y astigmatismo) requiere de una intervención quirúrgica. El miedo a pasar por una operación, las dudas respecto a los resultados y sobre la seguridad de la misma  hace que muchas personas no se planteen esta opción. El Intralase, la nueva técnica, pionera en la Comunidad Valenciana, que ha implantado la Unidad de Oftalmología de Nisa, es la respuesta a esas dudas, por su precisión y la cantidad de dioptrías que se pueden corregir.

    Doble laser, 0 cuchillas
    La solución quirúrgica de la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo pasa por el tallado en la córnea del paciente. Esta operación tiene dos etapas: la primera consiste en levantar una capa a modo de "ventana" en la córnea, lo que se conoce con flap corneal, para después, en una segunda fase, proceder al tallado. Con la técnica tradicional, esa ventana se abre mediante cuchillas quirúrgicas y el tallado de la córnea se hace mediante láser.
    Tal y como destaca el Dr. Juan Miguel Tomás, oftalmólogo de la Unidad de Oftalmología Nisa,  la principal ventaja del Intralase, la innovadora técnica implantada por esta unidad, es que el flap corneal se realiza también con láser. Doble laser, doble seguridad. De esta forma se "dibuja precisamente lo que el cirujano quiere y ha programado al principio de la intervención, adaptado al tipo de córnea del flap que hay que realizar al paciente: tamaño, espesura, posición etc".
    Al estar totalmente tecnificado, la precisión es casi absoluta. Además, este procedimiento permite operar a pacientes que hasta ahora habían sido desestimados por tener una córnea demasiado delgada. Así, la Dra Sánchez-Minguet, oftalmóloga y responsable junto con el Dr. Tomás de la unidad, señala que tradicionalmente "la razón de rechazar este tipo de ojos en centros que carecen del Intralase no es otra que la baja capacidad del corte con cuchilla para predecir la profundidad del corte, de manera que ante una córnea delgada, el cirujano no se arriesga a realizar un corte que pueda ser demasiado profundo". Asimismo, el Intralase permite incrementar el número de dioptrías que pueden ser corregidas con seguridad.

    Estudios comparativos
    La experiencia acumulada por los oftalmólogos de la Unidad Integral de Oftalmología Nisa ubicada en el Hospital Nisa Virgen del Consuelo en el uso de Intralase ha servido de base para la realización de distintos estudios que ponen de manifiesto la mejora de resultados frente a intervenciones de cirugía refractiva en las que se ha utilizado un instrumento cortante en la primera fase de la operación.
    Algunas de las conclusiones más destacadas son:
    • El Intralase redujo a 0 las complicaciones, frente a un 3% en el caso de la cirugía tradicional
    • Con el Intralase se reduce a la mitad la necesidad de retoques, pasando del 12% al 6%
    • La estabilidad se consigue antes del mes tras una intervención con doble laser, mientras que tras la utilización de una cuchilla quirúrgica se tarda varios meses
    • El Intralase logra reducir considerablemente la sequedad del ojo tras la intervención, inconveniente que no ha conseguido evitar la cuchilla quirúrgica

    COFARTA obtiene una facturación de 92,6 millones de euros, un 1% de la cuota nacional de mercado

    Posted: 20 May 2013 06:07 AM PDT



                                                 

    La Cooperativa Farmacéutica Talaverana (COFARTA) celebró el pasado jueves 16 de mayo su Asamblea General ordinaria en su sede social de Talavera.  
    El fin de esta Asamblea era la aprobación de las cuentas del año 2012, en el que COFARTA obtuvo unos beneficios de 186.000 euros y una facturación de 92,6 millones de euros, cifra que representa un 1% de la cuota nacional de mercado.
    Paulino Estrada, presidente de COFARTA, estuvo acompañado en la Asamblea por los miembros de la dirección de la cooperativa: María Fernández, vicepresidenta, Jesús García Martín, secretario del Consejo Rector y Manuel Ramos Gutiérrez, tesorero.
    Durante la Asamblea, se valoraron los últimos Reales Decretos aprobados por el Gobierno en relación con el sector farmacéutico. También, se analizaran tanto la viabilidad de la farmacia como el actual modelo de distribución farmacéutico.
    Esta Asamblea fue, un año más, seguida de una tradicional comida de hermandad.  
       
    -COFARTA es la empresa de distribución de medicamentos y productos farmacéuticos de referencia en la provincia de Toledo desde 1932 y atiende a más de 470 oficinas de farmacia. Es una cooperativa gama completa y solidaria. Todos los socios farmacéuticos cooperativistas, cumplidores de sus obligaciones estatutarias, tienen acceso todos los días del año, a las más de 25.000 referencias comercializadas por grande o pequeña que sea su farmacia y con independencia del lugar donde se encuentre a un coste realmente muy competitivo.

    Pfizer colabora con la SER para presentar los últimos avances en el abordaje de las enfermedades reumáticas

    Posted: 20 May 2013 03:39 AM PDT


    Pfizer colabora en la nueva edición del Congreso de la Sociedad Española de Reumatología, que tendrá lugar desde el próximo día 21 al 24 de mayo en Tenerife y que reunirá a cerca de 1.000 asistentes. Durante el encuentro, los especialistas debatirán sobre las principales novedades médicas y los últimos avances en el abordaje de las enfermedades reumáticas, así como el avance experimentado de los últimos años en el conocimiento de la espondiloartritis, sobre todo en lo que se refiere al diagnóstico precoz, nuevas opciones terapéuticas y definición de los parámetros de seguimiento clínico de los pacientes.

    Como novedad este año, Pfizer cuenta con el Campus Pfizer, un espacio multifuncional e interactivo que servirá de punto de encuentro y de networking para los asistentes. En estas instalaciones tendrá lugar parte de la actividad científica del Congreso, que incluye talleres, aulas de innovación y espacios donde los especialistas podrán intercambiar opiniones, compartir experiencias y acceder a información de interés.

    Dentro de este espacio, tendrá lugar el simposio satélite "Avances estratégicos e innovación en enfermedades inflamatorias", un encuentro en el que se debatirán temas como la relevancia de la inmunogenicidad a la hora de evaluar la eficacia clínica de las terapias biológicas en el tratamiento de las enfermedades inflamatorias reumáticas; así como los nuevos paradigmas en el diagnóstico y tratamiento de la espondiloartritis axial. En este sentido, la RMN ha cobrado un papel destacado en el diagnóstico de estas patologías, especialmente después de su inclusión como elemento determinante en la nueva clasificación de ASAS para espondiloartritis axial (EspA). Del mismo modo, se intercambiarán impresiones sobre cómo las "pequeñas moléculas" pueden convertirse en el futuro de la terapia frente a la artritis reumatoide.

    También dentro del Campus Pfizer, tendrán lugar una serie de encuentros y aulas de innovación, que versarán sobre temas como las nuevas vías de señalización intracelular y la importancia de las técnicas de imagen para un diagnóstico precoz y para la evaluación de las enfermedades inflamatorias reumáticas.

    Otro de los temas planteados por Pfizer para los especialistas que acudan al Congreso, irá más allá del tratamiento reumatológico, con el objetivo de explorar las posibilidades de prevención de la enfermedad neumocócica en los pacientes con enfermedades reumáticas.

    La actividad digital también estará presente en este espacio interactivo y los especialistas podrán estar conectados y ampliar conversación a través del hashtag #CampusPfizer para Twitter.

    TOGEHTER, un plan para el cumplimiento terapéutico con protagonismo del paciente
    En el Campus Pfizer también se presenta el novedoso programa interactivo Together para ofrecer ayuda personalizada al paciente y que pretende fomentar y mejorar el cumplimiento terapéutico, así como apoyar a los pacientes durante su primer año de tratamiento para que obtengan el máximo beneficio.

    Accediendo a través del Portal Inflamación, los pacientes deben responder después a un breve cuestionario telefónico que revelará su perfil básico de necesidad-preocupación, a partir del cual se decide, en colaboración con el médico, el contenido de la documentación motivacional que se le enviará a cada paciente. Con el programa Together se abordan las barreras prácticas y perceptivas que dificultan el cumplimiento terapéutico y se facilita que el paciente hable de las barreras personales que le dificultan cumplir con el mismo. Los estudios han demostrado que las intervenciones personalizadas mejoran considerablemente el cumplimiento terapéutico, ya que tienen en cuenta las percepciones del propio paciente acerca de su medicación.

    "En Pfizer apostamos por una colaboración entre todos los agentes implicados en la enfermedad para que se cumpla con éxito el tratamiento, lo cual permite obtener el máximo beneficio del mismo en las enfermedades inflamatorias reumáticas, en las que lograr los máximos niveles de aceptación, cumplimiento terapéutico y perseverancia resultan clave para la mejora del paciente. Por eso, hemos puesto en marcha este innovador programa que personaliza el apoyo al paciente según los diferentes perfiles que los mismos presentan",comenta Javier Moreno, Brand Manager de Espondiloartropatías en Pfizer España  

    Éxito de los Grupos de Discusión SIP 2013: un paso más hacia acciones políticas concretas

    Posted: 20 May 2013 03:36 AM PDT



    Descargar SIP_2013.jpg (451,3 kB)
    Durante los dos Grupos de Discusión SIP de este año, que tuvieron lugar en Bruselas los pasados 14 y 15 de mayo, los participantes debatieron y acordaron la elaboración de dos documentos de trabajo para futuras acciones políticas. El primero de ellos ha sido el documento de Recomendaciones SIP a partir del Grupo de Discusión 1, "Implementación Europea de Indicadores de Calidad en el Abordaje del Dolor Crónico No Maligno", y el segundo la Propuesta para la Acción SIP, elaborado a partir del Grupo de Discusión 2, "Las Mejores Prácticas para la Reinserción de los Pacientes con Dolor Crónico en el Mercado Laboral". Ambos documentos fijarán las bases para acciones futuras de este grupo multidisciplinar que tiene el objetivo fundamental de sensibilizar acerca del impacto del dolor crónico, intercambiar información, compartir las mejores prácticas en la Unión Europea, así como desarrollar y promover estrategias políticas y actividades para mejorar el abordaje del dolor en Europa.

    Según decidieron la EFIC® (Federación Europea de los Capítulos de las IASP®) y el Comité del Programa del SIP, tras los tres simposia SIP celebrados a lo largo de 2010-2012, este año ha tenido lugar por primera vez los llamados Grupos de Discusión SIP. Estos Grupos se llevaron a cabo como evento asociado a la Presidencia Irlandesa del Consejo de la UE (enero – junio de 2013, www.eu2013.ie) y han sido respaldados por más de 185 grupos nacionales e internacionales de representantes de pacientes, organizaciones científicas y autoridades sanitarias, así como la Presidencia Europea del Consejo de Ministros.

    Cada uno de los temas abordados en los Grupos de Discusión SIP seleccionados por el Comité del Programa está estrechamente relacionado con una de las siete dimensiones políticas de la Hoja de Ruta para la Acción SIP. Tal y como explica el Prof. Hans Georg Kress, presidente de la EFIC®: "Durante los pasados tres simposia SIP hemos hecho progresos en cuanto al debate general y el reconocimiento del dolor crónico como un reto para la sociedad. Ahora estamos en la siguiente fase. Nos estamos centrando en las distintas soluciones aportadas por la Hoja de Ruta para la Acción". Esta Hoja fue el resultado clave del simposio SIP 2011, en el que se esbozaron siete dimensiones políticas sobre cómo las instituciones de la UE y sus Estados miembros pueden abordar eficazmente el impacto social del dolor en el ámbito de la UE.

    Tal y como se puso de manifiesto durante el primer Grupo de Discusión sobre el desarrollo de indicadores para medir la calidad del abordaje del dolor (proyecto pionero desarrollado en España por el Prof. Pedro Saturno, profesor de la Universidad de Murcia, en colaboración con la Plataforma SinDOLOR), diferentes países Europeos con diferentes sistemas sanitarios han pedido soluciones. Tal y como destacó Kress: "Nuestra comunidad europea no es una única entidad, sino un mosaico compuesto de diferentes países, con diferentes historias, tradiciones, sistemas sanitarios, así como sistemas sociales".  Durante su ponencia, el Prof. Saturno afirmó que "el abordaje del dolor crónico es muy importante para la población, por lo que tenemos que hacer algo, ya que aún no está del todo bien tratado en Europa".

    Este grupo ha suscitado el interés y el compromiso de nueve países para desarrollar y revisar indicadores sobre todo estructurales (como la accesibilidad que ofrece el sistema para la adecuada gestión del dolor) e indicadores de resultados (como la reducción del dolor y la mejora en la calidad de vida). Ha sido el primer paso para contar con un documento de consenso único hasta ahora y que puedan respaldar los distintos agentes políticos locales y nacionales.

    Las recomendaciones acordadas tendrán que ser definidas y explicadas con más detalle durante las próximas sesiones de trabajo que tendrán lugar en el futuro. Junto a las Recomendaciones Europeas, también está previsto que se generen las recomendaciones nacionales específicas de cada país. Se puede consultar el documento de trabajo final sobre las mismas en la página web del SIP.

    Asimismo, el Ministerio de Sanidad Español también estuvo representado en este Grupo de Discusión por la Dra. Sonia Garcia de San José, subdirectora general de Calidad y Cohesión, quien señaló que "resulta necesario  hacer un listado común de indicadores a nivel europeo para poder medir la mejora de la atención al paciente, adaptando dicho listado en cada uno de los países. En el caso español sería imprescindible trasladar estos indicadores al Plan que está desarrollando el SNS".

    Por su parte, Alberto Grua, vicepresidente ejecutivo de Grünenthal Europa y Australia, continua: "Creo que uno de los principales objetivos de estas reuniones, del que deberíamos sentirnos orgullosos en el futuro, es que realmente dan la oportunidad de alinear y armonizar la manera en la que queremos asegurar que los pacientes con dolor crónico reciban el tratamiento adecuado".

    En esta misma línea, la representante del Ministerio de Sanidad Español apuntó que "una de las cuestiones que más me ha entusiasmado del encuentro es "la cantidad de profesionales de distintas áreas que trabajan con pasión e implicación por mejorar el tratamiento de los pacientes con dolor. Este grupo de profesionales está haciendo que  los sistemas sanitarios de cada país consideren una prioridad trabajar en la mejora de los pacientes con dolor".

    Impacto del dolor en el mercado laboral
    Durante el  Grupo de Discusión 2 se mostró la importancia del impacto del dolor crónico en la fuerza laboral de la UE . Sobre la base de los proyectos de mejores prácticas de los distintos países de la UE, se debatió y acordó una Propuesta para la Acción con el fin de reinsertar pacientes con dolor crónico al mercado laboral. Entre otros, el grupo hace un llamamiento a los gobiernos europeos para tener en cuenta:

    1.       La participación temprana de las personas involucradas […] para garantizar un enfoque holístico y de colaboración hacia la implementación exitosa de proyectos futuros.
    2.       El desarrollo de guías para profesionales sanitarios […]
    3.       El desarrollo y la implementación de programas educacionales para pacientes con dolor crónico y  actividad para el paciente con dolor crónico / programas laborales […]
    4.       Continua supervisión / gestión y sistemas de evaluación […] y procedimientos de gestión del riesgo para asegurar resultados consistentes y de calidad.

    Se puede consultar el documento final del Propuesta para la Acción en la  web  la página web del SIP.

    LOS FLEBÓLOGOS ESPAÑOLES RECLAMAN MAYOR FORMACIÓN EN METODOLOGÍA CIENTÍFICA EN LA UNIVERSIDAD

    Posted: 20 May 2013 03:12 AM PDT



    Descargar Imagen de una de las sesiones del curso.jpg (70,3 kB)
    La conclusión en Madrid del VI Curso Interactivo de Metodología Científica en la Práctica Clínica Flebológica, organizado por el Capítulo Español de Flebología y Linfología (CEFyL) de la SEACV (Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular), ha servido para realizar un llamamiento, por parte del presidente del CEFyL, el doctor Vicente Ibáñez, para reclamar "una mayor y mejor formación en metodología científica en la Práctica Clínica Flebológica en la Universidad. Actualmente, es un conocimiento que no se aborda suficientemente en nuestras facultades de Medicina, por lo que, desde el Capítulo, hemos asumido históricamente la responsabilidad de mantener una formación continuada de la máxima calidad en este campo para nuestros médicos internos residentes". El curso cuenta con la colaboración de LEO Pharma.

    Según ha señalado, "la formación en metodología científica en la Práctica Clínica Flebológica es muy necesaria no sólo para el propio profesional, sino más aún y principalmente, para el paciente, que es el beneficiario de ese conocimiento, que se traduce en unos mejores resultados en salud. Por ello, desde el CEFyL pretendemos complementar esa formación, principalmente, entre los médicos internos residentes, pero también reciclando conocimientos de muchos compañeros".

    Mejor información, mejor decisión
    Tal y como ha señalado el doctor Luis Javier Álvarez Fernández, del Hospital de Cabueñes (Gijón) y director del curso, "el propósito es enseñar al alumno a ser crítico con los artículos científicos; a aprender a buscar, entre la multitud ingente de publicaciones científicas, aquellas que contienen la mejor evidencia científica disponible". Es precisamente esta evidencia "la que nos ayuda a tomar decisiones sobre el mejor tratamiento que podemos ofrecer a nuestros pacientes y a resolver casos clínicos con el apoyo de la evidencia científica actual. También enseña a elaborar un buen abstract y a interactuar con un mejor criterio en las reuniones científicas".

    Según ha recordado el doctor Álvarez Fernández, "todos estos conocimientos contribuyen a formar las bases en las que asentar los conocimientos del futuro profesional de los residentes, con el objetivo fundamental de ofrecer al paciente –esencia de nuestra profesión– lo mejor de nuestro saber. Además, también contribuye a facilitar y potenciar las inquietudes investigadoras de los especialistas en Angiología y Cirugía Vascular".

    Metodología interactiva e multidisciplinar
    Por su parte, el codirector del curso y vicepresidente del Capítulo Español de Flebología y Linfología, el doctor Fidel Fernández Quesada, ha explicado que el Curso Interactivo de Metodología Científica en la Práctica Clínica Flebológica "emplea una metodología distinta a la de los cursos convencionales. Así, el alumno no es un mero receptor de la información sino que, por el contrario, se convierte en el principal protagonista, y el desarrollo de los temas, los talleres prácticos y las exposiciones recaen sobre él".

    "No obstante", ha apuntado el angiólogo y cirujano vascular "todo queda supervisado por los tutores, personas de gran prestigio profesional y científico que trabajan de forma ininterrumpida, codo con codo con los alumnos, durante todo el tiempo que dura el curso".

    Otra peculiaridad de este curso es el trabajo en grupos multidisciplinares, formados por residentes de distintas especialidades (medicina interna, cirugía vascular, hematología, oncología, etc.). "Ello aporta gran riqueza al curso, ya que, aunque en un principio dichos profesionales parten de posturas y culturas profesionales distintas, terminan, tras las aportaciones individuales, formando un bloque homogéneo, con una misma forma de pensar y de afrontar los distintos problemas médicos que se les van planteando en los talleres de trabajo", ha indicado el vicepresidente del CEFyL.

    El VI Curso Interactivo de Metodología Científica en la Práctica Clínica Flebológica se ha celebrado en esta edición, por primera vez, en Madrid, tras celebrarse tradicionalmente en Asturias, con el fin de facilitar la asistencia a la alta demanda de formación proveniente de toda España. El curso ha estado impartido por un total de 17 profesores; fue inaugurado el 16 de mayo por el doctor Vicente Ibáñez, presidente del CEFyL y fue clausurado el 17 de mayo por el profesor Francisco Lozano, presidente de la SEACV.


    La SEQC considera perjudicial reducir el número de enfermedades a detectar en los cribados neonatales‏

    Posted: 20 May 2013 03:07 AM PDT



    Este mes de mayo se conmemoran 50 años del Cribado Neonatal, aniversario que coincide en un  momento de reevaluación de estos programas. Según  el informe "Newborn screening in Europe Expert Opinion document", promovido y financiado por la Unión Europea y publicado en 2012, existe una gran disparidad entre los programas a lo largo de Europa y también de España, donde hay Comunidades Autónomas con cribado para 2 enfermedades y otras en torno a 20.

    Los Programas de Cribado Neonatal, que tienen como objetivo identificar, antes de que aparezcan los síntomas clínicos, determinadas enfermedades que pueden amenazar la salud y la vida de los recién nacidos, se iniciaron en la década de los 60, para la detección de la fenilcetonuria (enfermedad congénita) en muestras de sangre recogidas sobre un papel absorbente. En España el primer Programa fue puesto en  marcha por el Prof. Federico Mayor Zaragoza y la Prof. Magdalena Ugarte en el año 1968 en Granada y al año siguiente se iniciaron los programas de Barcelona y de Madrid. A partir de 1977, se extienden por toda España, siendo desde el principio uno de los pilares de la estrategia de Salud Pública.

    En los últimos años, gracias a nuevas tecnologías como la Espectrometría de Masas en Tandem (MS/MS) es posible la detección y cuantificación simultánea de más de 50 marcadores bioquímicos, pudiendo así detectar por encima de 40 errores congénitos del metabolismo en los Programas de Cribado Neonatal.  Esta tecnología representa un cambio de paradigma consiguiendo con "un test > múltiples metabolitos> múltiples enfermedades".

    Diferencias entre las Comunidades Autónomas

    En la actualidad, sólo en nueve Comunidades Autónomas se hace cribado ampliado por Espectrometría de Masas en Tandem (MS/MS), de forma casi homogénea, que cubren a más del 70% de los recién nacidos de España.

    Y ello a pesar de que en 2010 se elaboró un informe español con la participación de  sociedades científicas involucradas, entre ellas la SEQC, y auspiciado por las asociaciones de pacientes, que concluyó  recomendar un "panel primario" de 24 enfermedades, de las cuales 19 se analizan mediante MS/MS, a incluir en estos cribados (disponible en www.seqc.es).

    Para la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) hay suficiente experiencia propia de España que puede avalar la implantación de un panel de enfermedades único ampliado en todas las comunidades autónomas que recoja las recomendaciones de los grupos de expertos, incluido el español. En Galicia se lleva trabajando casi 13 años y sus resultados de 10 años de detección, diagnóstico y seguimiento se publicaron en la revista Molecular Genetics and Metabolism en 2011 y en el mismo año Murcia publicó los resultados de su experiencia de tres años de cribado ampliado en la revista Medicina Clínica.

    Según afirman los Dres. José Ángel Cocho y José Luis Marín, miembros de la Junta Directiva de la SEQC, "es obvio que un mayor número de detecciones, diagnósticos y seguimiento generan un aumento del gasto ligado a estas enfermedades, pero no es menos obvio que no detectarlas en el recién nacido no la "elimina", ya que todas son enfermedades genéticas. Su sintomatología aparecerá antes o después y se diagnosticará, sin la existencia del cribado ampliado, de forma tardía y con mucha dificultad y originando un coste económico social y humano muy superior. Por otra parte, las familias sólo se pueden beneficiar del consejo genético y del diagnóstico prenatal si existe el diagnóstico precoz del caso índice (primer individuo diagnosticado en esa familia)".

    Por todo ello, para la SEQC, no incluir estas enfermedades en los Programas de Detección Precoz es no afrontar el problema, problema que aparecerá más tarde con peores consecuencias para el recién nacido, sus familias, el sistema sanitario y la sociedad en general.

    Asimismo, para esta Sociedad,  las diferentes unidades de seguimiento clínico existentes en España deben  tener un vínculo estrecho y directo  con laboratorios de cribado neonatal y con aquellos que realizan el resto de pruebas necesarias para confirmar el diagnóstico de los casos detectados. Y es importante que todos realicen un cribado ampliado y homogéneo. Además, trabajar en red puede dar una solución coste-efectiva a las pruebas complementarias necesarias, minoritarias y de alto coste.

    Estos expertos se cuestionan que se tienda hacia un modelo tan restrictivo cuando incluir otras enfermedades en la detección mediante la tecnología MS/MS no conlleva un mayor gasto.

    La SEQC -que posee un grupo de trabajo formado por profesionales de la mayoría de los centros de España y Portugal donde se realiza el cribado ampliado-, defiende las líneas generales del modelo de ampliación propuesto por el American College of Medical Genetics  (ACMG) en 2006 que incluye 29 enfermedades. Modelo que sigue la mayor parte del mundo occidental y la mayoría de las CC.AA. españolas y que se recoge  en el informe español de 2010.

    "El cribado neonatal ampliado ha dado muy buenos resultados en la detección de diferentes enfermedades, con la ventaja que esto representa para un gran número de niños afectados y sus familias. También ha ayudado al mejor conocimiento de este grupo de enfermedades raras y a través de él se han mejorado sus tratamientos y la calidad de vida de los recién nacidos afectados", concluye la Sociedad.

     

     

    Clinica Mira de Valencia lanza el peeling BBC

    Posted: 20 May 2013 02:45 AM PDT


    Si quieres darle un aspecto saludable, vital y joven a tu rostro no pierdas detalle del peeling BBC de Clinica Mira.
    Protocolo:
     Se aplica sobre el rostro un preparatorio especial y exclusivo de Clinica Mira a base de ácido Salicílico, aditivo clave para el cuidado de la piel. Esta disolución favorece la penetración de principios activos, que posteriormente vamos aplicar sobre el rostro. A continuación se aplican compuestos realizados a base de: Arginina y vitamina C y ácido Láctico. Este último conocido como ácido de la leche.
    Los benéficos del ácido láctico son muchos:
    Incrementa el grosor de la dermis logrando una piel más suave y fuerte
    Estimula la producción de colágeno en la piel lo que la hace más firme, lozana y fuerte. Esto mejora las líneas de expresión y arrugas.
     Purifica la piel ya que limpia los poros por eso este ingrediente es muy usado en productos para el acné y cutis grasos.
    Ayuda a la regeneración celular lo que ayuda a eliminar manchas en la cara, enrojecimiento y otros.  
    El ácido Láctico no produce intolerancia como otros ácidos más fuertes como son: el  ácido Glicólico y ácido Salicílico.
    La vitamina C del compuesto en su estado puro ayuda a homogeneizar el tono de la piel y disminuir las arrugas.
    Finalmente se aplica una máscara oclusiva  con activos,   emulsionada con vitamina C que hidrata,  ilumina y homogeneíza, aun más,  el tono de la piel.
    Este peeling es apto en esta época del año, cuando hay sol, porque no produce  descamación ni fotosensibilidad.
    Indicado para aquellas personas que con una piel apagada, poco hidratada quiere lucir un rostro luminoso:

    Los resultados son inmediatos, espectaculares:

    Elimina impurezas como puntos negros y barros
    Reduce el tamaño de los poros que se han abierto
    Elimina células muertas y con esto promover la regeneración celular
    Mejorar la textura de la piel

    Eliminar manchas y decoloraciones
    La piel se vuelve luminosa con un tono homogéneo.

    Precio. 59 €uros


    Sobre la clínica del doctor Mira (www.doctormira.com)
    **Nota de prensa de  EPCOMUNICACION

    LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA PRESENTAN BAJA TASA DE PRESCRIPCIÓN Y CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO

    Posted: 20 May 2013 02:08 AM PDT


    El envejecimiento poblacional, los hábitos de vida (fundamentalmente el sedentarismo y el hábito tabáquico) y la creciente prevalencia de otras patologías asociadas, fundamentalmente la Diabetes Mellitus, representan las principales causas que han provocado un incremento de las patologías vasculares, y en particular de la Enfermedad Arterial Periférica, que en la actualidad afecta al 8% de la población española de mas de 45 años. Sin embargo, "pese a la elevada prevalencia y a la amplia evidencia que existe de la utilidad del tratamiento médico, los pacientes con esta enfermedad sigue presentando unas bajas tasas de prescripción y cumplimiento terapéutico", según ha comentado el doctor José Ramón March, coordinador de la sección de Medicina Vascular de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV), que ha celebrado recientemente su III Curso de actualización en esta materia.

    La Enfermedad Arterial Periférica o Isquemia Crónica de los Miembros Inferiores, es la manifestación clínica de la arteriosclerosis en las piernas. En este cuadro, el desarrollo de placas de arteriosclerosis (acúmulos de lípidos, calcio y células inflamatorias) en la pared de las arterias  provoca una obstrucción de las mismas, que progresivamente va a restringir el flujo sanguíneo a las extremidades. Clínicamente podrá producir dolor al caminar (claudicación) y en los casos mas avanzados, dolor en reposo o gangrena distal en las piernas. En opinión del doctor March, "un hándicap importante es que del total de pacientes con esta enfermedad, solo entre un 15 y un 30% presentarán un cuadro clínico típico, mientras que alrededor del 50% de ellos estarán asintomáticos, lo que dificulta aún más un diagnóstico precoz".

    La presencia de diabetes, así como su deficiente control, es uno de los principales factores asociados al desarrollo de este trastorno. Asimismo, la diabetes es un importante factor de riesgo para las úlceras crónicas en los pies, que pueden ser causa de amputación de extremidades inferiores en pacientes diabéticos. La coexistencia de isquemia o infección en el pie, incrementará el riesgo de sufrir una amputación "Se estima que en torno al 20-25% de los diabéticos padece afectación obstructiva arterial en sus extremidades inferiores, mientras que en pacientes con lesiones en los pies, este porcentaje se eleva hasta un 50% según los registros más actualizados", explica el doctor March.

    En palabras de este experto, "es fundamental mantener un alto índice de sospecha de la infección en los pacientes de pie diabético procediendo de una forma estandarizada a su correcta categorización". En este sentido, los especialistas insisten en la necesidad de mejorar la implantación de protocolos diagnósticos y terapéuticos de la infección en estos pacientes, como el recientemente liderado por la SEACV, así como garantizar la interrelación entre los distintos niveles sanitarios para un mejor abordaje de esta patología. "Se trata no solo de implementar las unidades multidisciplinares de pie diabético, sino facilitar la relación entre atención primaria y especializada, con protocolos conjuntos, facilitando las vías de acceso preferente de estos pacientes a unidades especializadas y mejorando la comunicación y formación de los profesionales de los distintos niveles asistenciales", esgrime el Dr. March. 

    En los últimos años, un avance trascendental en el campo de la medicina vascular ha sido el desarrollo de nuevos anticoagulantes orales que ofrecen un tratamiento estable y seguro con menor necesidad de controles y más comodidad para el paciente, y todo esto con un perfil de eficacia al menos similar a los fármacos utilizados hasta ahora. "Estamos en pleno cambio de paradigma del tratamiento anticoagulante, en el buen camino para mejorar el control de los pacientes que precisen de dicho tratamiento", ha afirmado el doctor March.

    Los nuevos anticoagulantes orales han demostrado también sus beneficios en la especialidad de Angiología y Cirugía Vascular. Por un lado, y en lo que respecta al tratamiento de la Enfermedad Tromboémbolica Venosa (ETEV), el tratamiento con rivaroxaban ha demostrado que puede servir de tratamiento eficaz y seguro durante la fase aguda y de prevención secundaria de esta patología. "El uso de estos fármacos ha demostrado eficacia y seguridad para el paciente al compararlo con el tratamiento estándar actual, que consta de heparina de bajo peso molecular en la fase aguda, seguido de antivitaminas K para la prevención secundaria de recidivas", comenta el Prof Lozano, presidente de la SEACV.

    Pese a los avances, la situación económica actual va a limitar los procedimientos y el uso de nuevas tecnologías no suficientemente apoyadas en evidencias clínicas de peso. "Nuestra obligación es optimizar las indicaciones de los distintos procedimientos y terapéuticas, basándonos en estudios contrastados de coste-efectividad y seleccionando de forma correcta a los pacientes sobre los que aplicaremos dichas técnicas", añade el doctor March.

    La Sociedad Española de Neurología entrega sus premios anuales este jueves en Salamanca

    Posted: 20 May 2013 01:20 AM PDT


    Este jueves, 23 de mayo, la Sociedad Española de Neurología (SEN) celebra en la Hospedería del Colegio Fonseca de Salamanca la tradicional entrega de sus premios anuales, los Premios SEN. Por primera vez, la gala de entrega de los Premios SEN se traslada a Salamanca, como parte de las actividades de la I Conferencia Nacional de Neurología, un encuentro que congregará a especialistas nacionales e internacionales para abordar temas como la gestión sanitaria, el futuro de la Neurología, la formación de neurólogos o la proyección social de la especialidad y que se desarrollará del 22 al 25 de mayo en esta localidad.
    El Dr. Luis Gutiérrez Serantes, copresentador del espacio «Saber vivir» de TVE;  el Proyecto OBScac; la Fundación Vasca de Esclerosis Múltiple Eugenia Epalza; la Sra. Dª. Roser Roigé Cruz, Vicepresidenta de la Federación Española de Parkinson;  la Sra. Dª. Rosario Cantera de Frutos, Presidenta de la Asociación Andaluza de Epilepsia; la Asociación Miastenia España y el neurólogo Jordi González Menacho, han sido reconocidos por su labor social.
    Los Dres. Eduardo Martínez Vila, José Castillo Sánchez, Antonio Dávalos Errando, David Muñoz García, Mar Tintoré Subirana, Pedro García Ruiz-Espiga, Mar Carreño Martínez, Antonio Andreu Périz y César Fernández de las Peñas, serán galardonados por su labor científica.
    Los Premios SEN reconocen la labor científica y social que, en el campo de la neurología, han desarrollado asociaciones, investigadores y particulares.  Representan el reconocimiento de la SEN y de los neurólogos españoles a aquellos que han contribuido decididamente en el desarrollo de la investigación científica o de la promoción social de las enfermedades neurológicas.
    Los galardones serán entregados durante el desarrollo del Acto Institucional de la SEN, donde también se hará entrega de los galardones a las Actividades con Acreditación Docente -que este año ha recaído en el Neurodesafío, en la Reunión de Trastornos del Movimiento y Epilepsia y en UCB Pharma-; o las Acreditaciones de Miembros de Honor de la SEN, entre otros.
    Además, el Dr. Julio Vicente Zarco Rodríguez recibirá la Mención de Honor de la SEN por su contribución, durante sus ocho años como Presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), al fomento de la neurología, tanto por impulsar la formación neurológica de los médicos de familia españoles como  por promover la realización de proyectos conjuntos entre la SEN y la SEMERGEN.
    Premios SEN Enfermedades Neurológicas
    • Modalidad Científica: Dr. Eduardo Martínez Vila  y  Dr. José Castillo Sánchez.Por su incansable labor en el estudio y la difusión científica de la neurología.
    • Modalidad Social: Dr. Luis Gutiérrez Serantes,copresentador del espacio «Saber vivir» de TVE. Por sus esfuerzos en el conocimiento y defensa del neurólogo y de las enfermedades neurológicas en el programa La mañana de La 1 de TVE.
    Premios SEN Ictus
    • Modalidad Científica: Dr. Antonio Dávalos Errando.Por sus esfuerzos en el conocimiento y defensa de esta enfermedad.
    Premios SEN Alzheimer
    • Modalidad CientíficaDr. David Muñoz García.Por su participación en el desarrollo de los nuevos criterios neuropatológicos de las enfermedades degenerativas como las demencias frontotemporales.
    • Modalidad Social: Proyecto OBScac. Por buscar determinar la eficiencia de las sentencias judiciales en relación a la competencia cognitiva. El Proyecto cuenta con la participación de la SEN, La Caixa, el Poder Judicial, el Col·legi de Metges de Barcelona y la Fundación ACE.
    Premios SEN Esclerosis Múltiple
    • Modalidad CientíficaDra. Mar Tintoré Subirana. Por su investigación en Esclerosis Múltiple y su aplicación en la práctica clínica.
    • Modalidad Social: Fundación Vasca de Esclerosis Múltiple Eugenia Epalza. Por promover el conocimiento, la sensibilización social y el interés por la Esclerosis Múltiple.
    Premios SEN Parkinson
    • Modalidad Científica:Dr. Pedro García Ruiz-Espiga.Por sus numerosos contribuciones científicas al tratamiento y conocimiento de la enfermedad de Parkinson.
    • Modalidad Social: Sra. Dª. Roser Roigé Cruz,Vicepresidenta de la Federación Española de Parkinson. Por su constante trabajo y apoyo a los familiares y pacientes con enfermedad de Parkinson.
    Premios SEN Epilepsia
    • Modalidad Científica: Dra. Mar Carreño Martínez.Por su amplia trayectoria profesional y científica en el campo de la epilepsia.
    • Modalidad Social: Sra. Dª. Rosario Cantera de FrutosPresidenta de la Asociación Andaluza de Epilepsia (APICE).Por su labor como Presidenta de APICE y coordinadora de la Guía APICE de Epilepsia, referente de consulta para pacientes, familiares y personas interesadas en la epilepsia.
    Premios SEN Enfermedades Neuromusculares
    • Modalidad CientíficaDr. Antonio Andreu Périz.Por su aportación al estudio de las miopatías metabólicas, especialmente al genotipo de la enfermedad de Mc Ardle.
    • Modalidad Social: Asociación Miastenia España. Por sus iniciativas y capacidad para ofrecer orientación, apoyo e información rigurosa a los pacientes con miastenia.
    Premios SEN Cefaleas
    • Modalidad CientíficaDr. César Fernández de las Peñas.Por sus aportaciones en la fisiopatología de la cefalea tensional, sus múltiples trabajos en revistas especializadas de ámbito internacional y por sus numerosas publicaciones en prestigiosos libros nacionales e internacionales.
    • Modalidad Social: Dr. Jordi González Menacho.Por su esfuerzo y colaboración en los actos del Día Internacional de Acción contra la Migraña, organizando diversos actos científicos y sociales, y por su implicación en la difusión de las necesidades de los pacientes con cefalea.

    La comunicación con el paciente centrará las próximas Jornadas de Dermofarmacia

    Posted: 20 May 2013 01:15 AM PDT


    El próximo 12 de junio se celebrará en Madrid la II Jornada Profesional de Dermofarmacia, organizada por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a través de la Vocalía Nacional de Dermofarmacia, bajo el lema "Comunicación en Dermofarmacia". Los farmacéuticos, como profesionales sanitarios, desarrollan una labor fundamental  con los pacientes y usuarios, tanto en el ámbito del medicamento, como en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Concretamente, los farmacéuticos desempeñan un importante papel como expertos en la Dermofarmacia, aconsejando sobre los cuidados necesarios de la piel.
    En este sentido, la vocal nacional de Dermofarmacia, Cristina Tiemblo, ha señalado que "esta jornada pretende favorecer la formación de los farmacéuticos en  Dermofarmacia, especialmente en la comunicación con el paciente, eje fundamental de nuestra actividad. Con este objetivo se desarrollarán las dos conferencias y tres mesas redondas de esta jornada, que supone una oportunidad de actualización de los conocimientos de los farmacéuticos desde la vertiente más práctica".
    Programa de la Jornada
    La jornada comenzará con la conferencia inaugural, en la que Gema Herrerías, farmacéutica comunitaria experta en Dermofarmacia, ofrecerá las claves de la comunicación 2.0 y su aplicación en este ámbito, con la moderación Raquel Ciriza, vocal de Dermofarmacia del Colegio de Farmacéuticos de Huesca. Posteriormente comenzará la primera de las mesas redondas, que estará moderada por Cristina Tiemblo, y que se centrará en las necesidades dermofarmacéuticas del paciente oncológico y la relación con él. Las diferentes estrategias de comunicación en Dermofarmacia, y las herramientas que la favorecen, será el tema que centrará el contenido de la segunda de las mesas redondas, que moderará Carmela Llorente, vocal de Dermofarmacia del Colegio de Farmacéuticos de Badajoz.
    Por la tarde, Mª Jesús Lucero, profesora titular del Departamento de Farmacia y Tecnología Farmacéutica de la Facultad de Farmacia de Sevilla, pronunciará una conferencia sobre el consejo del farmacéutico asociado a la forma galénica de los productos cosméticos, conferencia que estará moderada por Amalia Oliete, vocal de Dermofarmacia del Colegio de Farmacéuticos de Tarragona. Para finalizar la jornada, la tercera mesa redonda, moderada por Carmen Corpas, vocal de Dermofarmacia del Colegio de Farmacéuticos de Madrid, tratará cómo hacer frente a la crisis en la Dermofarmacia, conociendo las experiencias de los países de nuestro entorno.
    Hasta el próximo 12 de junio permanece abierto el plazo de inscripción a esta jornada. Para ello se ha habilitado un espacio específico en Portalfarma.com, a través del cual se pueden tramitar las inscripciones, y consultar el programa científico y la información relativa a esta cita. La celebración de esta jornada responde a los 12 objetivos del Consejo General para 2013, entre ellos, el de potenciar la formación de los farmacéuticos para la actualización de los conocimientos.

    Nuevo compendio de normas para los ingredientes utilizados en medicamentos herbolarios

    Posted: 20 May 2013 01:13 AM PDT


    Ante el gran número de medicamentos basados en hierbas que se utilizan en todo el mundo, la U.S. Pharmacopeial Convention (USP) ofrece un nuevo recurso de acceso libre en línea que aporta normas de control para ayudar a garantizar la calidad de los ingredientes herbarios utilizados en estos productos. La USP propuso hoy los primeros 23 ingredientes que se incluirán en el nuevo Herbal Medicines Compendium (Compendio de Medicamentos Herbolarios, o HMC por sus siglas en inglés), para que todas las partes interesadas a nivel mundial puedan comentarlos en el sitio www.hmc.usp.org [http://www.hmc.usp.org/]. El HMC proporcionará normas para los ingredientes herbarios, pero no incluirá  normas de control para ingredientes de origen animal, productos químicos sintéticos o medicamentos derivados de biotecnología.
    La USP es una organización independiente y sin fines de lucro que establece normas para la identificación, potencia, calidad y pureza de los medicamentos, ingredientes de alimentos y suplementos dietéticos. Las normas de control de la USP para los productos farmacéuticos que son reconocidas por las leyes de EE.UU. y utilizadas a nivel mundial se encuentran en la United States Pharmacopeia (Farmacopea de EE.UU.) y el National Formulary (Formulario Nacional, o USP-NF). A través del nuevo HMC, la USP propone ahora un nuevo foro para avanzar estándares de ingredientes herbarios usados en medicamentos herbolarios en todo el mundo. Algunos de estos  ingredientes que se comercializan legalmente como suplementos dietéticos en los Estados Unidos podrían aparecer también en el USP-NF o en el compendio asociado de suplementos dietéticos, titulado USP Dietary Supplements Compendium (DSC).
    "La USP cree que las normas públicas de control de calidad son muy importantes para ayudar a asegurar la calidad de todos los medicamentos, incluidos los herbolarios", dijo el Dr. Roger L. Williams, director ejecutivo de la USP. "Debido al papel clave que desempeñan los medicamentos para mantener la salud y tratar las enfermedades de la mayoría de la población mundial, la importancia de las normas de control públicas para todos los medicamentos, entre ellos los medicamentos herbolarios, es fundamental. Con el Herbal Medicines Compendium, tendremos ahora una mejor capacidad para satisfacer las necesidades de las partes interesadas en el mundo que necesitan normas de control públicas para reglamentar los ingredientes utilizados en medicamentos herbolarios".
    "El incremento del comercio internacional en torno a medicamentos herbolarios hace que sea muy importante tener en cuenta la necesidad de normas de control públicas a nivel mundial", dijo Dennis Gorecki, Ph.D., presidente del comité de expertos sobre suplementos dietéticos y medicamentos herbolarios de la USP, que es parte del consejo de expertos de la USP, la entidad encargada de tomar decisiones científicas y establecer normas de la USP. "Las normas que se incluyen en el Herbal Medicines Compendium pueden ser utilizadas por las autoridades reguladoras y otras partes interesadas en muchos países como una herramienta para evitar la adulteración, lo que representa un problema creciente y mejorar la calidad. Estas normas utilizan  técnicas de análisis modernas ahora necesarias para tratar las complejidades relacionadas con ingredientes derivados de plantas".

    Las monografías del HMC proporcionan especificaciones de calidad --pruebas, procedimientos y criterios de aceptación-- con procedimientos analíticos validados y materiales de referencia relacionados que ayudan en la evaluación de la conformidad. Las monografías de HMC y sus capítulos generales relacionados pueden ayudar a los fabricantes de ingredientes, fabricantes de medicamentos herbolarios, organismos reguladores y otras partes interesadas a evaluar la conformidad de los ingredientes derivados de plantas medicinales con normas públicas independientes y así controlar la calidad de los artículos que son objeto de comercio internacional. Cuando se combinan con procesos de registro adecuados y con buenas prácticas de fabricación, las normas de control del HMC pueden convertirse en una parte importante de la red de protección que ayuda a garantizar el acceso a medicamentos de buena calidad.

    Proceso robusto para el establecimiento de normas públicas de control
    Las normas de control del HMC se desarrollan a través de un proceso público que toma en cuenta sugerencias y comentarios de todas las partes interesadas. Estos comentarios son luego evaluados por los expertos voluntarios que sirven en el consejo de expertos de la USP y que provienen de diferentes partes del mundo. Las monografías propuestas en el sitio del HMC se publican inicialmente bajo el encabezado "For Development", lo que indica que se necesita más información antes de que puedan avanzar a la siguiente etapa. Una vez que se reúne toda la información, las monografías se ofrecen para que el público las comente bajo el encabezado "For Comments". Después de responder a los comentarios del público, las normas son autorizadas por el consejo de expertos de la USP y publicadas bajo el título de "Final authorized version".

    Primeros ingredientes propuestos para comentarios del público
    Con el lanzamiento del HMC hoy, la USP propone las primeras 23 monografías para comentarios del público. Se podrán recibir comentarios durante un período de 90 días antes de que las monografías sean revisadas y autorizadas por el consejo de expertos de la USP. Los usuarios pueden volcar sus observaciones directamente en el sitio del HMC y cada monografía cuenta con un foro de debate para permitir el intercambio en tiempo real entre usuarios de todo el mundo. Otras 20 monografías bajo la categoría "For Development" también están disponibles en el sitio web del HMC. Una vez que las monografías sean autorizadas, todavía se podrán realizar comentarios para consideración del consejo de expertos de la USP, que podrían incluirse en futuras revisiones.

    La hipoxia se convertirá en un biomarcador determinante en la planificación del tratamiento en Oncología Radioterápica

    Posted: 20 May 2013 01:03 AM PDT


    Más de 3.000 profesionales de la oncología se han reunido, por segundo año consecutivo en el II ESTRO Forum de la Sociedad Europea de Oncología Radioterápica (ESTRO) con el fin de poner al día y presentar las últimas novedades europeas en cuanto a ensayos clínicos y tecnología de la especialidad médica.
    Una de las características de este Congreso, además de su carácter internacional es la multidisciplinariedad de los ponentes y participantes ya que se han reunido oncólogos, biólogos, radiofísicos y técnicos de radioterapia.
     Las conclusiones desprendidas del congreso también se dividen en las áreas técnica y biológica. En el orden técnico, El Dr. Pérez Romasanta destaca la necesidad, en un futuro próximo, de la incorporación de la imagen médica para la realización de una radioterapia optimizada que llegue mejor al tumor concreto; que sea personalizada adecuando el tratamiento al paciente y su tumor, caracterizado convenientemente con biomarcadores; y adaptada a los cambios inducidos por el propio tratamiento en el tumor y en los tejidos sanos. El experto considera que "la resonancia magnética, acabará por introducirse en la rutina diaria, y tal vez también, físicamente, en los propios Servicios de Oncología Radioterápica de los hospitales españoles". "La radioterapia avanzada no podrá realizarse en el próximo futuro sin contar con equipos  y profesionales expertos en las más sofisticadas modalidades de imagen médica digital", añade.
    Por su parte, en el plano biológico, cabría destacar la hipoxia, un biomarcador destacado por su valor predictivo y que es considerado como un buen elemento de guía para la planificación. Según los expertos, desde hace muchos años se conoce el tremendo impacto que la hipoxia tiene en la respuesta a la radiación de los tumores, pero esto apenas ha tenido trascendencia en la práctica clínica diaria, salvo en muy pocos centros. El Dr. Pérez Romasanta considera que, "en el futuro inmediato comenzará el reclutamiento de pacientes en ensayos clínicos de la EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) con radiosensibilizadores de células hipóxicas. Todo esto gracias a la constancia y la tenacidad de investigadores europeos que han conseguido diseñar y organizar estos estudios sin ningún soporte de la industria farmacéutica". Por su parte el Dr. Guedea considera que "cada vez resulta más necesaria la integración de fármacos con el tratamiento radioterápico para poder avanzar y conseguir mejores resultados día a día".

    A pesar de que la presencia española en el II ESTRO Forum ha sido modesta, se espera mayor participación nacional en futuras ediciones, este año ha habido 50 participantes españoles y 44 presentaciones tanto orales como de posters.
    Para describir la situación de la especialidad en España respecto al resto de Europa, el Dr. Pérez Romasanta lo compara con una carrera ciclista: "nos encontramos en la parte de atrás del pelotón intentando no quedarnos rezagados. Desde luego, no estamos en el grupo de escapados,". Países europeos con menores recursos económicos desarrollan una actividad científica envidiable. Eso sí, las facetas en las que existen grupos muy activos con un reconocimiento internacional son braquiterapia, radioterapia intraoperatoria y SBRT. Además, el Dr. Guedea destaca que "durante la reunión de las Sociedades Nacionales Europeas se alabó el ejemplo formativo implantado en la SEOR como modelo donde la formación de los cursos de la ESTRO se ha integrado dentro de la formación organizada por la Escuela Española de Oncología Radioterápica (EEOR). De esta manera se evitan repeticiones y duplicidades temáticas".


    Médicos hispanoamericanos se forman en la Unidad del Dolor del Hospital de La Princesa

    Posted: 19 May 2013 12:56 PM PDT


    En esta ocasión los seis facultativos se han integrado en la actividad rutinaria de la Unidad pudiendo contemplar su funcionamiento, así como las últimas técnicas para el tratamiento del dolor. La acción formativa sigue en marcha y en breve, llegará un nuevo grupo de médicos, también de hipanoamérica, hasta un total de 25. En la Unidad del Dolor del Hospital Universitario de La Princesa destaca la oferta a los pacientes de las técnicas en el tratamiento del dolor, como discolisis con ozono o la radiofrecuencia facial y bipolar, en un entorno donde se prima la calidez, la cercanía y el trato humano de todo el equipo. Además de una información exhaustiva y personalizada por parte de los profesionales a los pacientes.

    La Unidad del dolor del Hospital Universitario de La Princesa esté llevando a cabo líneas de investigación novedosas entre las que destaca un estudio de prevalencia y mejora diagnóstica del dolor neuropático en pacientes con procesos oncológicos conjuntamente con el Servicio de Oncología. El Ministerio de Sanidad en su programa de Centros y Unidades de Referencia (CESUR) reconoció al Hospital como centro de referencia para el tratamiento de dolor neuropático central refractario. Todo estos componentes han hecho que la Unidad del Dolor haya recibido múltiples reconocimientos, entre los que destaca el Best in Class como mejor Unidad del Dolor de España en el año 2010.

    Médicos hispanoamericanos se forman en la Unidad del Dolor del Hospital de La Princesa

    Peter St. George-Hyslop, distinguido con el Gran Premio BIAL de Medicina

    Posted: 19 May 2013 12:54 PM PDT



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    Durante una ceremonia que tuvo lugar en el ICBAS, Instituto de Ciencias Biomédicas Abel Salazar, en Oporto, se celebró la XV Edición de los Premios BIAL, en la que el investigador canadiense Prof. Peter St. George-Hyslop, de la U. de Cambridge, fue distinguido con el Gran Premio BIAL de Medicina 2012, por su trabajo "Contribución de los nuevos descubrimientos de la Biología Molecular Básica, Biología Celular y Genética Molecular para nuevos enfoques en el diagnóstico y tratamiento de las demencias neurodegenerativas actualmente incurables". Al identificar los genes causantes de demencias neurodegenerativas y las proteínas que estos codifican, la investigación liderada por el profesor St. George-Hyslop ha establecido la base para el diagnóstico precoz de estas enfermedades y para estrategias clínicamente viables.

    El hipotiroidismo es casi 10 veces más frecuente en mujeres

    Posted: 19 May 2013 11:33 AM PDT

    El hipotiroidismo es entre 8 y 10 veces más frecuente en la mujer, con una media de edad de 60 años, "aunque puede aparecer en cualquier sexo y edad" ha explicado el endocrinólogo Martín López de la Torre durante la charla Cuida Tu Tiroides en el marco del túnel de la salud, organizado por la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) e impulsado por Merck Serono, y celebrado en Granada.

    El hipotiroidismo, padecido por casi 700.000 personas en España, es una producción deficiente de hormonas tiroideas. Está caracterizado por cansancio crónico, debilidad, piel seca, intolerancia al frío, caída de pelo, dificultad de concentración, mala memoria, estreñimiento y aumento discreto del peso corporal.

    "Cobra especial importancia en la mujer en edad fértil, sea porque el hipotiroidismo no tratado se relaciona con problemas de fertilidad, sea porque durante la gestación puede producir problemas maternos y de desarrollo fetal, sea porque en el periodo postparto el 5-10% de las mujeres sufre una inflamación transitoria del tiroides denominada tiroiditis postparto", ha dicho este experto.

    La causa más frecuente del hipotiroidismo es la tiroiditis de Hashimoto que afecta casi a 4 de cada 1.000 mujeres cada año y a casi 1 de cada 1.000 varones cada año. "Se trata de una enfermedad autoinmune, es decir de una reacción del organismo frente a un tejido propio, en este caso el tiroides", ha añadido.

    Y es que, en sus palabras, las enfermedades autoinmunes en general aparecen más frecuentemente en la mujer, aunque no se sabe bien por qué. "Se han detectado diferencias en el sistema inmune entre mujeres y varones, que no solo se explican por la presencia o ausencia de determinadas hormonas, como los estrógenos. Parece haber implicados, además, factores genéticos y ambientales", ha señalado.

    Respecto al perfil de la mujer como paciente y en relación a la responsabilidad y constancia en la medicación asociada a una mejora en la calidad de vida, este experto considera que "la mejoría de una paciente con hipotiroidismo grave es tan evidente y su calidad de vida mejora tanto que debería motivarle a seguir adecuadamente su tratamiento a partir de su diagnóstico".

    La prescripción informatizada no debe interferir en la libertad del médico

    Posted: 19 May 2013 11:31 AM PDT

    La prescripción informatizada no debe interferir en la libertad de prescripción del médico, tanto del primer como del segundo nivel asistencial, aseguran varias sociedades científicas, que fueron consultadas por la Agencia Valenciana de Salud (AVS), señala la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), tras la presentación de un documento de consenso por parte de la Conselleria de Sanitat, en el que se establece un algoritmo de decisión terapéutica para el manejo y prescripción de la terapia de hipolipemiantes

    A su juicio, la implantación de los citados algoritmos de decisión terapéutica no puede convertirse en un camino "sin salidas alternativas" para el profesional sanitario, ya que, según las sociedades científicas, "se debe respetar siempre la formación y criterio del profesional en el acto médico de cada paciente, y debe adaptarse a la características particulares de la patología y del individuo sobre el que se está interviniendo".

    Y es que, desde esta sociedad se apuesta por la formación adecuada del profesional como la herramienta más útil para la prescripción racional y la eficiencia del sistema. En sus palabras, son ellos, los médicos, los que aplican los criterios para una prescripción adecuada tanto en indicación y selección, como en términos costo-eficientes. 

    Además,se incide en que este tipo de regulaciones para la prescripción puede provocar diferencias en el acceso a ciertos tratamientos entre ciudadanos de diferentes comunidades autónomas, lo que puede romper el principio de equidad del Sistema Nacional de Salud (SNS).

    La Conselleria de Sanitat anunció la propuesta de elaboración de algoritmos de decisión terapéutica corporativos mediante la publicación del Decreto Ley 2/2013 de Actuaciones Urgentes de Gestión y Eficiencia en Prescripción Farmacéutica y Ortoprotésica.

    A pesar una reunión mantenida entre representantes de ambos lados, no se ha tenido en cuenta la mayoría de recomendaciones que plantearon los profesionales que, una vez han tenido acceso al documento de consenso, manifiestan su preocupación ante un sistema de prescripción informatizada que puede suponer una burocratización excesiva.

    Nutrición y Salud

    Posted: 20 May 2013 07:03 AM PDT

    Nutrición y Salud


    El agua es salud: conoce su importancia, sus tipos y sus beneficios

    Posted: 20 May 2013 04:02 AM PDT

    La hidratación diaria es fundamental para el correcto funcionamiento de nuestro organismo. Para un adulto sano una deshidratación del 2,8% del peso corporal por exposición al calor o tras un ejercicio fuerte, conlleva una disminución de la concentración, del rendimiento físico, de la memoria a corto plazo, un aumento del cansancio, cefaleas, así como reducción del tiempo de respuesta.

    Así lo explica el Instituto de Investigación Agua y Salud, que recuerda que debido a que la deshidratación aumenta también el esfuerzo cardiovascular, cuando se superan cifras de deshidratación del 10% del peso corporal total, es imprescindible recibir asistencia médica adecuada para permitir la recuperación.

    En ese sentido, las aguas minerales naturales, puras y ricas en minerales y oligoelementos, son muy recomendables para una correcta hidratación. Todas son puras en origen tanto de elementos químicos como de microbios. Pero su composición mineral varía en función del tipo de roca por donde se filtra y del tiempo, profundidad y temperatura durante su recorrido por el subsuelo.

    Las hay de mineralización débil o fuerte, ricas en calcio, bicarbonatadas alcalinas, fluoradas… Más de cien variedades distintas en España. Todas ellas se envasan a pie de manantial con procesos que evitan su contaminación. Además, su composición se mantiene inalterable y se puede consultar en las etiquetas de los envases, eligiendo aquella que se ajusta más a nuestras necesidades.

    ¿Y el agua del grifo? Procede del agua de lluvia que llega a los embalses y desaladoras. Es potable ya que debe cumplir escrupulosamente las normas de seguridad y, por tanto, no es perjudicial para la salud.

    “El agua del grifo es maravillosa para cocinar, para ducharnos, para regar… pero desde el punto de vista nutricional hay diferencias notables con las minerales envasadas que no tienen tratamiento químico, ni bactericida, ni microbiológico”, apunta el doctor Francisco Maraver, presidente del Comité Científico del Instituto de Investigación Agua y Salud.

    El doctor Maraver, también profesor titular de la cátedra de Hidrología Médica de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, explica que el tipo de agua “depende más de la zona geológica, que de la zona geográfica” ya que para su composición es fundamental es “substrato hidrológico donde subyace”.

    “Cuando tienen baja mineralización –apunta– podemos encontrarlas en el norte y en el sur pero hay regiones donde hay un agua muy específica relacionada con el subtrato. Por ejemplo, en Galicia o Cataluña hay aguas envasadas minerales naturales, bicarbonatadas sódicas que están muy acreditadas y que se venden muchísimo”.

    UN AGUA PARA CADA ESTACIÓN DE LA VIDA

    Para los niños

    El Instituto de Investigación Agua y Salud recomienda utilizar el agua mineral natural envasada en los niños, que deben beber 0,6 litros diarios en el primer año de vida y de 1,8-2,6 litros en la adolescencia. El agua mineral natural es la bebida no nutritiva que debe acompañar al niño tanto en las comidas como fuera de ellas como una estrategia de hábito de vida saludable que previene el sobrepeso y la obesidad, señala uno de los estudios realizados en este organismo.

    La composición química estable y conocida permite al pediatra indicar determinadas marcas en función de la concentración de sodio, calcio y flúor, fundamentalmente. El agua mineral natural no necesita ser hervida para preparar los alimentos infantiles en el primer año de vida, ya que es pura en origen.

    Para las mujeres

    El agua mineral natural juega un papel fundamental en el embarazo, favoreciendo su adecuado desarrollo, o durante la lactancia, preservando la cantidad y calidad de la leche materna. El consumo apropiado de agua durante la menopausia, además de reducir los efectos del envejecimiento en piel y huesos, mantiene el peso corporal.

    Beber agua mineral, por ejemplo, aguas ricas en selenio, ayuda a incrementar los niveles de antioxidantes, disminuyendo los efectos dañinos sobre la piel. Este hábito es más importante en la menopausia ya que la bajada de hormonas origina sequedad cutánea. Nutrientes como el flúor, el calcio, el fósforo y el magnesio actúan sobre los huesos y ayudan en la prevención de la osteoporosis.

    Para los adultos en general

    El agua mineral controla la hipertensión arterial en el consumo de aguas minerales bajas en sodio. Las aguas ricas en calcio, magnesio y sulfatos son recomendables para la prevención cardiovascular al actuar sobre el metabolismo de las lipoproteínas, reduciendo el riesgo de coagulación sanguínea y enfermedad cardíaca mortal. Las aguas bicarbonatadas son las más adecuadas en casos de diabetes, por producir una menor respuesta glucémica.

    Para los mayores

    Importancia en esta etapa contar un aporte nutricional y, sobre todo, con un nivel constante de hidratación. En la tercera edad se produce una disminución de la percepción de la sed y sin embargo necesitan un aporte extraordinario de agua. En este sentido, conviene insistir en la necesidad de que beban, aunque no tengan sed y que realicen la ingesta de agua de forma gradual a lo largo del día.

    Fuente: 20 minutos

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