Enfermades raras y extrañas|Enfermedades y Sindromes

Amplio resumen de las enfermedades y sindromes más raras que existen en nuestro planeta.

lunes, 17 de junio de 2013

Enfermades raras y extrañas

Enfermades raras y extrañas


Prevenir la Ceguera y Deficiencias visuales

Posted: 17 Jun 2013 11:13 AM PDT

Prevenir la Ceguera y Deficiencias visuales


NUEVA CAPA NO DETECTADA EN LA CORNEA...

Posted: 17 Jun 2013 05:43 AM PDT

Los científicos de la Universidad de Nottingham han descubierto una capa no detectada previamente en la córnea, la ventana transparente en la parte frontal del ojo humano.

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El descubrimiento, anunciado en un estudio publicado en la revista académica Oftalmología, podría ayudar a los cirujanos para mejorar dramáticamente los resultados para los pacientes sometidos a trasplantes de córnea y trasplantes.
La nueva capa se ha denominado Capa del Dua después de la académica Profesor Harminder Dua que lo descubrió.
Profesor Dua, profesor de Oftalmología y Ciencias Visuales, dijo: "Este es un descubrimiento importante que significará que los libros de oftalmología tendrán literalmente que ser re-escrita Habiendo identificado este nuevo y distinto capa profunda en el tejido de la córnea, lo que podamos. ahora explotar su presencia para hacer operaciones mucho más seguro y más sencillo para los pacientes.
"Desde un punto de vista clínico, hay muchas enfermedades que afectan a la parte posterior de la córnea, que los médicos de todo el mundo ya están comenzando a relacionarse con la presencia, ausencia o ruptura en esta capa."
La córnea humana es la lente protectora transparente en la parte frontal del ojo a través de la cual la luz entra en el ojo. Previamente, los científicos creían que la córnea estaba compuesta de cinco capas, de adelante hacia atrás, el epitelio de la córnea, la capa de Bowman, el estroma de la córnea, la membrana de Descemet y el endotelio corneal.
La nueva capa que se ha descubierto está situado en la parte posterior de la córnea entre el estroma de la córnea y la membrana de Descemet. A pesar de que tiene sólo 15 micras de espesor, toda la córnea es de alrededor de 550 micras de espesor o 0.5mm, es increíblemente difícil y es lo suficientemente fuerte como para ser capaz de soportar una hora y media a dos bares de presión.
Los científicos probaron la existencia de la capa mediante la simulación de transplantes corneales humanos y injertos en los ojos donados con fines de investigación a los bancos de ojos situados en Bristol y Manchester.
Durante esta cirugía, pequeñas burbujas de aire se inyecta en la córnea para separar con cuidado las diferentes capas. Los científicos sometieron las capas separadas para microscopía electrónica, lo que les permite estudiarlos en muchos miles de veces su tamaño real.
La comprensión de las propiedades y la ubicación de la capa de la nueva Dua podría ayudar a los cirujanos a identificar mejor dónde en la córnea estas burbujas se producen y tomar las medidas apropiadas durante la operación. Si son capaces de inyectar una burbuja al lado de la capa de la Dua, su fuerza significa que es menos propenso a la rotura, lo que significa un mejor resultado para el paciente.
El descubrimiento tendrá un impacto en el avance de la comprensión de una serie de enfermedades de la córnea, incluyendo hidropesía aguda, Descematocele y distrofias de pre-Descemet.
Los científicos ahora creen que la hidropesía corneal, un abultamiento de la córnea causada por la acumulación de líquido que se produce en los pacientes con queratocono (deformidad cónica de la córnea), es causado por un desgarro en la capa Dua, a través del cual el agua del interior del ojo se precipita y provoca anegamiento.


Articulo completo en http://www.medicalpress.es/cientificos-descubren-nueva-capa-en-la-cornea-humana#ixzz2VvKaa2LM 
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Salud : Noticias y Novedades

Posted: 17 Jun 2013 11:02 AM PDT

Salud : Noticias y Novedades


Salud y Bienestar Social convoca el premio Luis Portero dedicado a promover la donación de órganos

Posted: 17 Jun 2013 10:17 AM PDT

La Consejería de Salud y Bienestar Social ha convocado la decimosexta edición de los premios de periodismo 'Luis Portero', destinados a reconocer los trabajos periodísticos que mejor hayan contribuido a promover la donación de órganos para trasplantes a lo largo del pasado año 2012.
Esta edición del premio está dotada con una cuantía económica de 6.000 euros, que se repartirá entre un primer premio de 3.000 euros para el mejor trabajo publicado en prensa o difundido a través de la radio o la televisión y tres accésit de 1.000 euros para cada una de estas modalidades.
Las bases de esta convocatoria aparecen publicadas hoy en el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía (BOJA número 116) . El plazo de presentación de los trabajos termina el próximo 18 de agosto.
Las solicitudes para participar en esta edición deben dirigirse en un sobre cerrado a la Dirección General de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud del Servicio Andaluz de Salud (SAS) y podrán presentarse en el Registro General del citado organismo, situado en la Avenida de la Constitución, 18, así como en cualquier registro de la Administración autonómica. En el exterior del sobre debe figurar que el mismo se presenta para concurrir al Premio de Periodismo Luis Portero de Promoción del Donante de Órganos y Tejidos en Andalucía, indicando el título del trabajo, la modalidad del premio a la que se presenta (prensa escrita, radio o televisión) y el número de la edición del premio que corresponda.
Estos premios llevan desde el año 2001 el nombre de Luis Portero, fiscal jefe del Tribunal Superior de Justicia de Andalucía, quien fue donante de órganos tras ser asesinado por la banda terrorista ETA.
La promoción de la donación de órganos es una labor fundamental ya que gracias a ella es posible que muchas personas salven o mejoren su calidad de vida. La tasa de donación en nuestra comunidad es una de las más altas del mundo, un logro en el que los medios de comunicación han sido imprescindibles.

Jaime Carbonell, presidente del Colegio de Alicante, asume la presidencia del Consell Valencià de Collegis de Farmacèutics

Posted: 17 Jun 2013 09:34 AM PDT


El Consell Valencià de Col·legis de Farmacèutics, en su reunión de hoy, ha aprobado el cambio rotatorio de presidencia, que en este caso corresponde a Jaime Carbonell Martínez, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Alicante, que ejercerá sus funciones durante los próximos dos años. Carbonell sustituye estatutariamente María Teresa Guardiola, presidenta del Colegio de Valencia.
María Teresa Guardiola será ahora la representante en el Pleno del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos y Jesús Bellver, presidente del Colegio de Castellón, será el representante autonómico en el Consejo General.
En el mismo acto, el  Consell ha acordado solicitar tanto a la Generalitat como al Ministerio de Hacienda que se abone en junio un facturación adicionaldadas las especiales circunstancias con las que se encuentran las farmacias comunitarias valencianas este mes, dado quehan de cumplir con sus obligaciones con la Agencia Tributaria, aumentar su stock para atender a los numerosos turistas y abonar las pagas extraordinarias a sus empleados.
El Consell considera que con la deuda actual de más de cinco meses que soportan las farmacias: la mitad de septiembre, y los meses de octubre y noviembre de 2012, así como el 100% de marzo de 2013, y el 100 de mayo de 2013, la situación puede ser insostenible, al no poder abastecerse de las existencias necesarias para poder atender adecuadamente la demanda de sus pacientes.




Viajes: Conocer Bruselas no es caro con estas actividades gratis

Posted: 17 Jun 2013 09:30 AM PDT

Actividades gratis

¿Tienes poco presupuesto y muchas ganas de pasarlo en grande? No hay nada de lo que preocuparse. A continuación, todas las actividades y museos que puedes visitar en Bruselas y Valonia a un módico precio o totalmente gratuito.

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Panorámicas gratuitas

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Museos gratuitos

Otras visitas gratuitas

Eventos gratuitos


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Baxter recibe autorización para comercializar HyQvia en la Unión Europea

Posted: 17 Jun 2013 09:16 AM PDT

Baxter International Inc. y Halozyme Therapeutics, Inc., han anunciado que la Comisión Europea ha concedido a Baxter autorización para comercializar HyQvia en todos los Estados Miembros de la Unión Europea. Se trata de una solución de uso subcutáneo para el tratamiento de pacientes adultos con inmunodeficiencias primarias y secundarias.
"HyQvia ofrece a los pacientes con inmunodeficiencias primarias y secundarias la posibilidad de recibir su tratamiento a través de un único punto de administración subcutáneo cada tres o cuatro semanas. Esto representa un gran avance para los pacientes que necesitan ser tratados de una enfermedad crónica, ya que combina los principales efectos de la administración intravenosa y subcutánea en un solo producto", señaló el doctor Ludwig Hantson, presidente de la división BioScience de Baxter.
Baxter comercializará HyQvia en algunos países durante 2013 y tiene previsto ampliar el lanzamiento a otros países de la UE en 2014.
El producto es una combinación de inmunoglobulina humana normal (IGSC, 10%) y hialuronidasa humana recombinante, que facilita la dispersión y la absorción de la IGSC. La solicitud de comercialización se apoyó en los resultados de un ensayo clínico multicéntrico, no controlado, abierto, prospectivo y de fase III, que evaluó la seguridad y la eficacia de HyQvia en la prevención de infecciones bacterianas agudas y graves, así como los parámetros farmacocinéticos de HyQvia en comparación con la inmunoglobulina administrada por vía  intravenosa.  El objetivo del estudio consistió en la administración de una dosis cada 3 o 4 semanas en un único punto subcutáneo.
La tasa validada  de infecciones bacterianas agudas y graves en el estudio fue de 0,025 por paciente y año, lo que se encuentra por debajo del umbral de eficacia requerido de 1,0 por paciente y año. En la evaluación de tolerabilidad de HyQvia, las reacciones adversas observadas con más frecuencia fueron reacciones locales (20% de las perfusiones), dolor de cabeza (3% de las perfusiones), fatiga (1% de las perfusiones) y pirexia (fiebre) (1% de las perfusiones).
"Estamos deseosos de comercializar HyQvia en las próximas semanas para apoyar a los médicos y a los pacientes adultos con inmunodeficiencias en Europa", recalcó Ludwig Hantson. Por su parte, el presidente y CEO de Halozyme Therapeutics, Gregory I. Frost, expresó su satisfacción por el hecho de que estos pacientes, "que dependen de un tratamiento de reposición de inmunoglobulina, puedan tener acceso a HyQvia".

El Pulmón Virtual, una app pionera que ofrece una reproducción tridimensional del pulmón

Posted: 17 Jun 2013 09:13 AM PDT

En el marco de la 46ª edición del Congreso Nacional de la SEPAR se ha presentado el Pulmón Virtual, una nueva aplicación que ofrece una reproducción tridimensional del pulmón humano así como un completo recorrido interactivo que permite adentrarse en la anatomía, la fisiología y en las patologías respiratorias relacionadas con los pulmones.
 PulmonVirtual
La presentación de 'Pulmón Virtual', aplicación impulsada por laSEPAR y Novartis, ofrece un acercamiento más profundo al sistema respiratorio y a las diferentes patologías del mismo. De este modo, se presenta como un instrumento pionero para los profesionales sanitarios del ámbito de las enfermedades respiratorias. La principal finalidad delPulmón Virtual es ofrecer un recurso innovador en la formación de los especialistas.

La Dra. Pilar de Lucas, presidenta de la SEPAR, explica que el objetivo es hacer que la neumología y la cirugía torácica sean dos especialidades más atractivas para los jóvenes estudiantes de medicina, y mostrarles a través de una herramienta de aprendizaje tan innovadora los temas más relevantes y de futuro de la medicina respiratoria.

Joan Ruiz Manzano, ex presidente de SEPAR, jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona (Barcelona) y profesor de la Universitat Autònoma de Barcelona, explica que se trata de una obra multimedia 'que a través de imágenes de realidad virtual, audios y textos permite aprender de forma didáctica las características del aparato respiratorio así como sus enfermedades más prevalentes'.

El Pulmón Virtual ofrece una interfaz atractiva y fácil de usar, que permite al usuario navegar por los distintos menús de forma ágil. Cada uno de los módulos cuenta con varios capítulos, cuyos contenidos se ofrecen a través de diversos recursos: modelos tridimensionales interactivos, imágenes radiológicas, endoscópicas y de anatomía patológica, gráficas, tablas y algoritmos diagnósticos y de tratamiento. Además, ciertos contenidos también cuentan con una animación acompañada de locución que resume los aspectos fundamentales del capítulo.

La interactividad con el usuario es otra de las características de la herramienta. Las imágenes tridimensionales interactivas pueden ser manejadas libremente para su visualización desde diferentes puntos de vista, mientras que las gráficas interactivas permiten, en algunos casos, modificar las variables para reproducir distintos resultados.

La Comisión Europea aprueba la terapia oral con REVLIMID® (lenalidomida) en pacientes con síndrome mielodisplásico y supresión del cromosoma 5q

Posted: 17 Jun 2013 09:06 AM PDT

La Comisión Europea ha aprobado la indicación de REVLIMID® (lenalidomida) como tratamiento en pacientes con anemia dependiente de transfusión derivada de síndrome mielodisplásico (SMD) de riesgo bajo o intermedio que presentan anomalía citogenética por supresión del cromosoma 5q cuando otras opciones de tratamiento son insuficientes o inadecuadas. 
El SMD es un tipo de cáncer que se caracteriza porque la producción de células sanguíneas y plaquetas en la médula ósea se interrumpe, pudiendo derivar con frecuencia en anemia severa, infecciones y sangrados. Aproximadamente el 50% de los pacientes con SMD presentan algún tipo de alteración cromosómica (citogenética) y en el 30% de éstos se ha observado una tendencia a presentar anomalía citogenética por supresión del cromosoma 5q. En general, el SMD con alteración en 5q se asocia a un peor pronóstico, especialmente cuando existen otras alteraciones citogenéticas, así como un mayor riesgo de que la enfermedad evolucione a Leucemia Mieloide Aguda (LMA), una enfermedad que a menudo resulta fatal.ii
"Los pacientes con SMD dependientes de transfusión con supresión del cromosoma 5q han tenido hasta el momento escasas opciones terapéuticas, pero la decisión de la Comisión Europea sobre lenalidomida representa una nueva esperanza para ellos, siendo ésta una terapia dirigida y eficaz", explica Aristotles Giagounidis, del Hospital Marien (Dusseldorf, Alemania). "Hasta ahora, el estándar de tratamiento en SMD ha sido la transfusión de células sanguíneas. Esta opción ayuda a controlar la enfermedad, pero supone una carga para los pacientes, particularmente los de mayor edad (que representan la mayoría de los casos de SMD), así como para los profesionales sanitarios y el sistema sanitario".
"Esta aprobación es el resultado de muchos años de colaboración con las autoridades regulatorias europeas con el objetivo de conseguir un tratamiento dirigido para las personas con SMD de Europa que presentan supresión del cromosoma 5q. Celgene ha dedicado casi 7 años a conseguir la indicación frente a esta enfermedad rara. Finalmente, hoy nos sentimos orgullosos de poder empezar a trabajar junto con nuestros stakeholders para garantizar a los pacientes con SMD y supresión del cromosoma 5q el acceso a lenalidomida", añade Alan Colowick, presidente de Celgene Europa.
La aprobación de la Comisión Europea de lenalidomida se basa en el perfil beneficio-riesgo positivo en la población mencionada, avalado por los resultados de los estudios MDS-004 y MDS-003. , MDS-004 es un trabajo fase 3 multicéntrico, aleatorio, doble ciego y controlado con placebo.v Los resultados demostraron que una proporción de pacientes significativamente mayor con SMD alcanzó el objetivo primario de independencia de transfusión (>182 días) con lenalidomida 10 mg en comparación con placebo (55,1% vs. 6,0%).iv Entre los 47 pacientes con anomalía citogenética por supresión del cromosoma 5q tratados con lenalidomida 10 mg, 27 pacientes (57,4%) lograron la independencia en cuanto a la transfusión de glóbulos rojos.i
Esta aprobación ha tenido lugar después de que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) adoptara una opinión positiva en el mes de abril. 
Lenalidomida comenzará a comercializarse en cada país de la Unión Europea según los requerimientos locales. Se espera que Alemania sea el primer país en poner la nueva terapia a disposición de los pacientes con SMD y supresión del cromosoma 5q. 

Juste lanza el primer medicamento de melatonina en España

Posted: 17 Jun 2013 09:04 AM PDT

Juste SAQF ha lanzado el primer medicamento de melatonina en España, Circadin®, indicado para el tratamiento del insomnio. Se trata de la primera melatonina de liberación prolongada, por lo que imita el patrón de secreción natural de melatonina como la liberada durante el descanso nocturno habitual (8 a 10 horas).

Circadin® pertenece a una nueva clase farmacológica[i] ya que estimula los receptores de la melatonina. Se presenta en forma de comprimidos de 2 mg en una única toma, 1 ó 2 horas antes de acostarse, después de haber ingerido algún alimento.

Estudios clínicos han demostrado que, además de disminuir el tiempo que el paciente tarda en conciliar el sueño, no deteriora las habilidades cognitivas, ni tiene un efecto negativo sobre la vigilancia matutina (efecto resaca), mejora el estado de alerta por la mañana y el rendimiento psicomotor.  Por otra parte, no altera la arquitectura del sueño, no produce dependencia ni efecto rebote o de supresión, ni sedación al día siguiente. Además, presenta una buena tolerabilidad.

La eficacia de Circadin® en insomnio se debe a la restauración de las funciones fisiológicas de la melatonina como regulador del sueño y sincronizador de reloj circadiano, explica la doctora Milagros Merino de la Unidad de Trastornos de Sueño del Hospital Universitario La Paz y de la Unidad de Sueño del Hospital Rúber Internacional, de Madrid.  La liberación prolongada, además, "evita los despertares nocturnos y permite un sueño reparador".

La presentación en forma de medicamento "supone una tranquilidad para el médico, ya que cuenta con una seguridad y puede comprobar las indicaciones y contraindicaciones en ficha técnica", explica la doctora Merino. La melatonina de liberación inmediata, comercializada como suplemento nutricional, "actúa al inicio de la noche y su efecto no se mantiene, por lo que ayuda a conciliar el sueño cuando este es el único síntoma", advierte la doctora Merino.

 Circadin® está indicado en  mayores de 55 años. A partir de esa edad la producción de la hormona endógena disminuye, por lo que la suplementación de melatonina estaría indicada a partir de esa edad.

Los médicos deportivos recomiendan medicina biorreguladora contra las lesiones

Posted: 17 Jun 2013 09:02 AM PDT

La Federación Española de Medicina del Deporte ha elaborado un documento de consenso en el que recomienda el uso de la medicina biorreguladora para tratar las lesiones deportivas. En el documento participan especialistas de diferentes centros, incluyendo la Federación Española de Atletismo y los servicios médicos del Real Madrid. Para el principal autor del informe, el doctor Miguel del Valle, catedrático de Medicina Deportiva de la Universidad de Oviedo y vicepresidente de FEMEDE, "se trata de un consenso de gran importancia, porque marca la línea de trabajo de los profesionales de la medicina del deporte".

Los medicamentos de acción biorreguladora contienen principios activos de origen vegetal y mineraly puedenencontrarse en la farmacia en forma de  de comprimidos, pomadas y gotas. Los médicos deportivos los utilizan, además, en fórmulas inyectables. Su función principal, según el documento de consenso, es"favorecer y estimular los mecanismos de recuperación natural del tejido lesionado".Entre otras funciones, añade, "algunos de sus componentes son capaces de modular la inflamación y los síntomas de las lesiones, tienen acción analgésica, estimulan la cicatrización y pueden tener efectos hemostáticos contribuyendo a eliminar el estasis venoso y el edema. Su objetivo final es restaurar el funcionamiento normal de los mecanismos de regulación".

Una de las principales ventajas de estos medicamentos, resalta el documento de FEMEDE, es su seguridad: "Estas sustancias carecen, prácticamente, de efectos secundarios y reacciones adversas y tienen una tolerabilidad muy buena".

"El cuidado de los deportistas debe de incluir la prevención y el tratamiento de las lesiones, tanto agudas como crónicas, que afectan, fundamentalmente, al aparato locomotor", según acuerdan los médicos deportivos. Estas lesiones, aseguran, "se caracteri­zan casi siempre por dolor, inflamación y disminución de la capacidad funcional y, secundariamente, del rendimiento deportivo. Se sabe que la inflamación es una respuesta protectora del organismo, generalmente local y controlada, cuyo objetivo final es liberarle de la causa inicial de la lesión celular. Por tanto, el tratamiento de las lesiones debe dirigirse a controlar la inflamación y el dolor y conseguir una reparación tisular precoz para que el deportista se reincorpore lo antes posible a los entrenamientos y a la competición".

Los españoles se ponen a dieta poco antes de las vacaciones de verano

Posted: 17 Jun 2013 09:00 AM PDT

Tres de cada diez españoles recurre a las plantas medicinales para perder peso, según una encuesta del Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO) entre 1.400 personas. La encuesta también revela que tres cuartas partes de los consultados han realizado algún tipo de dieta el año pasado y una cifra similar quiere hacerlo éste, sobre todo cerca de las vacaciones de verano.  Un dato preocupante de la encuesta es que la mayoría de los consultados compra las plantas medicinales fuera de la farmacia, cuando, como advierte Concha Navarro, catedrática de Farmacología de la Universidad de Granada y presidenta de INFITO, "las farmacias son el único canal autorizado para dispensar plantas medicinales con indicación terapéutica y las únicas que ofrecen garantía de calidad y eficacia".

INFITO y la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación (SEDCA) han puesto en marcha un programa en las farmacias españolas para asesorar sobre el control integral del sobrepeso. En él participan 125 dietistas, que han visitado 2.000 farmacias y atendido más de 200.000 pacientes. Cuenta con un portal (www.adelgazar.edu.es) en el que dietistas, farmacéuticos y médicos responderán a las preguntas de la población sobre la pérdida de peso saludable y se desmontan los mitos sobre las plantas medicinales en el sobrepeso.

Un estudio elaborado por la SEDCA e INFITO con 9.294 personas que deseaban perder peso ha mostrado que los españoles creen ser más delgados y altos de lo que realmente son, lo que dificulta el tratamiento del sobrepeso. Los resultados de la investigación, la mayor realizada en España de estas características, han sido publicados en la revista Nutrición Hospitalaria y en ella se revela que hay una diferencia entre el peso y la altura que uno cree tener y los kilos y centímetros de estatura que realmente posee. Una diferencia que aumenta con la edad y es más acusada en hombres que en mujeres.  Uno de cada cuatro hombres y una de cada diez mujeres no tienen una percepción real de su peso y altura.

"Si no somos conscientes de que estamos en sobrepeso no podemos tomar medidas eficaces para atajarlo", advierte Jesús Román, presidente del comité científico de SEDCA. "El sobrepeso es la antesala de la obesidad, que tiene consecuencias graves para la salud", explica por su parte la doctora Pilar Riobó, jefe asociado de Endocrinología y Nutrición de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid. "Antes del verano muchas personas quieren perder peso rápidamente pero no existen milagros para adelgazar", añade. 

Para combatir el sobrepeso, señala la profesora Concha Navarro, "hay que acudir a un profesional sanitario (farmacéutico, médico o nutricionista), que puede indicarnos una dieta equilibrada combinada con ejercicio y preparados de plantas medicinales de dispensación en farmacia, con los que se puede perder peso de manera gradual y sana". Preparados farmacéuticos como el Té Verde, la Garcinia y el Plantago, "ayudan a obtener pérdidas moderadas de peso y, sobre todo, a no recuperarlo después", añade. 

"Uno de los mitos más frecuentes sobre las plantas medicinales en el sobrepeso es que todas son iguales y da lo mismo dónde las adquiramos, lo que no es cierto, ya que sólo los preparados de plantas medicinales (en forma de cápsulas, comprimidos o jarabes) que se dispensan en la farmacia ofrecen junto con un control riguroso de seguridad y eficacia el consejo de un profesional de la salud", afirma la profesora Navarro.

Las plantas medicinales pueden ayudar a reducir el sobrepeso a través de la disminución de la ingesta energética o de los depósitos grasos, del incremento en el gasto energético, de la inhibición de la absorción de lípidos o de la proliferación y diferenciación de adipocitos, comenta.  Una de las más eficaces es el té verde oCamilina. Suhoja "tiene efectos como el incremento en el gasto energético y en la oxidación de grasas y una disminución en la absorción de lípidos", señala la profesora Navarro.  Otras plantas indicadas en el sobrepeso que han demostrado su eficacia son la Garcinia cambogia, que disminuye la lipogénesis (acumulación de grasas) y reduce el apetito; las que contienen mucílagos que inducen efecto saciante como elPlantago, o bien  las que incluyen, además, principios activos capaces de disminuir la grasa abdominal, como el Fucus; así como el Mate o el Guaraná, con efectos similares al té verde.

Una nueva técnica permite operar las lesiones de bíceps por primera vez de manera generalizada

Posted: 17 Jun 2013 08:57 AM PDT

Una nueva técnica quirúrgica permite operar de forma generalizada, por primera vez, una de las lesiones que más está creciendo en hombres de mediana edad, la ruptura de bíceps. Así lo revela un estudio de la Clínica CEMTRO publicado este mes en la revista British Journal of Sports Medicine. La investigación confirma el aumento de este tipo de lesiones en hombres de mediana edad debido a que cada vez realizan más actividad física, así como al consumo de tabaco y a la toma de medicamentos para el colesterol.

La técnica consiste en la reparación temprana del tendón distal del bíceps con dos incisiones. Así, "se consigue una buena recuperación funcional del paciente y su vuelta a la actividad deportiva en menos tiempo", según el doctor Enrique Ibáñez, del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, que ha participado en el estudio. "Este tipo de lesiones se operaban en deportistas profesionales con una alta exigencia de uso de este músculo. La rotura se debe a una contracción brusca del bíceps en su inserción distal que se arranca de cuajo. Esta nueva técnica, que es menos agresiva, permite tratar con buenos resultados a personas a las que antes decidíamos no operar. Pero lo más importante es realizar el tratamiento lo antes posible", comenta el doctor Ibáñez.

También son comunes en "deportes de contacto, levantamiento y escalada", según el doctor Ramón Fernández León, del mismo servicio y coautor del estudio. Sin embargo, la falta de preparación es una de las principales causas de las lesiones deportivas, sobre todo si se practica deporte por primera vez o se vuelve a él tras un tiempo, argumenta. "Hay que tener en cuenta que tras un largo parón físico el cuerpo está entumecido o ha perdido fuerza y elasticidad, pero también la mente ha perdido la conciencia sobre las sensaciones, la posición y la actividad de los órganos, incluida la del aparato locomotor, por eso hay que volver a entrenar cuerpo y mente", indica el Tomás Fernández Jaén, del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, coautor del estudio.

Recomendaciones para principiantes
Uno de los consejos de los traumatólogos para preparar la vuelta a la actividad física, sobre todo si son mayores de 40 o tienen alguna enfermedad, es "acudir a  un médico especialista para descartar patologías que le impongan ciertas limitaciones, como enfermedades cardiopulmonares,  y recibir consejo deportivo sobre qué tipo de ejercicio o deporte es el mejor", explica el doctor Fernández Jaén.

Los beneficios del deporte para la salud "son de sobra conocidos. Por tanto, el hecho de que una persona decida iniciar la práctica de algún ejercicio físico es bueno, tenga la edad que tenga. Pero siempre tiene que haber un control", advierte el doctor Fernández Jaén. El planteamiento "ideal" sería comenzar la actividad física de forma progresiva, pero sin sobrecargarse, tres veces por semana con un mínimo de media hora diaria, utilizar el equipamiento adecuado y correcto, calentar y estirar en cada sesión y buscar un centro con preparadores físicos cómodo y cercano.

Este especialista también recomienda "aprovechar para regular la dieta, limitar o evitar hábitos tóxicos como el alcohol o el tabaco, regular las horas de sueño, además de no tomar complementos que no cumplan con los correspondientes controles sanitarios", concluye. La Clínica CEMTRO ha elaborado un listado completo de recomendaciones para aquellos que se inician por primera vez en la actividad física en su web.

El futbolista Jeffrén Suárez defiende el uso de aceite de argán puro para el cuidado de su físico y su salud

Posted: 17 Jun 2013 08:32 AM PDT

Thalia Márquez, de la empresa andaluza TM

Jeffrén Suárez, ex jugador del Futbol Club Barcelona y actual extremo del Sporting de Lisbo asegura que se encuentra en buena forma física. "Atravieso uno de mis mejores momentos, me encuentro bien tanto anímica como físicamente", afirma.
   El jugador, considerado uno de los mejores extremos del fútbol español, no sólo por su dominio del balón con ambas piernas sino por su combinación de velocidad y habilidad que hacen desestabilizar al contrario, atravesó por un periodo difícil cuando fue traspasado al Sporting de Lisboa.
   "Fue una época más complicada a nivel deportivo, forzaba en exceso mi físico y eso me trajo consecuencias; consecuencias negativas y positivas". Entre las positiva destaca el aprendizaje que tuvo que hacer sobre el cuidado de su salud y de su físico; "una alimentación más cuidada, un entrenamiento más acorde a mi físico y, en general", añade, "una vida más sana".
   Quizás el permanente cuidado de su físico y de su salud que deben de hacer los deportistas fue lo que le llevó a inclinarse por el uso del aceite de argán puro tanto para el cuidado de su cutis y pelo como para relajarse tras un duro entrenamiento o partio.
   "No es sólo lo efectivo que es con el cutis, también lo uso en el pelo. Pero en donde realmente debo destacar los beneficios que me aporta es en la relajación que siento cuando tras un partido o entrenamiento me dan masajes con este producto, el cuerpo sin duda lo agradece", dice el joven delantero.
   Modelos, empresarios de éxitos, actores y deportistas se decantan, en todo el mundo, por este producto para mantener una imagen impecable. Aunque el aceite de argán es más consumido fuera de nuestras fronteras, en donde desde hace años cuenta con un amplio público masculino, ya son varios los españoles que han optado por el consumo diario para el cuidado de su físico.  
   Cuando le preguntas a Jeffrén cómo conoció el Aceite de Argán 100% BIO 'TM' responde que "por la pasión con la que Thalia Márquez habla de él y por el sin fin de cualidades que enumera en pocos minutos". "Ella sabía que, tras algunas lesiones que sufrí, estaba centrándome particularmente en el cuidado de mi forma y me recomendó este oro líquido".
   "Gracias a Thalia Márquez descubrí este producto mucho antes de que comenzara a comercializarlo y desde que lo uso me siento bien, como si estuviese más sano", afirma sin encontrar la palabra justa para definir el estado que le reporta el uso del aceite.
   "Cada noche me lo pongo en la cara y en el pelo y, los días que me apetece me lo aplican con un masaje en las piernas; la flexibilidad que te da a la piel no la conocía hasta el momento".
   El joven delantero es ya firme defensor de los beneficios de este producto y, es por ello que algunos hablan de que sería un buen representante para la línea masculina del Aceite de Argán 100% BIO 'TM'.
   "En el vestuario se lo recomiendo a algunos compañeros y se lo doy a probar, pero yo se lo recomiendo a todo el mundo porque al ser un producto de alta calidad notas sus beneficios en pocos días", dice.
   Por este motivo sé que a esta joven emprendedora le irá bien, añade Jeffren. "Además es una persona luchadora que se marca objetivos a corto plazo y los va cumpliendo; creo que es un ejemplo de emprendedora y de empresaria justa, ya que este producto puede ayudar a muchas personas", concluye el futbolista.

La vacunación frente al cáncer de cérvix beneficia a todas las mujeres sexualmente activas independientemente de su edad

Posted: 17 Jun 2013 08:21 AM PDT

Los especialistas insisten en la conveniencia de recomendar la vacunación a las mujeres sexualmente activas de cualquier edad e incluso con lesiones precancerosas previas. Todas las mujeres están expuestas a adquirir una infección por el virus del papiloma humano (VPH) y aunque la mayoría de las infecciones por VPH desaparecen por sí solas, al menos un 15% de las mujeres va a tener una infección persistente por un tipo oncogénico del VPH que, si no se detecta con una citología, podrá causar cambios celulares anormales y precancerosos en el cuello del útero, que con el tiempo pueden convertirse en cáncer.

Este es el principal mensaje del II Foro de Prevención de Cáncer de Cérvix de Castilla y León, celebrado en Tordesillas, con el fin de actualizar a ginecólogos, preventivistas, técnicos de salud pública y algunos pediatras y microbiólogos sobre aspectos importantes de la prevención tanto primaria (vacunación), como secundaria (programas de cribado) de esta enfermedad.

Según los datos recogidos desde 2005 a primeros de 2013 en la unidad de Patología Cervical del Complejo Hospitalario de Ávila y presentados en la reunión por el Dr. Carlos de Grado, ginecólogo de esta unidad: "el 50% de las mujeres que presentaron lesiones premalignas de alto grado tenían entre 20 y 34 años y el otro 50% eran mujeres con edades comprendidas entre 35 y 64 años. Alerta sobre el grupo de edades entre 20 y 25 años en que se encuentran un 13% de todas las lesiones de alto grado detectadas, y que ahora quedan excluidas, en parte, en el programa de cribado". Asimismo, el Dr. de Grado señalaba: "a todas las mujeres con lesión se les recomienda la vacunación porque está demostrado que estas mujeres tienen más posibilidades de volverse a infectar".

Los últimos datos sobre la eficacia de la vacunación frente al VPH en mujeres tratadas por lesiones precancerosas, confirman la reducción del riesgo de nuevas lesiones postratamiento entre las mujeres previamente vacunadas respecto al grupo control.

Esta información es relevante, ya que las mujeres con lesiones cervicales son un subgrupo especialmente susceptible, respecto a la población general, de sufrir nuevas lesiones o carcinoma invasivo, incluso mucho tiempo después del tratamiento. Por tanto, la vacuna frente al cáncer de cérvix administrada antes, durante o después del tratamiento específico puede suponer un beneficio adicional a dicho tratamiento, reduciendo el riesgo de recidiva entre estas pacientes, cuya única alternativa hasta ahora había sido el seguimiento intensivo.
Los dos principales factores determinantes de la infección por el VPH son la edad y la actividad sexual. La prevalencia de infección por el VPH es más alta en las edades inmediatas al inicio de las relaciones sexuales, entre los 15-25 años de edad; posteriormente se produce una disminución muy marcada, entre los 25-40 años para estabilizarse a partir de esta edad. Sin embargo, se ha demostrado que la persistencia de la infección por VPH, requisito indispensable para desarrollar lesiones precursoras o cáncer de cérvix invasor, se incrementa con la edad porque la capacidad de respuesta inmune del organismo al VPH va disminuyendo.

Campaña de vacunación en Castilla y León
Respecto a la campaña de vacunación sistemática que se realiza en la comunidad, el Dr. Alberto Pérez Rubio, jefe de Servicio de Vigilancia Epidemiológica y Enfermedades Transmisibles de la Consejería de Sanidad, "los cambios en los hábitos sexuales, con un inicio más precoz y un aumento del número de parejas están haciendo que aumente la prevalencia de las infecciones por VPH, con el consiguiente riesgo de desarrollar un cáncer de cérvix. Se debe perseverar en la prevención primaria, a través de la vacunación sistemática, y en la prevención secundaria, a través de programas de cribado organizados que alcancen la máxima cobertura, y que puedan detectar precozmente lesiones precancerosas reduciendo la aparición de casos de cánceres invasores. La vacunación es una medida adicional para reducir el riesgo de infección por VPH y por tanto de cáncer de cérvix, pero no debe reemplazar las medidas anteriores".

En este sentido, la vacunación sistemática de las niñas frente al VPH presenta buenos resultados en Castilla y León, alcanzando en su última campaña una cobertura final del 90%, gracias al importante esfuerzo de concienciación y divulgación realizado para que padres y/o tutores y las propias niñas reciban información correcta.

Sin embargo y a pesar de la evidencia científica actual expuesta en este foro, todavía existen dudas, incluso entre algunos profesionales sanitarios, acerca de si las mujeres jóvenes y adultas pueden beneficiarse de la vacunación, sobre todo en el caso de mujeres ya diagnosticadas o tratadas de lesiones cervicales, de ahí la baja tasa de cobertura vacunal de las mujeres fuera de los programas de vacunación sistemática, tanto en Castilla y León como en el resto de España.

La Junta achaca a "un error" la denominación del Carlos Haya y recuerda que es Hospital Regional

Posted: 17 Jun 2013 08:04 AM PDT

La Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta de Andalucía ha salido al paso de la polémica suscitada por el cambio de nombre del Hospital Carlos Haya de Málaga y ha señalado que la denominación como Hospital Provincial (que trasladó la consejera de Fomento y Vivienda, Elena Cortés (IU) durante la Asamblea de la formación de este fin de semana) "se ha debido de tratar de un error" puesto que "en ningún caso" se ha barajado esa posibilidad.
Así, han precisado en un comunicado "aclaratorio", que "no hay ninguna novedad" respecto a la denominación del Hospital Regional de Málaga , que mantiene este nombre desde hace tres años, en virtud de la Ley de Memoria Histórica, tal y como ha trasladado también este lunes la consejera de Salud, María Jesús Montero.
"Es un hospital regional de referencia en determinadas especialidades y servicios y su vocación es la de atender a personas de toda Andalucía, tal y como ocurre en los complejos hospitalarios de esta naturaleza", han señalado.
El Gobierno andaluz sí ha admitido que la situación económica actual ha provocado que no haya sido posible completar en los soportes de señalética, cartelería, lencería y papelería este cambio que "insistimos, se produjo hace tres años".
"La prioridad para el sistema sanitario público en estos momentos está centrada en ofrecer a la ciudadanía una atención sanitaria de calidad", han asegurado desde la Junta, y ha apuntado que el hecho de que el cambio de nombre haya aparecido ahora "como algo novedoso, ha generado cierto grado de sorpresa por parte de esta Consejería y de la propia Gerencia del complejo hospitalario".

Se relanzará el MPG Journal

Posted: 17 Jun 2013 06:34 AM PDT



Un nuevo proyecto se pone en marcha desde MPG: el relanzamiento de MPG Journal, una revista que recopila revisiones sistemáticas sobre los artículos científicos más relevantes publicados en los últimos meses.

Los contenidos de la revista en esta nueva etapa se orientarán a favorecer la formación continuada de los profesionales sanitarios. Para ello, ofrecerá, con cadencia bimensual, una revisión secundaria y sistemática de los últimos artículos publicados en revistas científicas de mayor prestigio. Además, incluirá sesiones clínicas y videos de interés docente.

Según informa la empresa ahorá está trabajando en la acreditación de sus contenidos y espera que, a partir del mes de octubre, los lectores puedan obtener créditos de formación continuada mediante la realización de un test resumen sobre los contenidos que se incluirá en cada número.

El doctor José Antonio López Trigo, nuevo presidente de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología

Posted: 17 Jun 2013 03:26 AM PDT

El doctor José Antonio López Trigo, nuevo presidente de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología

La Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) ha nombrado al doctor José Antonio López Trigo, natural de Málaga, nuevo presidente de la entidad en sustitución del doctor Pedro Gil, durante el 55 Congreso anual celebrado recientemente en Valencia. 

Especialista en Geriatría y diplomado en Gerontología Social, López Trigo es académico de Ciencias y ha estado vinculado durante 19 años a la Universidad de Málaga, con responsabilidades en el área de Microbiología y Salud Pública. Actualmente, desarrolla su labor profesional en el Área de Accesibilidad del Ayuntamiento de Málaga, en el Hospital Quirón Málaga y ejerce también como médico de residencias. 

Además, ha participado activamente en la vida de la SEGG, a través del Grupo de Trabajo de Atención Sanitaria en Residencias y formando parte de la junta directiva en las dos últimas legislaturas como Tesorero. En 2005 fue presidente del Congreso Nacional de la SEGG y en 2011 coordinador general del Congreso Europeo de Geriatría EUGMS-SEGG-SAGG.

Con su candidatura confía en aportar a la SEGG "ideas, trabajo y compromiso de mejora en la atención a las personas mayores", según asegura, para lo que se ha rodeado de "un equipo heterogéneo en cuanto a procedencia, disciplinas profesionales y experiencia, pero homogéneo en nuestro concepto de sociedad al servicio de los mayores y de los socios, impulsores e ilusionados con el trabajo, conscientes de la responsabilidad y dispuestos a asumirla con el apoyo de todos los socios".

Entre ellos destacan Carlos Verdejo, jefe de sección del Servicio de Geriatría del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, que será vicepresidente de Geriatría; Pilar Rodríguez, licenciada en Filosofía y Ciencias de la Educación, que ejercerá el cargo de vicepresidenta de Gerontología, o Primitivo Ramos, coordinador médico asistencial en la Consejería de Asuntos Sociales, quien cumplirá las funciones de secretario general.

La reunión “Cuestiones clave en la EPOC: Expert 10”, patrocinada por Boehringer Ingelheim, congrega a expertos neumólogos

Posted: 17 Jun 2013 02:55 AM PDT

Detectar, analizar, discutir y consensuar los conceptos más relevantes sobre distintos aspectos de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) ha sido el objetivo de "Cuestiones clave en la EPOC: Expert 10", reunión que ha congregado a un grupo de expertos neumólogos en el marco del 46 Congreso Nacional SEPAR (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica).

Según ha explicado el moderador de la reunión, el doctor Julio Ancochea, Jefe del Servicio de Neumología del Hospital universitario de la Princesa de Madrid, "los interrogantes clínicos son las preguntas que abordan aquellos conceptos clave en el manejo de la EPOC según los diferentes bloques temáticos: función pulmonar, calidad de vida, disnea, tolerancia al ejercicio, progresión de la enfermedad y exacerbaciones". 

Asimismo, Expert 10, patrocinado por Boehringer Ingelheim, ha destacado la aportación, en los últimos diez años, de tiotropio, el primer anticolinérgico inhalado de acción prolongada administrado una vez al día para pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). "Los estudios clínicos a gran escala demuestran la eficacia de tiotropio para reducir el riesgo de exacerbaciones, mejorar la función pulmonar, disminuir la disnea y aumentar la calidad de vida", ha destacado el doctor Ancochea.

Los ponentes han desgranado los interrogantes sobre la enfermedad en distintos bloques temáticos. De esta manera, el doctor Teodoro Montemayor se ha centrado en los Interrogantes clínicos en función pulmonar, ejercicio-actividad diaria; el doctor José Luis Izquierdo, por su parte, ha expuestos los de síntomas, progresión y mortalidad; y, por último, los interrogantes clínicos en calidad de vida y exacerbación han sido descritos por el doctor Juan José Soler


LOS LARGOS SUPERVIVIENTES, NUEVO RETO EN EL ABORDAJE DEL CÁNCER DE MAMA

Posted: 17 Jun 2013 02:44 AM PDT

Mientras la sociedad contempla con optimismo los últimos datos, que ya sitúan la supervivencia en cáncer de mama a los cinco años del diagnóstico por encima del 80%, la mayor esperanza de vida plantea a los oncólogos nuevos retos en el abordaje de estos largos supervivientes. A los problemas emocionales y la sensación de riesgo se suman otros, derivados del tratamiento, como la osteoporosis, los dolores articulares, el deterioro cognitivo o ciertas dolencias cardiacas que afectan a la calidad de vida.

Esta nueva realidad exige un nuevo enfoque terapéutico, como han coincidido en señalar los más de 300 expertos que estos días se reúnen en la 6ª Revisión Anual GEICAM de Avances en Cáncer de Mama / RAGMA13, recientemente celebrada en Madrid.

Las nuevas líneas de investigación van encaminadas a controlar los efectos secundarios de los tratamientos, tal y como explica el doctor Miguel Ángel Seguí, oncólogo de la Corporación Sanitaria Parc Taulí y vocal de la Junta Directiva de GEICAM. "En la actualidad, contamos con programas de control de osteoporosis en mujeres que reciben tratamientos hormonales y se sigue investigando para adaptar el tratamiento en función del perfil de tumor de cada mujer y así intentar evitar la quimioterapia y sus efectos tóxicos a corto y largo plazo".

Con los años, el seguimiento de las pacientes con cáncer de mama tenderá a focalizarse en las consultas de atención primaria, si bien, aclara este experto, "todavía no está claro cuándo es el mejor momento para dar el salto, ya que se trata de un proceso complicado, donde el miedo a una recaída hace que las pacientes se sientan inseguras tras el alta médica y no quieran perder el contacto con el hospital".

Fertilidad
Los esfuerzos también van dirigidos a preservar la fertilidad en las mujeres jóvenes sometidas a tratamiento oncológico. El retraso en la edad de maternidad a los 32 años de media coincide con los casos más jóvenes de cáncer de mama. Se calcula que entre un 5% y un 10% de los diagnósticos se realizan en mujeres por debajo de los 40 años.

Desde hace años, "se preserva la fertilidad para el futuro congelando óvulos o embriones. Se trata de una práctica habitual para cumplir el deseo gestacional de estas pacientes que rondan los 38-40 años y es en ese momento de su ciclo vital cuando se les diagnostica la enfermedad", aclara el doctor Seguí.

Nuevos conceptos terapéuticos
Mientras, la investigación oncológica sigue su curso en la búsqueda de nuevos marcadores biológicos que permitan identificar tratamientos más efectivos, así como mejores formas de administrarlos para reducir o eliminar los efectos secundarios que se pueden presentar durante y después del tratamiento.

El último año ha traído consigo importantes avances, explica la doctora Ana Lluch, oncóloga del Hospital Clínico de Valencia. "El cáncer de mama es una enfermedad heterogénea, que puede dividirse en diferentes subgrupos moleculares con diferentes pronósticos e incluso tipos de tratamiento. Uno de los subtipos donde más se ha avanzado es en el hormonodependiente o de tipo luminal. Para este subgrupo de pacientes contamos con un nuevo tratamiento capaz de vencer las resistencias de los tratamientos hormonales, lo que permite aumentar el tiempo libre de quimioterapia".

Otro de los subtipos en los que se ha avanzado es el cáncer de mama HER2+, que representa aproximadamente el 25% de todos los tumores mamarios. Tres estudios recientes ponen de relieve la eficacia de la combinación de dos o más terapias. "Sabemos, por ejemplo, que la combinación de dos anticuerpos monoclonales (trastuzumab y pertuzumab) más quimioterapia permite bloquear los receptores HER2, aumentado con ello la supervivencia libre de progresión en seis meses y la sobrevida en este grupo de pacientes. Recientemente ha aparecido en escena un nuevo fármaco, el T-DM1 (trastuzumab más la molécula DM1), indicado en mujeres que no ha respondido favorablemente a trastuzumab más quimioterapia. Otra novedad en este subgrupo de pacientes es la incorporación de everolimus, usado tradicionalmente para vencer la resistencia hormonal, que se incorpora al doble esquema terapéutico de trastuzumab y quimioterapia con vinorelbina".

Sanidad y Asuntos Sociales apuesta por la telemedicina en las consultas de dermatología en Ciudad Real

Posted: 17 Jun 2013 02:41 AM PDT

La Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales ha realizado una importante apuesta por la Telemedicina con la reciente implantación en el Hospital de Ciudad Real de un proyecto pionero de Teledermatologíacon el que se pretende mejorar la asistencia a pacientes con enfermedades en la piel.
El proyecto de Teledermatología es posible gracias a la tecnología DERCAM, una plataforma informática desarrollada por el SESCAM, que permite a los médicos de Atención Primaria el intercambio de opiniones con el servicio de Dermatología del hospital de referencia, facilitando así la toma de decisiones respecto del diagnóstico y tratamiento de sus pacientes.
El proyecto, que inicia su andadura en el Área Integrada de Ciudad Real, se implantará próximamente en las áreas de Toledo, Cuenca, y Talavera, donde ya se ha iniciado el proceso de formación del personal sanitario. El objetivo es que en un breve plazo de tiempo esté en funcionamiento en toda Castilla-La Mancha.
Coordinación entre niveles asistenciales
Para la puesta en marcha del proyecto de Teledermatología los facultativos de los centros de salud disponen de una cámara fotográfica con la que tomarán imágenes de las lesiones de la piel y podrán compartirlas en tiempo real con los dermatólogos del Hospital General Universitario de Ciudad Real (HGUCR).

Según el doctor Guillermo Romero, jefe del servicio de Dermatología del HGUCR, la "dispersión geográfica que tenemos en nuestra comunidad hacen que el valor de este proyecto sea doble". Por un lado, añade, los médicos de atención primaria pueden consultar dudas sobre sus pacientes dermatológicos a la vez que se forman y van mejorando sus conocimientos en enfermedades de la piel.

Desde el punto de vista del paciente "se garantiza una asistencia de más calidad y se les evita el desplazamiento al centro hospitalario porque mediante la telemedicina podemos intervenir a distancia", añade el jefe de servicio.

Con este planteamiento se prevé que el proyecto de Teledermatología consiga mejorar la comunicación entre especialistas de distintos hospitales y, como consecuencia, facilite el diagnóstico y la toma de decisiones. Además, "en una región como la castellano-manchega es fundamental facilitar la accesibilidad a la asistencia de los pacientes de las áreas más aisladas y adelantar el tiempo de respuesta del especialista, acortando demoras" concluye el doctor Romero.

Campaña sobre manejo de la psoriasis en Ciudad Real

Paralelamente, se pondrá en marcha un campaña sobre el manejo de la psoriasis, una enfermedad crónica del sistema inmune que repercute en la piel y afecta a más de 7.400 personas en la provincia de Ciudad Real y a 30.000 en toda Castilla-La Mancha.
No obstante, esta patología no sólo afecta a la superficie cutánea, sino que tiene una serie de enfermedades asociadas, lo que en términos médicos se denomina "comorbilidades". La más común, es la artritis psoriásica, causante de dolor e inflamación de las articulaciones, que afecta entre un 6 y un 42% de las personas que tienen psoriasis.
Para esta actividad divulgativa se cuenta con la colaboración de la asociación de pacientes Acción Psoriasis. Su presidenta, Juana María del Molino, considera que "la puesta en marcha de este proyecto supondrá un beneficio en el manejo de la psoriasis en muchos pacientes de la región".
En el contexto actual en que nos encontramos, desde Acción Psoriasis "recordamos la importancia de que el paciente tenga un acceso rápido a los tratamientos más efectivos para cada uno de ellos y una asistencia sanitaria de calidad independientemente  del lugar de residencia", explica la representante de la asociación de pacientes,

Expertos en neumología analizan el presente y el futuro del tratamiento de la EPOC

Posted: 17 Jun 2013 02:37 AM PDT

Expertos neumólogos de toda España se han reunido en el simposio "Una Mirada en el día a día del paciente con EPOC", un encuentro organizado por Novartis para la reflexión y el intercambio de conocimiento y opiniones acerca de los próximos avances en el tratamiento del paciente con EPOC.  

La jornada, que ha tenido lugar durante la 46ª edición del Congreso Nacional de la SEPAR, ha girado en torno a tres grandes pilares: el impacto de la EPOC en la calidad de vida del paciente, las terapias disponibles para ayudar a controlar la enfermedad y los próximos avances en el tratamiento de la misma.

En España, la EPOC afecta a un millón y medio de personas y provoca hasta 18.000 muertes anuales.4 Se prevé, además, que está patología se convertirá en la tercera causa de muerte en el mundo en 20305: "Las previsiones son que la población española llegue a su crecimiento máximo en 2050 con 53 millones de habitantes y un envejecimiento máximo en 2060, con un consecuente incremento de la población de riesgo. Por este motivo, resulta lógico inducir que en España vamos a asistir a una verdadera epidemia de EPOC durante los próximos años", ha afirmado  la Presidenta de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), la Dra. Pilar de Lucas.

La enfermedad es prácticamente una desconocida entre la población española; cerca de un 88,8% de la población no sabe qué es la EPOC6. El infradiagnóstico de la enfermedad, con unas cifras cercanas al 70%, hace que el grado de desconocimiento entre quienes sufren la enfermedad también sea elevado.6

La Dra. De Lucas ha señalado además que "la EPOC, al ser responsable significativa de las visitas médicas, de las visitas a los servicios de urgencia y de las hospitalizaciones, tiene unas implicaciones laborales, sanitarias, sociales y económicas que la convierten en un problema de salud pública de primer orden". En cuanto a quienes la padecen, la misma doctora ha asegurado que "el avance de la EPOC va incapacitando físicamente a los pacientes, por lo que van aumentando las necesidades de asistencia tanto desde un punto de vista social como sanitario".

La dificultad respiratoria empeora la calidad de vida del paciente, que se encuentra con muchas limitaciones a la hora de realizar actividades cotidianas o practicar ejercicio especialmente durante las primeras horas de la mañana, cuando se encuentran más sintomáticos. Así lo concluye el "Estudio Antropológico en la EPOC: Impacto de los síntomas en la vida diaria de los pacientes con EPOC", un estudio cualitativo impulsado por Novartis que contempla el día a día del paciente con EPOC, remarcando las dificultades ocasionadas por los síntomas a lo largo del día.

En palabras del Dr. Jaume Ferrer, coordinador del estudio y neumólogo del Hospital Vall d'Hebron, "la EPOC se percibe como una enfermedad generadora de ahogo, y su vivencia gira alrededor de la limitación que ocasiona y el temor de los accesos agudos".

De este modo, la enfermedad tiene implicaciones que van más allá del ámbito fisiológico. Según lo observado por el equipo de investigación que lideró el Dr. Ferrer, "los pacientes describen un cambio radical en su existencia al padecer la enfermedad. La EPOC, al avanzar, les cambia su identidad y su percepción de la vida, tanto en un plano personal como en su encaje en el entorno social y familiar".

El presente en el abordaje de la EPOC: la broncodilatación de acción rápida
Recientemente Seebri® Breezhaler® (Glicopirronio), el último tratamiento de Novartis para la EPOC, se ha presentado como una nueva solución para el tratamiento de la enfermedad. El fármaco ha demostrado una broncodilatación sostenida durante 24 horas, un inicio de acción rápido a los 5 minutos tras la primera dosis y una eficacia clínica que se mantiene a largo plazo1,2.

"Los pacientes con EPOC suelen verse afectados por los síntomas especialmente en las primeras horas del día. Este nuevo fármaco tiene un inicio de acción muy rápido, a los 5 minutos, de modo que si el paciente se lo toma nada más levantarse, la franja horaria en la que está más sintomático, estará mejor cubierta" ha señalado el Dr. Bernardino Alcázar, Neumólogo del Hospital de Alta Resolución de Loja (Granada) y coordinador del Área EPOC de la SEPAR.

El mismo doctor ha explicado que Glicopirronio "hace que los bronquios del paciente estén abiertos durante todo el tiempo del tratamiento, permitiendo una dosis única diaria que mejora la adherencia al tratamiento y que consigue que el paciente sienta menos dificultades para respirar".

Asimismo, el fármaco también ha demostrado ser eficaz frente a las exacerbaciones. En este sentido, el Dr. Alcázar ha asegurado que Glicopirronio "disminuye la tasa de ataques o descompensaciones respiratorias aproximadamente en un 35% a lo largo del tiempo", y ha añadido que "con un buen cumplimiento terapéutico, los pacientes tendrían menos episodios de insuficiencias respiratorias evitando ingresos hospitalarios".

El futuro en el abordaje de la EPOC: la doble broncodilatación
La clasificación fenotípica que proporciona la guía GesEPOC, en cuya elaboración han participado múltiples sociedades científicas españolas, ha permitido progresar en la búsqueda de soluciones y en la elección de terapias más individualizadas. El Dr. Marc Miravitlles, investigador senior del Servicio de Neumología del Hospital Universitari Vall d'Hebron, ha destacado la importancia de "identificar a los pacientes que tienen que recibir diferentes tratamientos, identificar lo que denominamos fenotipos clínicos, y dirigir una terapia más especializada".
En este sentido, el Dr. Alcázar ha señalado que "el empleo de fármacos broncodilatadores en la EPOC es uno de los pilares del tratamiento, ya que permiten que los bronquios del paciente permanezcan abiertos en el tiempo, haciendo que el paciente note menos síntomas y una menor dificultad respiratoria". Con él ha coincidido el Dr. Miravitlles, quien ha añadido que "en el caso de aquellos pacientes que por su nivel de gravedad siguen teniendo síntomas, es preciso incorporar un segundo fármaco a la terapia".

El debate acerca de la combinación de los distintos tratamientos ha sido precisamente otro de los temas centrales de la jornada. El Dr. Miravitlles ha querido destacar las ventajas de la doble broncodilatación, que "consigue mejorar la función pulmonar, reducir la hiperinsuflación y frenar la disnea tanto en aquellos pacientes que no sufren agudizaciones frecuentes como en los más graves, entre los que la doble broncodilatación es capaz de reducir las exacerbaciones en comparación con el uso de un solo broncodilatador".

La guía GesEPOC recomienda añadir un corticoide inhalado en la terapia de aquellos pacientes que presentan un fenotipo mixto EPOC-Asma, así como también en algunos de los que presenten fenotipos agudizadores. "El corticoide es un fármaco antiinflamatorio fundamental para el tratamiento del asma, pero en la mayor parte de los casos de EPOC tiene una efectividad limitada", ha afirmado el Dr. Miravitlles, quien ha añadido que "en los pacientes no agudizadores e incluso en los agudizadores que no presentan signos de enfermedad mixta, es más aconsejable añadir primero un segundo broncodilatador". 

Por este motivo, bajo su punto de vista "la doble broncodilatación va a ser en el futuro el tratamiento de elección, al menos, en los pacientes moderados-graves".

La SER apoya la declaración de la OMC sobre la prescripción basada en equivalentes terapéuticos

Posted: 17 Jun 2013 01:27 AM PDT

La Sociedad Española de Reumatología (SER) defiende la libertad de prescripción de medicamentos por parte de los profesionales sanitarios, teniendo siempre en cuenta  las características y circunstancias del paciente, sin olvidar los aspectos económicos derivados de dicha actuación. De este modo, la SER se suma al reciente manifiesto de la Organización Médica Colegial (OMC) que busca preservar la actuación profesional y el deber deontológico que tiene el médico ante el cuidado de la salud de su paciente, frente a la regulación de las alternativas terapéuticas que se está preparando desde diferentes administraciones sanitarias autonómicas.
El presidente de la SER, el Dr. Santiago Muñoz Fernandez, insiste en que "el médico es el único que tiene la responsabilidad para prescribir el mejor tratamiento posible, a partir de la mejor evidencia científica y teniendo en cuenta las características de cada paciente y las alternativas terapéuticas disponibles". No obstante, -añade- "en este proceso también se debería implicar al paciente, quien debe jugar un papel esencial en el momento de tomar una decisión terapéutica".
Para facilitar este objetivo, existen guías de práctica clínica, documentos de consenso y recomendaciones por parte de las sociedades científicas y otros organismos internacionales, convenientemente avalados,  y que sirven para orientar a los profesionales  y garantizar de este modo la terapia más adecuada.
En este sentido, cabe  recalcar que el hecho de que un determinado número de medicamentos se clasifiquen en un mismo grupo terapéutico o compartan una misma indicación terapéutica no supone que se puedan considerar alternativas terapéuticas equivalentes ni de eficacia o seguridad similares en el paciente individual. Al igual que precisa el manifiesto de la OMC, la SER considera que "estas declaraciones de equivalencia deberían estar basadas en ensayos clínicos diseñados con esta finalidad, de acuerdo con directrices internacionales aplicables a nuestro país, en las que debería participar la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)".

Optimización y uso racional de los medicamentos
En cualquier caso, conscientes del difícil contexto económico del sistema sanitario público español, "los profesionales sanitarios nos ponemos a disposición de las administraciones públicas con el objetivo de promover el uso más racional de los medicamentos y la mejor optimización terapéutica. De hecho, los reumatólogos españoles han sido pioneros en la optimización de las terapias biológicas con diversas estrategias que han desembocado en ahorros económicos considerables, sin que ello fuera en detrimento de optar por el medicamento más adecuado a las necesidades de cada paciente. En este sentido, ya aplicamos desde hace tiempo criterios de coste-efectividad a la hora de implementar los tratamientos", según el Dr. Muñoz Fernández.
"No obstante, -añade- no es posible hablar de supuesta equivalencia terapéutica entre fármacos que tienendiferente estructura química, forma de administración, farmacocinética, y resultados diferentes de eficacia y seguridad".
A juicio del Dr. Muñoz Fernández, "tener que prescribir el medicamento más barato, sin considerar la mejor opción individualizada para cada paciente, a la larga con seguridad repercutirá en un peor resultado en términos de salud del paciente y en un aumento del gasto farmacéutico y hospitalario, ya que este tratamiento puede no ser el más eficiente, por lo que se necesitarán más recursos (pruebas, ingresos hospitalarios, otras terapias, etc.) hasta lograr la mejora del enfermo".

Finalmente, la SER expresa su temor ante la posible inequidad al acceso de los medicamentos por parte de algunos ciudadanos dentro del propio Sistema Nacional de Salud (SNS). "No se debería permitir que un paciente que viva en una determinada comunidad autónoma no tenga la posibilidad de ser tratado con  todos los medicamentos autorizados. Hay que evitar que se vulneren los derechos de los pacientes y luchar contra la discriminación de los pacientes, y a favor de la cohesión del SNS", concluye el presidente de la SER.

Simposio “Diez años de olmesartán”

Posted: 17 Jun 2013 01:07 AM PDT


Durante el congreso de Milán también se ha celebrado el simposio "Diez años de olmesartán: atención al paciente de forma personalizada", patrocinado por Daiichi Sankyo y Grupo Menarini y centrado en las iniciativas que han puesto en marcha las sociedades de hipertensión de países como Francia e Italia. "Con el objetivo de hacer frente a los retos que supone la hipertensión, países como Italia y Francia han acordado alcanzar la ambiciosa meta de controlar los niveles de presión arterial de al menos el 70% de los pacientes hipertensos para el año 2015", afirma el Profesor Josep Redón, Presidente de la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH). "La ESH apoya por completo estas iniciativas y próximamente nos reuniremos con las sociedades de hipertensión locales de otros países europeos para asegurar su apoyo y trabajar juntos para hacer realidad este objetivo común".

El simposio se ha centrado en algunos aspectos de la atención al paciente que son claves en los planes de Italia y Francia como, por ejemplo, la utilización de combinaciones a dosis fija en un solo comprimido que mejoran la adherencia al tratamiento y ayudan al cumplimiento de los objetivos establecidos.4,15,16 Este dato está vinculado con otra de las metas del simposio, celebrar el décimo aniversario de olmesartán y demostrar que existen combinaciones a dosis fija de olmesartán con otros conocidos medicamentos antihipertensivos que son seguras y efectivas. La disponibilidad de diferentes tratamientos basados en olmesartán, que incluyen combinaciones dobles y triples, permiten al profesional sanitario adaptarse a las necesidades de cada tipo de paciente hipertenso que, de este modo, puede ver controlada su presión arterial con sólo una pastilla. Es el caso de la combinación doble Sevikar®, mencionada anteriormente, y de la triple combinación Sevikar HCT®, que contiene olmesartán, amlodipino e hidroclorotiazida en un solo comprimido. Sevikar HCT® ha recibido a nivel europeo la indicación como terapia añadida en pacientes cuyos niveles de presión arterial no están adecuadamente controlados con la combinación doble de olmesartán medoxomilo y amlodipino.17

Por último, Daiichi Sankyo también ha celebrado en ESH el mini-simposio "La clave está en la toma de decisiones de forma adecuada. Dos casos prácticos", centrado en la realidad del manejo clínico de la hipertensión. Durante la sesión, el grupo de expertos ha evaluado el impacto de la falta de control de la hipertensión. El mini simposio enfatizó las consecuencias reales de un inadecuado control de la presión arterial y las complicaciones que esto conlleva para el paciente mostrando un ejemplo de evento cardiovascular como es el ictus. Este tipo de casos subraya la necesidad de incidir sobre el control de la presión arterial y de que los profesionales sanitarios gestionen el tratamiento de la hipertensión de sus pacientes de forma individualizada.

El estudio SEVITENSION demuestra la superioridad de Sevikar® (olmesartán y amlodipino) frente a la combinación de perindopril y amlodipino en la reducción de la presión arterial central

Posted: 17 Jun 2013 01:04 AM PDT

Durante estos días se celebra en Milán, Italia, el 23º Encuentro Europeo sobre Hipertensión y Protección Cardiovascular, Congreso de la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH). Durante el pasado fin de semana, Daiichi Sankyo, compañía líder en hipertensión, ha organizado diversos simposios y ha presentado las últimas novedades en materia de tratamientos antihipertensivos. La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo de desarrollo de enfermedades cardiovasculares, que son la causa más frecuente de muerte prematura en Europa.1 A pesar de que existe una gran variedad de tratamientos efectivos frente a la hipertensión, más del 50% de los europeos que padecen esta enfermedad no tienen controlados sus niveles de presión arterial (≥140/90 mmHg).2-6

Presentación del estudio SEVITENSION
Cuando se utiliza el método tradicional de medida de la presión arterial en el brazo (denominado método braquial), los valores resultantes son mayores que cuando se toma en las arterias centrales7 (forma de medición denominada presión arterial central). Por este motivo se considera que la presión arterial central ofrece un reflejo más apropiado de la verdadera presión que soportan los órganos internos7 y cada vez es mayor la evidencia científica que demuestra que medir la presión arterial central predice el daño orgánico y el riesgo de eventos cardiovasculares mayores de forma más adecuada que la medida de la presión arterial braquial8-10.

El estudio CAFÉ (Conduit Artery Function Evaluation), es un subanálisis del estudio ASCOT, que demostró el diferente efecto del uso de tratamientos combinados sobre la presión arterial central sistólica, con una significativa ventaja para la combinación de perindopril y amlodipino11. "Según los investigadores de este estudio, esta ventaja podría explicar potencialmente las diferencias de los eventos clínicos entre dos de los grupos de pacientes del estudio ASCOT. Estos hallazgos inspiraron el estudio SEVITENSION", explica el Profesor Luis Miguel Ruilope, Jefe de la Unidad de Hipertensión Arterial del Hospital 12 de Octubre de Madrid e investigador principal de SEVITENSION. "Estudios postcomercialización como este nos proporcionan importantes conocimientos que nos ayudan a los médicos a seleccionar las mejores opciones de tratamiento para el manejo más efectivo y conveniente de la hipertensión y proteger de una forma más adecuada al paciente. Estas mejoras contribuirán a que alcancemos la ambiciosa meta de controlar la presión arterial del 70% de los pacientes hipertensos para el año 2015", añade Ruilope.

Fármacos como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAs) disminuyen la presión sanguínea mediante la inhibición de la actividad del sistema renina angiotensina (SRA). Una clase más reciente de medicamentos antihipertensivos denominados antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II), también disminuyen la presión arterial inhibiendo el SRA, con la ventaja de que tienen menos efectos secundarios que los IECAs, en particular que no producen tos persistente.12

Daiichi Sankyo apoya de manera activa la investigación en materia de hipertensión y ha desarrollado un amplia gama de tratamientos frente a esta enfermedad basados en el ARA II olmesartán. Uno de esos tratamientos, la combinación doble a dosis fija de olmesartán y amlodipino (comercializada como Sevikar®), ha sido analizada en el estudio SEVITENSION13, cuyos  resultados han sido presentados durante el fin de semana en la sesión de pósters de la ESH. El objetivo de SEVITENSION era comprobar si la combinación de olmesartán 40 mg / amlodipino 10 mg puede reducir la presión arterial central de forma similar que la combinación de perindopril 8 mg / amlodipino 10 mg, el tratamiento utilizado en el Estudio CAFÉ. Los resultados demostraron que la combinación de olmesartán 40 mg / amlodipino 10 mg disminuyó en mayor medida la presión arterial central que la combinación de perindopril 8 mg / amlodipino 10 mg. Otras medidas de la presión arterial, incluyendo la presión arterial braquial (la medida estándar) y la medida de la presión ambulatoria a las 24 horas confirmaron también que la combinación de olmesartán 40 mg / amlodipino 10 mg fue superior.

Otro importante hallazgo fue que las tres cuartas partes de los pacientes (el 75,6%) tratados con la combinación de olmesartán 40 mg / amlodipino 10 mg lograron controlar su presión arterial a niveles inferiores a lo que recomiendan las guías de la ESH (<140 mmhg="" sup="">14
. Por el contrario, la proporción de pacientes que alcanzaron el control de la presión arterial con perindopril 8 mg / amlodipino 10 mg fue cerca de un 20% inferior (57,5%). "El tratamiento estándar desde la publicación del estudio CAFÉ ha sido la combinación de perindopril 8 mg / amlodipino 10 mg. Nosotros lo hemos comparado con olmesartán 40 mg / amlodipino 10 mg y se ha demostrado que produce una mayor reducción de la presión arterial central de forma significativa. Esta mejor respuesta en la reducción de presión arterial puede suponer una menor posibilidad de sufrir eventos cardiovasculares", concluye el Profesor Ruilope. 

Descubren una parte desconocida del cuerpo humano

Posted: 16 Jun 2013 11:44 PM PDT

Investigadores de la Universidad de Nottingham han descubierto unanueva parte del cuerpo humano de la que nunca antes se había tenido indicios ni en estudios científicos ni en análisis médicos. Se trata de una capa fuerte y resistente situada en la córnea, la ventana clara y protectora de la parte delantera del ojo humano.
Este sorprendente hallazgo, que ha sido publicado en una famosa revista de Oftalmología Académica, servirá de gran ayuda a los cirujanos para mejorar dramáticamente los resultados en pacientes que se han sometido a trasplantes de córnea. La nueva capa recibe el nombre de DUA, en homenaje a su descubridor, el académicoHarminder Dua.

«Este es un descubrimiento muy importante que significará que los manuales de oftalmología deberán ser reescritos, literalmente. La identificación de este nueva capa distinta y profunda en el tejido de la córnea permite que aprovechemos su presencia para que las operaciones sean más fáciles y seguras para los pacientes», señala este profesor de Oftalmología y Ciencias Visuales.
La córnea humana es una lente protectora, responsable de dos terceras partes de la potencia total del ojo, a través de la cual los rayos de luz entran en el ojo. Los científicos siempre han señalado que la córnea tiene cinco capas o niveles: el epitelio corneal, la membrana de Bowman, el estroma corneal, la membrana de Descemet y el epitelio posterior o endotelio corneal. Ahora a estas cinco se le añade una sexta,la capa DUA.

Causa de algunas enfermedades

«Desde un punto de vista clínico, hay muchas enfermedades que afectan a la parte posterior de la córnea, hecho que los médicos de todo el mundo ya están comenzando a relacionar con la presencia, ausencia o ruptura en esta capa», advierte Harminder Dua.

La capa Dua separa la última fila de queratocitos en la córnea y puede estar relacionada con enfermedades como la hidropesía aguda, Descematocele y distrofias pre-Descemet. Tiene un espesor de 15 micrones -la córnea completa tiene un espesor de 550 micrones o 0,5 mm- y es increíblemente dura y resistente como para poder resistir de una y media a dos barras de presión.
Para la realización de esta investigación, los científicos tuvieron en cuenta la existencia de esta nueva capa en la simulación de transplantes corneales y de injertos humanos sobre los ojos donados para esta investigación tomados de un banco de ojos británicos situado entre Bristol y Manchester.
**Publicado en ABC

La Fundación Genzyme entrega cuatro becas de investigación en Esclerosis Múltiple

Posted: 16 Jun 2013 01:11 PM PDT

Las becas han sido dirigidas a profesionales de Ciencias de la Salud que desarrollan su labor en instituciones españolas y llevan a cabo proyectos de investigación centrados en estas enfermedades. En esta edición se han presentado un total de 18 proyectos. El Comité Científico de la Fundación Genzyme, encabezado por el Dr. Antonio Baldellou, ha sido el encargado de seleccionar los cuatro proyectos ganadores:
  • "Estudio del volumen de la sustancia gris en pacientes seguidos longitudinalmente durante 15 años tras haber presentado un primer episodio inflamatorio-desmielinizante del SNC".
Investigador principal: Dr. Jaume Sastre-Garriga del Servicio de Neurología-Neuroinmunología. Centre d'Esclerosi Múltiple de Catalunya (Cemcat), Hospital Universitario Vall d'Hebron.
  • "Mapeo cerebral de los procesos de toma de decisiones (Neuroeconomía) en EM".
Investigador principal: Dr. Pablo Villoslada Díaz del Servicio de Neurociencias-Neuroinmunología. Institut d'Insvestigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS)
  • "Búsqueda de Polimorfismos en la Región HERV-W del Cromosoma X Asociados al Riesgo de EM y a la Expresión de MSRV".
Investigador principal: Dr. Roberto Álvarez Lafuente, del Servicio de Neurología - Unidad de Enfermedades Desmielinizantes. Hospital Clínico San Carlos (Madrid).
  • "Desarrollo de ensayos para el diagnóstico de la neuromielitis óptica mediante la detección de anticuerpos anti-AQP4 en suero".
Investigadora principal: Dra. Miriam Echevarría Irusta, del Departamento de Fisiología Médica y Biofísica/Unidad de Neurología. Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS)/Hospital Universitario Virgen del Rocío.

El Doctor Baldellou destaca que "es muy importante fomentar la investigación en todos sus ámbitos como una forma de seguir avanzando en la mejora de los tratamientos de enfermedades, en este caso, como la esclerosis múltiple. Los cuatro proyectos premiados se centran en áreas que consideramos muy relevantes para un mejor manejo de esta enfermedad".

Por su parte, Fernando Royo presidente de la Fundación Genzyme, comenta que "el paciente es la base de nuestra actividad. Por ello, creemos que es clave que fomentemos todas las vías de investigación para mejorar y seguir avanzando en el manejo de enfermedades como la esclerosis múltiple. Estas becas son un ejemplo más de nuestro compromiso con la investigación científica y una apuesta para seguir mejorando el manejo de las enfermedades en las que más intensamente trabajamos".

Según un estudio español, una nueva técnica permite operar las lesiones de bíceps de manera generalizada

Posted: 16 Jun 2013 01:07 PM PDT

La investigación confirma el aumento de este tipo de lesiones en hombres de mediana edad debido a que cada vez realizan más actividad física, así como al consumo de tabaco y a la toma de medicamentos para el colesterol.

La técnica consiste en la reparación temprana del tendón distal del bíceps con dos incisiones. Así, "se consigue una buena recuperación funcional del paciente y su vuelta a la actividad deportiva en menos tiempo", según el Dr. Enrique Ibáñez, del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, que participó en el estudio. "Este tipo de lesiones se operaban en deportistas profesionales con una alta exigencia de uso de este músculo. La rotura se debe a una contracción brusca del bíceps en su inserción distal que se arranca de cuajo. Esta nueva técnica, que es menos agresiva, permite tratar con buenos resultados a personas a las que antes decidíamos no operar. Pero lo más importante es realizar el tratamiento lo antes posible", comentó el Dr. Ibáñez.

También son comunes en "deportes de contacto, levantamiento y escalada", según el Dr. Ramón Fernández León, del mismo servicio y coautor del estudio. Sin embargo, la falta de preparación es una de las principales causas de las lesiones deportivas, sobre todo si se practica deporte por primera vez o se vuelve a él tras un tiempo, argumentó. "Hay que tener en cuenta que tras un largo parón físico el cuerpo está entumecido o ha perdido fuerza y elasticidad, pero también la mente ha perdido la conciencia sobre las sensaciones, la posición y la actividad de los órganos, incluida la del aparato locomotor, por eso hay que volver a entrenar cuerpo y mente", indicó el Tomás Fernández Jaén, del Servicio de Traumatología de la Clínica CEMTRO, coautor del estudio.

Recomendaciones para principiantes

Uno de los consejos de los traumatólogos para preparar la vuelta a la actividad física, sobre todo si son mayores de 40 o tienen alguna enfermedad, es "acudir a un médico especialista para descartar patologías que le impongan ciertas limitaciones, como enfermedades cardiopulmonares, y recibir consejo deportivo sobre qué tipo de ejercicio o deporte es el mejor", explicó el Dr. Fernández Jaén.

Los beneficios del deporte para la salud "son de sobra conocidos. Por tanto, el hecho de que una persona decida iniciar la práctica de algún ejercicio físico es bueno, tenga la edad que tenga. Pero siempre tiene que haber un control", advirtió el Dr. Fernández Jaén. El planteamiento "ideal" sería comenzar la actividad física de forma progresiva, pero sin sobrecargarse, tres veces por semana con un mínimo de media hora diaria, utilizar el equipamiento adecuado y correcto, calentar y estirar en cada sesión y buscar un centro con preparadores físicos cómodo y cercano.

Este especialista también recomienda "aprovecque se har para regular la dieta, limitar o evitar hábitos tóxicos como el alcohol o el tabaco, regular las horas de sueño, además de no tomar complementos que no cumplan con los correspondientes controles sanitarios", concluyó.

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Nutrición y Salud

Posted: 17 Jun 2013 07:03 AM PDT

Nutrición y Salud


Cuáles son los quesos más ligeros

Posted: 17 Jun 2013 03:02 AM PDT

Por  su sabor y su textura, los quesos secos enganchan a más de uno. Pero cuando hay problemas de hipertesión, colesterol y sobrepeso hay que elegir los más ligeros. Todos los tipos de quesos en general poseen calcio, proteínas y vitaminas, son un alimento que deberíamos incluir a diario en nuestra dieta. Pero si lo que quieres es reducir las grasas saturadas te conviene saber qué variedades son las más adecuadas.

Los quesos frescos, son aquellos que no se han dejado madurar y cuya conservación se limita a unos días en nevera, son las opciones más ligeras. Sin embargo sólo serán ligeras si no se les ha añadido nata:

Queso de Burgos: Hay versiones con cero por ciento de grasas. Es ideal para acompañar ensaladas.

Cottage: Se obtiene a prensar la cuajada. Su proporción de grasas es mínima. Se puede tomar tanto con dulce como con salado.

Quark: Con leche de oveja, vaca y cabra, pero apenas sin cuajo. Su sabor ácido es parecido al yogurt.

Requesón: Se obtiene a partir del suero fermentado. Es bajísimo en grasa.

Queso cremoso de untar: Existen versiones ligeras y también con cero por ciento de materia grasa y el mínimo de calorías.

Salud y Medicina

Posted: 17 Jun 2013 03:09 AM PDT

Salud y Medicina


Habitos y Factores que Afectan la Retina

Posted: 16 Jun 2013 08:24 AM PDT

La retina es una capa delgada de tejido que se encuentra en la pared posterior interna del ojo; contiene millones de células sensibles a la luz y otras nerviosas que reciben y organizan la información visual. La retina envía esta información al cerebro a través del nervio óptico, para poder ver, pero tanto factores hereditarios como diversos hábitos pueden afectar este proceso, lo que causa enfermedades y daños en esta parte del ojo, entre los principales tenemos: 1. Fumar. Un estudio publicado en The Medical British Journal demuestran que fumar daña severamente la visión, ya que la exposición al humo del cigarro acelera el proceso degenerativo de la retina, lo que causa Degeneración Macular. 2. Tomar refrescos. De acuerdo con la Asociación Mexicana de Estudios para la defensa del Consumidor (AMEDEC) existen estudios que demuestran que el consumo de azúcar sintética como el aspartamo genera daños en la retina.3.  Uso excesivo de la luz LED. La investigadora Celia Sánchez Ramos, de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) detalla que la exposición continua a este tipo de luz daña la retina. 4. Exposición a los rayos UV. Permanecer mucho tiempo bajo los rayos del sol sin ninguna protección (lentes) puede generar enfermedades oculares que dañan la retina o la superficie de los ojos como la degeneración macular o maculopatía solar, según la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV) 5. Uso de láser verde. La Mayo Clinic, asegura que enfocar directamente el láser a los ojos puede dañar la retina y la visión.6. Ingesta de ácido acetilsalicílico. Un estudio de la Universidad de Sidney, publicado en el Jama Internal Medicine, sugiere que las personas que toman con frecuencia y por muchos años el ácido acetilsalicílico tienen más riesgo de desarrollar degeneración macular. 7. Uso de Poppers. Un estudio publicado en la revista científica Eye sugiere que el uso de esta sustancia química en la vida sexual puede generar problemas de visión, al dañar las células de la retina. Los ojos son parte importante de tu cuerpo, así que trata de mantener hábitos que cuiden su salud como alimentarte sanamente, acudir con un especialista para una revisión general y protegerlos adecuadamente.

Cine y Medicina

Posted: 16 Jun 2013 11:16 PM PDT

Cine y Medicina


Jornada de Cine y Discapacidad

Posted: 16 Jun 2013 09:52 PM PDT

El viernes 14 de junio, celebramos en el salón de actos del Campus de Alcorcón de la Universidad Rey Juan Carlos, la Jornada de Cine y Discapacidad, a la que estaban invitados todos los alumnos  y profesores de la Universidad, y a la que asistieron, fundamentalmente, alumnos de Ciencias de la salud y Educación infantil.
Las Profesoras Elena Muñoz y Nuria Trugeda fueron las encargadas de recibir a los asistentes y entregarles el programa de la Jornada, y al final hicieron entrega de los ansiados certificados con los 0,5 créditos. Además estuvieron pendientes de todo lo necesario: poner los carteles, sonido, micrófonos,  gracias a ellas todo funcionó como la seda.

Empezamos con puntualidad y la verdad es que cumplimos con los tiempos de maravilla, que siempe es de agradecer. Además no se produjo ningún fallo técnico y pudimos ver perfectamente las presentaciones, fragmentos fílmicos y cortometrajes.

Contamos, para la inauguración de la jornada, con la presencia de un ponente de categoría: el Dr. Juan Carlos Miangolarra Page, Vicerrector de la Clínica Univesitaria y Relaciones Institucionales Hospitalarias de la URJC, Jefe del Servicio de Rehabilitación del Hospital de Fuenlabrada y Profesor del Departamento de Fisioterapia, Terapia Ocupcional, Rehabilitación y Medicina Física de la Universdad Rey Juan Carlos.


El profesor Miangolarra habló sobre la dicapacidad como un término "paraguas" que engloba afecciones muy diversas, y mencionó muy acertadamente la CIF. Asimismo alabó nuestra iniciativa de celebrar esta jornada y nos felicitó por la reciente publicacion del libro: Cine y Ciencias de la Salud. Aplicaciones docentes, considerando un acierto presentarlo en el marco de las jornadas. Tras su palabras, que fueron muy aplaudidas, dio por inaugurada la Jornada  de Cine y Discapacidad.


Tras esta magnífica presentación, se formó la primera mesa redonda: "Discapacidad y cine", presidida por el Dr. Roberto Cano de la Cuerda, profesor del departamento, y con el que he compartido varias publicaciones: Neurorrehabilitación. Métodos específicos de valoración y tratamiento, y diversos artículos sobre humanidades, como por ejemplo, Deficiencia, discapacidad, neurología y cine, muy relacionado con la tematica de la jornada.

El presidente de la mesa me presentó a mí en primer lugar, y he de agradecerle todas las cosas buenas que dijo. Después presentó a la Dra. Belén Alonso Ortiz, Internista del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, y que participa en Canarias Radio, en el Programa Roscas y Cotufas, con un espacio semanal sobre Cine y Medicina.
En mi charla comenté la visión que el cine ha dado de la discapacidad, cómo, en ocasiones, las personas que la sufren han sido mostradas como "monstruos", exhibidos en circos o ferias o, por el contrario, escondidas y apartadas de la sociedad para que nadie las viera.



Tambien han sido mostrados como seres débiles, personas a las que hay que sobreproteger y consentir todo, héroes de guerra, personas con afán de superación, etc. No me olvidé de mencionar aspectos como la vivencia personal de la discapacidad, la familia, cuidadores, profesionales, medio laboral, entre otros aspectos, al tiempo que iba ofreciendo títulos de películas de todos los tiempos y sobre temáticas muy diversas: Hombres,  A propósito de Henry, El discurso del rey, Sola en la ocuridad, Rain man, A 23 pasos de Baker Street, Las sesiones, o Iris entre otros muchísimos ejemplos, que sería muy largo de enumear. Terminé hablando de la pérdida de identidad que se produce en cuadros demenciales o amnesias, y empleé esta foto del protagonista de "Todos los días de mi vida" para ilustrar esta idea.


Para finalizar proyecté algunos fragmentos fílmicos de "Ángeles sin paraíso", "Up", "Gran Torino" y "El milagro de Ana Sullivan".

A continuación intervino Belén Alonso Ortiz que con una charla dinámica habló de su experiencia en Canarias Radio y de las películas que habían comentado cada jueves en el programa sobre Cine y Medicina, como Arrugas, Filadelfia, Intocable, Patch Adams, El doctor, entre otras muchas. Acompañó su charla con clips musicales y algunos fragmentos de las películas mencionadas. Además hay que decir que mencionó este blog e incluso lo felicitó por su segundo cumpleaños, celebrado hace menos de un mes. Para la felicitación un vídeo de Parchís cantando el cumpleaños feliz.


Fue una intervención muy interesante y completa, y al terminar, el Dr. Roberto Cano de la Cuerda abrió el debate. Como cuesta un poco romper el hielo, comenzó el presidente de mesa haciendo algunas preguntas, y la propia Dra. Alonso me preguntó si el cine ha mostrado con realismo la discapacidad. Lo cierto es que en algunas películas sí, mientras que otras se ha ofrecido una visión negativa o se han fomentado estereotipos.


Después los asistentes empezaron a animarse y a hacer preguntas y comentarios, por ejemplo, se nos preguntó por títulos sobre discapacidad dirigidos a niños, y contesté que al final de la jornada iba a poner un corto que podría ser útil.



Además la estudiante que intervino nos recomendó la película: "Me llaman Radio". Os dejo un vídeo sobre esta película, seguro que os gustará.


Otra asistente recomendó el cortometraje "Por cuatro esquinitas de nada", a continuación incluyo un vídeo a ver qué os parece. La verdad es que los debates son muy interesantes porque siempre aprendemos, anotamos nuevos títulos, y apreciamos diversos puntos de vista sobre una misma cuestión.


También contamos con la presencia y participación en el debate del cineasta David Rodríguez Alfonso, que está trabajando ahora en unos cortometrajes, y que participó con nosotros el año pasado en el curso de Cine con Valores. Fue un placer poder contar con él y aprender con sus opiniones y gran conocimiento de cine.

Después de esta primera mesa hicimos un descanso y repusimos fuerzas en la cafetería, aspecto que también es muy necesario en una jornada. Además pudimos intercambiar opiniones y ya recibimos alguna felicitación por parte de los asistentes.

Presidí la siguiente mesa redonda sobre discapacidad y cortometrajes, y presenté a una gran cinéfila, estupenda fisioterapeuta y gran compañera: Ariadna Martínez Martínez, que nos habló de algunos ejemplos de cortometrajes que abordan la discapacidad, y mencionó el Certamen Internacional Cinemobile sobre discapacidad.


En el siguiente link podréis encontrar todo lo referente a este certamen y podréis ver "El desorden de los sentidos", corto que proyectó la profesora Ariadna.


Además la ponenete nos mostró otros cortos como "el circo de la mariposa" y "Mi nombre es Lisa", y mencionó otros como Calcetines o a Primera vista.

En Cinemed hemos hablado de Mi nombre es Lisa, podréis leer la información y ver el corto en el siguiente link: http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/05/mi-nombre-es-lisa.html

También podréis ver información sobre "El circo de la mariposa" y disfrutar con el corto en:
http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2013/02/cine-con-valores-el-circo-de-la-mariposa.html
http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2011/11/el-circo-de-la-mariposa.html

Y si queréis ver "A primera vista": http://sus-cinemed.blogspot.com.es/2012/07/primera-vista.html

La ponente supo captar la atención de la audiencia y además consiguió que participáramos con nuestros comentarios y reflexiones, lo cual es siempre muy enriquecedor.

Posteriormente intervino el Dr. Jesús María Carrillo, Catedrático de Psicología de la Universidad Complutense de Madrid y coautor del libro "Cine y discapacidad. Aplicaciones docentes", que nos habló sobre la psicología del cine, cómo éste influye en la personalidad y la transforma, y cómo cuando estamos en el cine disociamos, nos metemos en la piel de los personajes. Lo que me pareció más interesante fue la explicación del mito de la caverna de Platón, y que lo pusiera en relación con un remoto origen del cine, que nos saca de la realidad. Interesantísimo, aunque si queréis saber más tendréis que leer su capítulo del libro: "cine y personalidad". Otro aspecto interesante fue la reflexión acerca de que el hombre actual ha avanzado mucho desde el punto de vista tecnológico, pero no tanto desde el punto de vista de las ideas o la filosofía.


Después de la interesante charla del Dr.Carrillo procedimos a presentar con mucho cariño el libro: "Cine y Ciencias de la salud. Aplicaciones docentes" recién publicado por la editorial Dykinson y que contiene mi experiencia y la de otros profesores en la aplicación del cine en la docencia de Ciencias de la salud. Esta presentación se la dediqué a mi yaya a modo de homenaje, ya que fue ella la que me inició en el cine y con la que he visto infinidad de películas, algunas de ellas, nuestras favoritas, un montón de veces.

Comenté brevemente el índice de la obra y los contenidos principales de este libro que tanta ilusión me hace.

Y ya para terminar, y para que fuera el cine el que tuviera la última palabra, he proyectado un vídeo genial elaborado por el Dr. Jesús Olivares sobre trastornos del movimiento, que recoge fragmentos de numerosas películas. Aquí lo incluyo para que lo podáis disfrutar.


Y para finalizar con algo tierno, que lo mismo pueda despertar una sonrisa que hacer soltar una lagrimilla vimos un corto de Walt Disney: "El patito feo". No habla de la discapacidad pero sí de la exclusión social al que es diferente, y lo mucho que todos necesitamos sentirnos amados, sentir que formamos parte del grupo. Una película también de Disney y que va un poco en esta misma línea es "Dumbo", en la que se desprecia y margina al simpático elefantito porque tiene las orejas muy grandes, lo que es motivo de exclusión y de burla.


Y ya lo último que quedaba era dar las gracias: al profesor Miangolarra por su magnífica presentación, a todos los asistentes, a los ponentes, presidentes de mesa y comité científico y organizador, porque con la colaboración de todos la jornada ha resultado todo un éxito. Hasta la próxima...

Salud : Noticias y Novedades

Posted: 16 Jun 2013 11:26 AM PDT

Salud : Noticias y Novedades


Más de 30.000 personas fallecerán por culpa del amianto

Posted: 16 Jun 2013 11:08 AM PDT

Más de 30.000 personas fallecerán por cáncer provocado por la exposición al amiento, señalan desde la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Se trata de una fibra, que se solía utilizar para ciertas construcciones, cuya inhalación puede producir placas pleurales, fibrosis y derrame pleural, mesotelioma maligno de la pleura, cáncer de pulmón y asbestosis.

"Puesto que el tiempo de latencia entre la exposición y la enfermedad es de más de 20 años, en los próximos años aparecerán enfermedades debidas a contactos producidos en los últimos 30 años", ha explicado el líder del estudio sobre "Prevalencia y distribución del depósito de amianto en la población española", el doctor Jaume Ferrer.

En concreto, el estudio, publicado en "Archivos de Bronconeumologia", revela que el amianto supone el 15% de las enfermedades profesionales registradas en Barcelona entre 1987 y 1991, datos que son extrapolables a la población urbana española.

Dentro del 46º Congreso Nacional SEPAR 2013, que se celebra hasta el 17 de junio en Barcelona, se presentan los estudios "Utilidad del lavado broncoalveolar en la determinación del contenido pulmonar de amianto en nuestro medio" y "Evaluación de la exposición a amianto mediante el análisis mineralógico del lavado broncoalveolar", en los que se explica la eficacia de nuevas técnicas diagnósticas.

En este sentido, el método de referencia para averiguar la presencia de amianto en el pulmón es el análisis de muestras de tejido pulmonar que requieren de una técnica quirúrgica agresiva. 

"Nuestro estudio tiene como objetivo la estandarización de un método de medida de cuerpos de amianto en muestras de lavado broncoalveolar, que sea menos agresivo e invasivo para el paciente", ha dicho Ferrer.

"Existen pocos estudios en los que se investigue la correlación entre detección de amianto en BAL y en pulmón y, hasta ahora, ninguno de ellos se había llevado a cabo en nuestro país", ha señalado, por su parte, la doctora María Jesús Cruz, investigadora y miembro de SEPAR

El lavado broncoalveolar es un método menos invasivo que permite obtener una muestra representativa de alrededor un millón de alvéolos para ser analizada y determinar la presencia de amianto. "Su mayor ventaja es que se puede detectar la presencia de amianto mediante microscopía óptica", ha dicho doctora Cruz

Tanto la producción de amianto como su uso industrial alcanzaron sus niveles máximo hasta 1980, fecha a partir de la cual su uso ha sido prohibido en muchos países occidentales debido a su patogenicidad. 

Solo en España entre 1970 y 1990 se importaron más de 2 millones de toneladas de amianto para uso industrial. La prohibición en España entró en vigor 2002 pero debe considerarse que aun existen mucho edificios y estructuras que contienen amianto.

El apremilast oral reduce los síntomas de la enfermedad de Behçet

Posted: 16 Jun 2013 10:31 AM PDT



La enfermedad de Behçet es un trastorno inflamatorio crónico de causa desconocida que se caracteriza por la presencia recurrente de úlceras bucales y genitales, múltiples lesiones cutáneas que van desde el acné hasta úlceras vasculares, trastornos vasculares como aneurismas y trombosis venosa e inflamación ocular que se manifiesta en forma de uveitis. La mayor prevalencia se registra en Oriente Medio, Asia y Japón. Está clasificada como una enfermedad rara o huérfana por los Institutos Nacionales de la Salud en EEUU. 
En el Congreso EULAR2013 celebrado esta semana en Madrid se presentó un estudio en fase II con 111 pacientes aleatorizado y controlado ha probado que apremilast 30 mg dos veces al día alcanzó la tasa de respuesta completa -sin úlceras bucales- mayor y estadísticamente significativa en la semana 12. Otro dato destacado es que el alivio del dolor causado por las úlceras bucales fue mayor con el fármaco que con placebo (44,7 frente a 16,0).
En este sentido, el doctor Randall Stevens, vicepresidente y director de I+D clínica de la Inmunología e Inflamación de Celgene, manifestó su satisfacción con los resultados del estudio. "Sumar este medicamento al arsenal terapéutico para el tratamiento de la enfermedad  de Behçe podría resultar muy útil para dar respuesta a los afectados por esta patología por las graves consecuencias que pueden tener las úlceras mucocutáneas en la calidad de vida de los pacientes", añadió.
En la actualidad no hay ningún fármaco aprobado para la enfermedad de Behçet ni en EE.UU. ni en Europa, y el tratamiento que se administra depende principalmente de los síntomas de los sistemas orgánicos afectados. Las opciones terapéuticas actuales son tratamientos sintomáticos inespecíficos como fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE), medicamentos inmunosupresores no aprobados para esta indicación y fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME). "apremilast podría ser la alternativa a una necesidad médica no resuelta", señaló esperanzado Stevens.

ORENCIA® (abatacept) Shows Comparable Efficacy to Humira® (adalimumab) in Year Two Data from Head-to-Head Study in Patients with Moderate to Severe Rheumatoid Arthritis

Posted: 16 Jun 2013 10:10 AM PDT

Bristol-Myers Squibb Company (NYSE: BMY) announces the results of year two data from AMPLE (Abatacept Versus Adalimumab Comparison in Biologic-Naïvrheumatoid arthritis (RA) Subjects With Background Methotrexate), a first-of-its-kind trial of 646 patients comparing the subcutaneous (SC) formulation of ORENCIA® (abatacept) vs. Humira®(adalimumab), each on a background of MTX, in biologic naïve patients with moderate to severe RA. The AMPLE year two data are being presented this week at the European League Against Rheumatism (EULAR) annual congress and highlighted during a congress press conference.
AMPLE met its primary endpoint as measured by non-inferiority of ACR20 (American College of Rheumatology 20 percent improvement) at year one. The ORENCIA regimen achieved comparable rates of efficacy vs. the Humira regimen (64.8% vs. 63.4%, respectively). Onset of response was also generally similar for the two groups.
Year two of the study remained investigator-blinded. At year two, the ORENCIA regimen achieved the same rate of efficacy (60%) as the Humira regimen based on ACR20. ACR50, 70, and 90, considered to be more stringent measures of efficacy, as well as DAS-28-CRP, were assessed over 24 months and were generally similar for the two arms.
Radiographic progression was also assessed at two years with 85% of patients on the ORENCIA regimen and 84% of patients on the Humira regimen achieving radiographic non-progression.
"Results from the second year of the AMPLE study confirm what we saw in year one data," said Michael Schiff, M.D., M.A.C.R., University of Colorado, and principal AMPLE study investigator, "namely, that efficacy was comparable for the two agents in this study."
At 24 months, overall safety data were similar for both groups, including frequency of adverse events (92.8% and 91.5%), serious adverse events (13.8% and 16.5%), and malignancies (2.2% and 2.1%) for the ORENCIA regimen and the Humira regimen, respectively. Discontinuations due to adverse events were 3.8% for the ORENCIA regimen and 9.5% for the Humira regimen, while discontinuations due to serious adverse events were 1.6% for the ORENCIA regimen and 4.9% for the Humira regimen. Additionally, zero of the 12 patients who experienced serious infections in the ORENCIA group discontinued, while nine of the 19 patients who experienced serious infections in the Humira group discontinued. Autoimmune events, of mild or moderate severity, were reported in 3.8% of patients in the ORENCIA group and 1.8% of patients in the Humira group. Injection site reactions were reported in 4.1% of patients taking the ORENCIA regimen and 10.4% of patients taking the Humira regimen.
"The two year follow-up data from AMPLE provide important information on the clinical profile of abatacept (ORENCIA) plus MTX as a first biologic treatment option for patients with severe to moderate RA," said Dr. Schiff.

Crescendo Bioscience to Present New Data on Vectra® DA Use to Assess Radiographic Progression Risk in Patients with Rheumatoid Arthritis Treated with Traditional and Biologic Therapies at the European League Against Rheumatism Annual Meeting (EULAR)

Posted: 16 Jun 2013 10:04 AM PDT

Crescendo Bioscience, a molecular diagnostics company dedicated to developing and commercializing quantitative blood tests for rheumatoid arthritis (RA) and other auto-immune diseases, announced today that it will present data from ten different studies that further support the important role Vectra® DA can play in managing Rheumatoid Arthritis (RA) at the European League Against Rheumatism (EULAR) Annual Meeting held in Madrid, Spain, on June 12-15.  EULAR is the largest gathering of rheumatology healthcare professionals in Europe.  Vectra DA is an objective, validated blood test that provides rheumatologists with a score of 1-100, giving biological insight into the level of disease activity of rheumatoid arthritis.  Data presented at EULAR will demonstrate Vectra DA's ability to assess risk of radiographic progression (joint damage over time) in patients with RA currently treated with traditional and biologic agents, including TNF inhibitors. In addition, data will show how Vectra DA can detect a high level of RA disease activity in patients with a low C-reactive protein (CRP) without being affected by fibromyalgia, a painful non-inflammatory condition that can co-exist with RA.
This week, researchers will present data from a study conducted by the University of Occupational and Environmental Health in Kitakyushu, Japan,  A Multi-biomarker Disease Activity (Vectra DA Algorithm) Score is Associated with Radiographic Outcomes in RA Patients Treated with TNF inhibitors (#SAT0012).  This study found that patients who were being treated with adalimumab, etanercept or infliximab and had a low Vectra DA score (29 or less) in at least two of three visits over one year showed little or no radiographic progression.  In contrast, patients with high scores (greater than 44) for at least two of three visits had a much higher risk of clinically relevant radiographic progression.  In addition, researchers found that change in the Vectra DA score over the first six months of treatment correlated with radiographic outcomes in the first year. This is the first time risk of radiographic progression in patients treated with TNF inhibitors was assessed using Vectra DA over time.
"We know that anti-TNF drugs have been shown to help minimize the overall amount of radiographic progression, said Yoshiya Tanaka, MD, PhD, Professor and Chairman, University of Occupational and Environmental Health, Kitakyushu, Japan.  "This study underscores the clinical utility of Vectra DA to objectively assess which patients remain at risk of radiographic progression despite anti-TNF therapy. This information could be important in helping rheumatologists confirm or potentially revise their treatment plan."
"This study demonstrates the additional value Vectra DA can bring to the overall RA patient management experience, said Oscar Segurado, MD, PhD, Chief Medical Officer at Crescendo Bioscience. "With a number of RA drugs available today, and more than 50 agents in development, a quantifiable disease activity measurement test like Vectra DA can be a true asset for physicians."
Researchers will also present new data regarding use of Vectra DA in patients with both RA and fibromyalgia.  In Application of a Multi-Biomarker Disease Activity (Vectra DA) Score for Assessing Rheumatoid Arthritis Patients with Low CRP or Fibromyalgia (#SAT0099), researchers from the Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School showed that in patients with RA, traditional methods of disease assessment, including tender joint count, DAS28-CRP, and Patient Global Assessment were markedly increased by the presence of fibromyalgia, a painful non-inflammatory syndrome that can confound the assessment of patients with RA. In contrast, the Vectra DA test measured essentially the same level of disease activity in patients with RA independent of the presence of fibromyalgia, which highlights the value of the objective nature of the test.
"Vectra DA provides additional information about disease activity that is not provided by other assessment tools such as C-reactive protein (CRP)," said Segurado. "This study showed that in patients with low CRP, nearly half had Vectra DA scores in the moderate to high disease activity range, indicating that their RA was actually more active than originally found with CRP.  This information will help physicians attain better insight to the underlying biology of the disease."

El nuevo ácido hialurónico Glytone® de Merz Aesthetics además de ayudar a corregir todo tipo de arrugas permite hidratar la piel en profundidad

Posted: 16 Jun 2013 09:58 AM PDT

La piel necesita estar siempre hidratada y más cuando llega el calor, los cambios de temperaturas, los aires acondicionados, la sequedad... Para ello, la división especializada en medicina estética del laboratorio farmacéutico alemán Merz Pharma, Merz Aesthetics, presenta de la mano de su Director Médico el Dr. Daniel Arenas, el Tratamiento Glytone® 1. Con este protocolo se consigue hidratar la piel del rostro, cuello y escote, desde las capas más profundas de la piel, aportando luminosidad, nutriendo y disimulando las arrugas superficiales, consiguiendo una piel más sana y protegida. 

El ácido hialurónico, un componente imprescindible para la hidratación de la piel 
El ácido hialurónico es una molécula fascinante que capta agua y que todos tenemos en nuestra piel de una manera natural. Con el paso del tiempo, comienza a desaparecer y "esta disminución del ácido hialurónico es uno de los causantes del envejecimiento de la piel" según nos explica el Dr. Daniel Arenas, Director Médico de Merz Aesthetics. "El ácido hialurónico es un componente natural de la piel que ayuda a mantenerla hidratada, elástica y, en definitiva, más joven y más sana" nos aclara el doctor Arenas especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. 
Aunque el envejecimiento es inevitable, la infiltración con ácido hialurónico en los lugares adecuados es ideal para ayudar a reducir los signos visibles del paso del tiempo y mantener la piel hidratada, protegida y sana. "Gracias al nuevo ácido hialurónico Glytone® podemos devolver la juventud perdida en el rostro, cuello y escote, retocándolo y esculpiéndolo de una forma personalizada y con resultados naturales. Ayudando así a que los pacientes se vean lo mejor posible para su edad" nos aclara el Dr. Daniel Arenas. 


El nuevo Tratamiento Glytone® 1: Máxima hidratación para el rostro, el cuello y el escote 
El nuevo Glytone® de Merz Aesthetics es el nuevo producto inyectable compuesto de ácido hialurónico que ayuda a compensar la pérdida de elasticidad de la piel y a corregir arrugas y surcos al reemplazar el ácido hialurónico que se va perdiendo con el paso de los años. Glytone® es único en su categoría, con una composición exclusiva y patentada que además cuenta con cuatro presentaciones que lo posicionan como el ácido hialurónico más especializado para cada tipo de indicación.
Así en el caso de querer hidratar la piel al máximo y desde las capas más profundas utilizaremos el Tratamiento Glytone 1, con el que "restaurar los niveles de ácido hialurónico de nuestra piel, hidratándola desde el interior" nos explica el Dr. Daniel Arenas. Con este Tratamiento Glytone® 1 se consigue una hidratación en profundidad al estar compuesto de ácido hialurónico no reticulado o lineal con un elevado peso molecular que consigue una mayor duración. Además, el Glytone® 1 está formado por manitol con conocidas propiedades antioxidantes y glicerol, que tiene una gran capacidad de hidratación. Este tratamiento es ideal para una piel joven que necesita una luminosidad instantánea. Y en el caso de una piel más madura aplicaríamos, para conseguir esta hidratación en profundidad, el Glytone® 2, que tiene una mayor viscosidad.
El Dr. Daniel Arenas aplicará el Glytone®1 mediante la técnica multipunción, (mesoterapia) tanto en el rostro como en cuello y escote. Glytone® 1 es el primer producto de mesoterapia con una eficacia clínicamente probada en un estudio clínico. Se recomienda comenzar con 3-4 sesiones de inyección cada 30 días y realizar un tratamiento de mantenimiento de 1 a 2 veces al año, según las necesidades y el grado de envejecimiento.
La duración de los resultados del Glytone® varía según la persona y la zona tratada pero en general tiene una duración media de 6 meses a 1 año.
Durante las 24h siguientes al tratamiento, el Dr. Daniel Arenas aconseja evitar la realización de ejercicio, tomar el sol, la sauna, y evitar presionar o masajear la zona del punto de inyección. 
En cuanto a los efectos secundarios de este producto, como con todos los tratamientos inyectables, puede producirse un ligero hematoma, sangrado o inflamación en el punto de inyección. La zona puede quedar sensible al dolor durante un corto periodo de tiempo.
Precio Tratamiento Glytone® 1: Desde 150€ por sesión.

Mantener el tratamiento oral con apremilast mejora significativamente los síntomas en pacientes con artritis psoriásica

Posted: 16 Jun 2013 09:51 AM PDT



 Según los resultados a las 52 semanas de tratamiento del estudio PALACE 1, presentados en el Congreso de la Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR) que se ha celebrado en Madrid, la terapia oral con apremilast a largo plazo reduce de manera significativa los síntomas de los pacientes afectados por artritis psoriásica, produciendo mejoras continuas de las puntuaciones ACR (del Colegio Americano de Reumatología) 20, 50 y 70.
El estudio PALACE 1 es el primero en fase III realizado por Celgene en artritis psoriásica. Los datos a las 52 semanas corresponden a los pacientes que fueron aleatorizados al principio de los ensayos para recibir inicialmente apremilast o placebo. Los pacientes del grupo placebo empezaron a recibir apremilast en la semana 16 o en la semana 24 del ensayo. A las 52 semanas, los pacientes que habían recibido apremilast en dosis de 20 mg dos veces al día presentaron una puntuación ACR 20 del 63%, frente a una puntuación del 38% a las 24 semanas. Los pacientes que habían recibido apremilast en dosis de 30 mg dos veces al día tuvieron una puntuación ACR 20 del 54,6%, en comparación con una puntuación del 47% a las 24 semanas. Se observaron mejoras similares con el tiempo de las puntuaciones ACR 50 y ACR 70.
"Los resultados a largo plazo de este ensayo en fase III constituyen otra prueba de la eficacia de apremilast como posible nuevo tratamiento oral para los pacientes con artritis psoriásica, un área de la medicina con importantes necesidades no satisfechas,", ha declarado el Dr. Arthur Kavanaugh, director del Centro de Tratamientos Innovadores de la Facultad de Medicina de San Diego (Universidad de California).
El ensayo PALACE-1 es el primer estudio pivotal en fase III, aleatorizado y controlado con placebo desarrollado para evaluar esta small molecule oral inhibidora de la fosfodiesterasa 4 (PDE4) en pacientes con artritis psoriásica previamente tratados con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) por vía oral y/o tratamientos biológicos y/o que no habían respondido al tratamiento con un fármaco contra el factor de necrosis tumoral (TNF). En este estudio, apremilast se administró en monoterapia o en combinación con FARME orales. Los estudios PALACE 2 y PALACE 3 han alcanzado el objetivo primario y actualmente se está llevando a cabo un seguimiento a largo plazo.
El perfil de seguridad y tolerancia de apremilast durante las 52 semanas fue similar al observado en el brazo al que se le administró placebo (0-24 semanas) y con los resultados de otros ensayos PALACE desarrollados hasta la fecha. Un hecho importante es que no se detectaron problemas de seguridad importantes como acontecimientos cardiacos mayores, cánceres o infecciones oportunistas sistémicas y no hubo ningún caso de reactivación de la tuberculosis en el periodo de 52 semanas. En la semana 52, los acontecimientos adversos emergentes más frecuentes (incidencia > 5%) fueron náuseas, diarrea, cefalea, infecciones de las vías respiratorias superiores y nasofaringitis. 
Estos resultados proceden de estudios de investigación. Apremilast es un producto que no está aprobado para ninguna indicación. 
Basándose en los resultados de los estudios PALACE 1, PALACE 2 y PALACE3, Celgene presentó las solicitudes oportunas para la aprobación de apremilast como nuevo fármaco frente a la artritis psoriásica a los organismos reguladores de Estados Unidos y Canadá en el primer y segundo trimestre de 2013, respectivamente. Celgene había anunciado previamente que espera presentar otra solicitud de aprobación de fármaco nuevo en Estados Unidos y Canadá para apremilast como tratamiento de la psoriasis y una solicitud de autorización de comercialización combinada para la artritis psoriásica y la psoriasis en Europa en el segundo semestre de 2013.

Cecilia Orellana presenta un estudio que relaciona embarazo y artritis reumatoide

Posted: 16 Jun 2013 09:00 AM PDT

Entrevista de Francisco Acedo con la epidemióloga chilena Cecilia Orellana( del Instituto Karolinska de Estocolmo) durante el Congreso EULAR 2013 en Madrid. Presentó un estudio de investigación sobre la relación entre el embarazo y la artritis reumatoide

Una neoyorquina de 53 logra que Facebook flexibilice sus políticas de uso y permita lucir sus cicatrices a las mujeres que han sufrido una mastectomía

Posted: 16 Jun 2013 01:34 AM PDT

Los escrúpulos de Facebook a veces resultan ridículos. En su afán de no permitir que la red social se convierta en un canal para difundir porno o contenidos sexuales que no respeten la legalidad, la empresa creada por Mark Zuckenberg aplica un severo filtro a las imágenes que los usuarios suben a sus perfiles. Si una de ellas no respeta las normas establecidas en el contrato de uso, se elimina de su perfil e, incluso, puede conllevar el cierre de la cuenta del usuario. Por un lado, eso está bien. El problema viene cuando los encargados de tal labor se exceden en su puritanismo
En 2011, la red social censuró la imagen de una madre que amamantaba a su bebé. Se trataba de la psicóloga chilena Leslie Power Labbé, experta en desarrollo infantil, en la que aparecía dándole el pecho a su recién nacido. Nada que no hayan millones de mujeres en el mundo, pero el caso es que recibió un correo de Facebook informándole de que su instantánea había sido borrada y hasta amenazándole con cancelar su perfil.
El cáncer de mama contra Facebook

Hace unos meses, a finales del año pasado, otra madre fue víctima del excesivo pudor de los 'censores. Gladys González Afán, muy aficionada a la fotografía, colgó una tierna instantánea que se había tomado ella misma frente al espejo. Aparecía con su hija mayor al lado y el pequeño en brazos. El único 'pero' era que estaba desnuda. Por supuesto, fue eliminada, aunque a los responsables de poner en práctica las normas de uso les salió el tiro por la culata. Se creó un movimiento para pedirles que la restituyeran y entre las acciones que se promovieron estuvo la de pedir a todo el mundo que la colgase en su muro para hacer reflexionar sobre el asunto. ¿El resultado? Medio mundo la vio... y sin escandalizarse por la falta de ropa de la protagonista.
Y lo mismo ocurría si una mujer subía una imagen de sus pechos amputados. Las mastectomías no estaban aceptadas en la política de uso de la red. Pero a partir de ahora sí lo estarán. Facebook ha modificado sus normas para permitir que mujeres afectadas por tumores de pecho puedan mostrar las cicatrices de su lucha contra la enfermedad sin miedo a los censores. Es la respuesta a la petición de Scorchy Barrington, una neoyorquina de 53 años, enferma de cáncer de mama que encontró consuelo y fuerza en las imágenes de otras mujeres que enseñaban al mundo sus heridas en un proyecto denomiado SCAR, realizado por el fotógrafo David Jay.
Esta ciudadana montó en cólera hace un par de semanas al enterarse de que estas bellas instantáneas, cuyo objetivo es ayudar a afectados por esta cruel enfermedad e infundirles esperanza, fueron prohibidas en Facebook. Y decidió hacer algo: lanzó una petición a través de Change.org para revocar la decisión. "Queremos que el mundo sepa que el cáncer de mama no es una cinta de color rosa. Es una experiencia traumática, un cambio de vida, y necesita con urgencia una cura", explica la mujer. ¿Una pataleta? No. Enseguida logró el apoyo de más de 20.000 personas que suscribieron al pie de la letra lo que denunciaba Barrington.
Y su voz llegó lejos. Sonó tan alto que en los despachos de la red social no pudieron hacer oídos sordos. Después de unos días, la compañía dio marcha atrás. El martes publicó en su web un comunicado oficial sobre el tema en el que reconocían el auténtico valor de las fotos de Jay. Asimismo, los responsables de Facebook se retractaron de la eliminación de alguna de ellas y reconocieron que la "gran mayoría" cumplía las políticas de uso. Desde ese día, las mujeres mastectomizadas ya pueden lucir con orgullo y sin necesidad de pedir permiso sus galones en la guerra más dura que puede luchar una persona: la batalla contra la enfermedad.
**Publicado en EL CORREO

Pharma Talents organiza el 20 una Jornada en Barcelona sobre industria farmacéutica

Posted: 15 Jun 2013 03:17 PM PDT

El 20 de junio, en Barcelona, se celebrará la Jornada "E-marketing en la industria farmacéutica", organizada por Pharma Talents junto a Across Health. 

El evento buscará analizar y debatir la transformación digital y cómo ésta ha contribuido a fortalecer el marketing farmacéutico. Contará con expertos en marketing digital de compañías como Lilly, Novartis, Angelini, Bayer o Sanofi y para hacer el acto dinámico e interesante se ha buscado un formato innovador, que combina entrevistas con mesa de debate. 

Además, durante la jornada se presentará el Barómetro Digital 2013 que elabora anualmente Across Health, con los resultados del estado actual de las iniciativas digitales en España. Junto a lo que aporten los ponentes, estas conclusiones permitirán hacer un mapa exhaustivo de los puntos más relevantes y prioritarios para la industria. 

Se puede consultar en http://www.pharmatalents.es/Jornada20junio.html los detalles de la jornada y también registrar la asistencia. 

El evento se puede seguir por streaming en http://www.pharmatalents.es/Jornada20junio_directo.html y a través de Twitter con el hashtag #Pharma20 o vía @TalentsPharma. 

Y a los que no trabajan directamente en la industria farmacéutica, pero sí en marketing y en entorno digital, muchos de los intereses y planteamientos se interrelacionan entre distintos ámbitos profesionales del sector. 

Jornada E-Marketing en la industria farmacéutica 
- 20 de junio de 2013, 19.00 horas 
- Cibernarium Edifici MediaTIC 

Participan: Eva Velasco (Across Health España), Josep Soldevila (Grupo Angelini España), Ricard Robledo (Novartis Farmacéutica), Xavier Olba (Sanofi Iberia), Anna Casanovas (Bayer) y Mónica Castiello (Regional Digital Manager Forsteo & Cialis for ACE -Australia, Canada, Europe- de Eli Lilly y representante de E-marketing del Advisory Board de Pharma Talents.

Enfermedades : Noticias y Avances

Posted: 16 Jun 2013 11:18 AM PDT

Enfermedades : Noticias y Avances


Dossier: Violencia de género | España | elmundo.es

Posted: 16 Jun 2013 08:28 AM PDT

Dossier: Violencia de género | España | elmundo.es

ESPECIAL | Reportaje audiovisual

Dossier: Violencia de género

2013 está siendo un año dramático en violencia de género. Hasta la fecha, 26 mujeres han sido asesinadas por sus parejas o ex parejas y sólo cinco habían denunciado antes su situación. [VEA LA ESTADÍSTICA DEL MINISTERIO DE SANIDAD]

Todas las semanas nos encontramos con nuevos casos y es que según el CIS (Centro de Investigaciones Sociológicas), cerca de 600.000 mujeres padecen malos tratos en España [consulte la encuesta] y, sin embargo, sólo 128.000 los denunciaron en 2012.

El dato descubre una bolsa oculta de miles de víctimas que soportan en silencio las agresiones. ¿Qué está fallando? ¿Por qué se siguen reproduciendo patrones machistas? En Dossier hablamos con magistrados, especialistas y víctimas y descubrimos una realidad preocupante: cada vez se denuncia menos y los protagonistas son cada vez más jóvenes.

El 90% de los casos de cáncer de próstata son curables :: El Médico Interactivo ::

Posted: 16 Jun 2013 07:06 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: El 90% de los casos de cáncer de próstata son curables

El 90% de los casos de cáncer de próstata son curables


Granada (15-17/06/2013) - Redacción

• La Asociación Española de Urología ha presentado datos actualizados del Registro Nacional de Cáncer de Próstata

• Se trata de la primera investigación que hace un retrato de esta enfermedad en nuestro país, en la que han participado 24 hospitales y más de 4.000 pacientes

En España se detectan al año 19.107 nuevos casos de cáncer de próstata y en el 90 por ciento de los casos la enfermedad se diagnostica en fase precoz, según los datos presentados por la Asociación Española de Urología, que ha llevado a cabo una actualización del Registro Nacional de Cáncer de Próstata, que realizó en 2010. Las conclusiones de este informe se presentan en el marco del LXXVIII Congreso Nacional de Urología, que se está clebrando en el Palacio de Exposiciones y Congresos de Granada. En la investigación, en la que han participado 24 hospitales de toda España, entre ellos cinco andaluces (Virgen de las Nieves de Granada, Carlos Haya de Málaga, Virgen de la Macarena y Virgen del Rocío de Sevilla y Reina Sofía de Córdoba) se ha estudiado la progresión de la enfermedad y el abordaje terapéutico de cerca de 4.000 pacientes que fueron diagnosticados de cáncer de próstata en el año 2010.

"Hasta ahora", explica el presidente de la AEU, el doctor Humberto Villavicencio, "no existía un registro de cáncer de próstata centralizado que nos facilitara información real sobre esta patología en toda España. Los datos disponibles pertenecían a registros puntuales, que nos daban cifras estimativas que se hacen en base al análisis de la causa de mortalidad. Lo realmente importante y novedoso es que se trata del primer estudio hecho por urólogos en hospitales de toda España que han analizado todos los casos de cáncer de próstata que se han diagnosticado a lo largo de un año y de los que ahora estamos siguiendo para ver cómo se han tratado y cómo han evolucionado en cada caso. Para ello se ha seguido una metodología elaborada por epidemiólogos y partiendo de la fuente del diagnóstico, que son los hospitales".

Hace 15 años sólo se diagnosticaba un 30 por ciento de estos tumores en fase precoz, cifra que hoy alcanza hasta el 90 por ciento. "La aportación del PSA a partir de los años 90 ha sido clave para lograr esto y conseguir que la tasa de curación sea tan elevada hoy en día. Incluso, en los casos que no responden a la cirugía, contamos con la radioterapia como tratamiento de rescate", comenta el presidente de la AEU.
Por su parte, según explica el doctor Francisco Gómez Veiga, del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña y uno de los coordinadores del Registro, "unos 3.400 pacientes presentaban la enfermedad localizada y de estos 1.300 fueron tratados con prostatectomía radical. En estos casos, la opción es recurrir a tratamientos con intención curativa. La primera elección ha sido siempre la intervención quirúrgica que permite extraer la glándula prostática y analizarla para determinar con exactitud en qué etapa de crecimiento se encuentra el tumor. También están surgiendo otras nuevas formas de tratar el tumor localizado: lo que llamamos 'vigilancia activa', que consiste en estar alerta de cómo evoluciona la enfermedad en casos bien seleccionados, con bajo potencial de agresividad".


Tratamientos más utilizados
Según los datos del Registro, la radioterapia (26,19 por ciento), después de la prostatectomía (36, 89 por ciento), es la opción terapéutica más utilizada en los pacientes que han sido diagnosticados de cáncer de próstata. Después estarían la hormonoterapia (19,55 por ciento), la braquiterapia (11, 75 por ciento) y la vigilancia activa (4,63 por ciento). "Siempre que sea posible", subraya el doctor Gómez Veiga, "la prostatectomía radical es nuestra primera opción".

El 5 por ciento de los pacientes analizados presentaba enfermedad metastásica o avanzada. "En estos casos", explica este experto, "la terapia hormonal es el tratamiento a seguir, ya que actúa bloqueando la producción de hormonas masculinas que son las que estimulan el crecimiento del tumor. También ha demostrado ser útil el tratamiento intermitente en diferentes períodos de tiempo y, desde algunos años, se dispone de la quimioterapia, que permite un ligero pero significativo incremento en la expectativa de vida de los pacientes con metástasis y que son resistentes al tratamiento hormonal".

En cuanto a la aparición de nuevas moléculas para el tratamiento farmacológico de este tumor "suponen y van a suponer una revolución en el manejo del cáncer de próstata. Aunque poco a poco se va a ir introduciendo un nuevo arsenal terapéutico, hoy en día son pocos los pacientes que se benefician de estos nuevos tratamientos. Hay que tener en cuenta que algunos fármacos acaban de salir al mercado, por lo que aún no son la opción para la mayoría de los pacientes", matiza el doctor Gómez Veiga.

EULAR 2013 :: El Médico Interactivo :: MSD anuncia en EULAR 2013 que cinco estudios muestran la eficacia de golimumab en artritis reumatoide y espondilits anquilosante

Posted: 16 Jun 2013 07:03 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: MSD anuncia en EULAR 2013 que cinco estudios muestran la eficacia de golimumab en artritis reumatoide y espondilits anquilosante


MSD anuncia en EULAR 2013 que cinco estudios muestran la eficacia de golimumab en artritis reumatoide y espondilits anquilosante


Madrid (15-17/06/2013) - Redacción

Los estudios GO-FORWARD, GO-BEFORE y GO-AFTER muestran la eficacia de Simponi a cinco años en AR activa moderada o grave; el estudio GO-MORE muestra datos a seis meses para tratar la AR; y el GO-RAISE, datos a cinco años para los signos y síntomas por espondilitis anquilosante activa

La compañía MSD ha anunciado, con ocasión del Congreso Anual de la Liga Europea Contra el Reumatismo (EULAR 2013), nuevos datos procedentes de cinco estudios clínicos sobre Simponi (golimumab) para el tratamiento de artritis reumatoide y espondilitis anquilosante. Se trata de los estudios GO-FORWARD, GO-BEFORE y GO-AFTER, que muestran la eficacia de Simponi a cinco años para los signos y síntomas en AR activa moderada o grave; el estudio GO-MORE, que muestra datos a seis meses para tratar la AR; y el GO-RAISE, datos a cinco años para los signos y síntomas por espondilitis anquilosante activa

En los estudios GO-FORWARD, GO-BEFORE y GO-AFTER se han evaluado la seguridad y la eficacia de golimumab en dosis de 50 mg administrado por vía subcutánea una vez cada cuatro semanas como tratamiento de la AR activa moderada o grave en diversas poblaciones de pacientes, como aquellos que no habían recibido previamente metotrexato (GO-BEFORE), pacientes con enfermedad activa a pesar de haber recibido metotrexato (GO-FORWARD) y pacientes que habían recibido previamente fármacos contra el factor de necrosis tumoral anti-TNF (GO-AFTER).

De los pacientes que recibieron tratamiento continuo con golimumab 50 mg en combinación con metotrexato u otros fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) durante cinco años, entre el 60 y el 85 por ciento presentaron por lo menos una mejora del 20 por ciento de los criterios del Colegio Americano de Reumatología (ACR 20) al final del periodo de tratamiento.

"Estos datos a cinco años de tratamiento son importantes y aportan información valiosa a los reumatólogos sobre cómo los pacientes que padecen una enfermedad inflamatoria crónica como la AR pueden responder al tratamiento con el tiempo", ha afirmado el Dr. Josef Smolen, catedrático y jefe del departamento de Reumatología de la Universidad Médica de Viena (Austria) e investigador principal del estudio. "Golimumab continúa siendo una opción terapéutica importante para los pacientes con artritis reumatoide activa moderada o grave".


Eficacia a los seis meses
Los resultados del estudio GO-MORE demuestran que la administración adicional de golimumab durante seis meses a un tratamiento convencional para la AR da lugar a un control completo de la enfermedad.

Así, el estudio confirmó que añadir inyecciones subcutáneas de 50 mg de Simpini al tratamiento convencional con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) durante seis meses mejoró la eficacia del tratamiento y consiguió un control completo de la enfermedad en pacientes adultos con AR activa, según los datos de índices clínicos y los resultados comunicados por los pacientes.

El estudio GO-MORE fue un estudio abierto, multinacional y prospectivo realizado en pacientes adultos con AR activa que estaban recibiendo tratamiento con FARME y que no habían recibido previamente tratamientos biológicos. En el ensayo participaron más de 3.000 pacientes con AR, los cuales recibieron 50 mg de golimumab en inyecciones subcutáneas una vez al mes durante seis meses. La eficacia clínica del tratamiento en los pacientes se evaluó utilizando la puntuación de actividad de la enfermedad en 28 articulaciones (DAS28) basándose en la velocidad de sedimentación globular (VSG).

"El control completo de la AR observado después de la administración adicional del tratamiento con golimumab durante seis meses constituye una buena notica para los médicos y los pacientes. Se observaron mejorías clínicas tales como casos de remisión y una actividad de la enfermedad baja, así como mejoras de resultados importantes para los pacientes, como la reducción del deterioro funcional", ha declarado el Dr. Bernard Combe, Ph.D., catedrático de Reumatología, miembro del departamento de Reumatología del Hospital Lapeyronie de Montpellier (Francia) e investigador principal del estudio GO-MORE. "Para los pacientes con artritis reumatoide activa, estos datos constituyen avances importantes en el tratamiento de esta enfermedad que suele ser debilitante"

Los resultados de otro análisis dentro del estudio GO-MORE, que se han presentado en el congreso de la EULAR, demuestran que, en general, la administración adicional del tratamiento con golimumab fue muy eficaz en pacientes con AR activa tratados de forma concomitante con metotrexato (MTX) o leflunomida (LEF).


El estudio GO-RAISE
Finalmente, los datos de seguimiento a cinco años del estudio en fase 3, aleatorizado y controlado con placebo, GO-RAISE, demuestran que la administración de inyecciones subcutáneas de Simponi (golimumab) produjo mejoras sostenidas de los signos, los síntomas, la función física y la amplitud de movimientos en pacientes con espondilitis anquilosante (EA) activa.

"El alivio sostenido de los síntomas registrado a lo largo de cinco años de observación es un dato prometedor para los médicos y para los pacientes", ha declarado el Dr. Jurgen Braun, director médico del Centro del Reumatología de la Cuenca del Ruhr (Rheumazentrum Ruhrgebiet), catedrático de Reumatología de la Universidad Libre de Berlín e investigador del estudio. "Los datos confirman no solo la eficacia a largo plazo de golimumab administrado una vez al mes, sino que también demuestran que el perfil de beneficio-riesgo del fármaco es favorable y similar al observado previamente con golimumab administrado durante dos años y con otros tratamientos anti-TNF".

La pérdida de audición está relacionada con más hospitalización y peor calidad de salud :: El Médico Interactivo ::

Posted: 16 Jun 2013 07:01 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: La pérdida de audición está relacionada con más hospitalización y peor calidad de salud

La pérdida de audición está relacionada con más hospitalización y peor calidad de salud


15-17/06/2013 - E.P.

Según la investigación, la pérdida de audición de 25 decibelios se asoció significativamente con hospitalización y número de ingresos superior en 10 días

En comparación con las personas con audición normal, los individuos con pérdida de audición son más propensos a tener una historia positiva de los factores de riesgo cardiovascular, antecedentes de hospitalización en el último año (18,7 por ciento frente a 23,8 por ciento) y más hospitalizaciones (1,27 versus 1,52), según los datos de una investigación publicada en JAMA.

Los autores, dirigidos por J. Dane Genther, MD, de la Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, en Baltimore (Estados Unidos), investigaron la asociación de pérdida de audición con la hospitalización y la carga de la enfermedad en un estudio representativo a nivel nacional de adultos de 70 años de edad o más.

Los científicos analizaron los datos combinados de los ciclos del 'National Health and Nutrition Examination Survey' (NHANES), un estudio epidemiológico en curso diseñado para evaluar la salud y el estado funcional de la población civil no institucionalizada de Estados Unidos desde 2005 hasta 2006 y desde 2009 hasta 2010.

"Los modelos completamente ajustados por factores de riesgo demográficos y cardiovasculares demostraron que la pérdida de audición (por 25 decibelios) se asoció significativamente con hospitalización, número de ingresos, más de 10 días de mala salud física y más de 10 días de mala salud mental ", escriben los investigadores, que señalan, no obstante, la necesidad de más investigación en este sentido para averiguar si las terapias de rehabilitación de audición pueden ayudar a reducir las hospitalizaciones y mejorar la percepción de salud de los adultos mayores con pérdida de audición.

El CIC bioGUNE participa en el estudio de una novedosa técnica que permite transportar medicamentos dentro de nanopartículas :: El Médico Interactivo ::

Posted: 16 Jun 2013 07:00 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: El CIC bioGUNE participa en el estudio de una novedosa técnica que permite transportar medicamentos dentro de nanopartículas

El CIC bioGUNE participa en el estudio de una novedosa técnica que permite transportar medicamentos dentro de nanopartículas


Bilbao (15-17/06/2013) - Redacción

• Una vez las nanopartículas se aproximan a su objetivo, la liberación del fármaco se controla mediante la aplicación de un campo magnético

• La investigación, publicada en 'Journal of Controlled Release', forma parte del proyecto europeo Nanother, cuyo objetivo es el diseño de nuevos sistemas de liberación de fármacos basados en nanopartículas para el diagnóstico y el tratamiento del cáncer

Científicos de CIC bioGUNE y del Laboratoire de Chimie des Polymères Organiques (LCPO) de Burdeos han llevado a cabo un proyecto para desarrollar nanopartículas 'inteligentes'. Estas partículas poliméricas actúan como 'nanomisiles' contra unas dianas determinadas y permiten la liberación controlada en el espacio y en el tiempo de los fármacos, soltando su 'carga' solamente allí donde interese. La liberación del medicamento se controla mediante la aplicación de un campo magnético localizado.

Los químicos del LCPO se han encargado de generar las nanopartículas, que tienen aproximadamente el tamaño de un virus, mientras que los investigadores de CIC bioGUNE se han encargado de evaluar su eficacia en un modelo de células en cultivo. El estudio ha sido publicado esta semana en la versión web de la revista 'Journal of Controlled Release'.

La técnica desarrollada aumenta la eficacia del tratamiento, ya que permite depositar el medicamento directamente en el órgano afectado, evitando así provocar efectos secundarios sobre otros. Los efectos secundarios e indeseados de todo tratamiento quimioterápico son, por lo general, consecuencia de la toxicidad de las drogas sobre los tejidos sanos (por ejemplo, la caída del cabello) y en muchos casos hacen que las dosis a utilizar no sean las óptimas, ya que resultarían excesivamente tóxicas para el paciente.

El sistema desarrollado por el equipo de LCPO y CIC bioGUNE permitiría liberar el fármaco en el órgano y en el momento deseados. Las nanopartículas que transportan el medicamento están hechas de polímero y contienen óxido de hierro. Al aplicar el campo magnético, como consecuencia de la presencia del óxido, en la superficie del polímero se abren unos 'poros' por los que se libera la droga.

La liberación localizada del medicamento reduciría el efecto sobre los tejidos sanos y, además, la dosis utilizada sobre las células cancerosas podría ser mayor. Los beneficios de este método son, por lo tanto, la disminución de los efectos secundarios y el aumento de la eficacia del tratamiento. En palabras de la investigadora de CIC bioGUNE Edurne Berra, "la aplicación local del campo magnético facilita la liberación de la droga y aumenta su efecto citotóxico sobre las células cancerígenas".

En este trabajo se ha utilizado como modelo la doxorrubicina, un fármaco ampliamente utilizado en la quimioterapia contra el cáncer. Sin embargo, las conclusiones de esta investigación podrían ser el punto de partida para el desarrollo de nuevos sistemas inteligentes de liberación de otros fármacos.

Además, tal y como añade Berra, "el sistema estudiado no sólo permitiría encapsular otros tipos de drogas aparte de la doxorrubicina, sino que se le podrían añadir moléculas que reconozcan un tipo de células cancerosas en particular. Además, podría ser utilizado para el diagnóstico del cáncer por resonancia magnética e incluso en teragnosis, es decir, diagnóstico y terapia al mismo tiempo".


El proyecto Nanother
El estudio que han desarrollado CIC bioGUNE y LCPO se enmarca dentro de Nanother, un importante proyecto europeo coordinado por Gaiker-IK4 que ha contado con 11 millones de euros de presupuesto y en el que han participado 18 entidades de investigación de nueve países europeos, El objetivo de Nanother es el diseño de nuevos sistemas de liberación de fármacos basados en la nanotecnología para el diagnóstico y el tratamiento del cáncer.

Un estudio evolutivo demuestra que la preferencia de los hombres por las mujeres jóvenes provoca la menopausia :: El Médico Interactivo ::

Posted: 16 Jun 2013 06:58 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: Un estudio evolutivo demuestra que la preferencia de los hombres por las mujeres jóvenes provoca la menopausia

Un estudio evolutivo demuestra que la preferencia de los hombres por las mujeres jóvenes provoca la menopausia


15-17/05/2013 - E.P.

La menopausia se cree que es exclusiva de los humanos pero hasta ahora nadie había sido capaz de ofrecer una explicación satisfactoria de por qué se produce

Un equipo dirigido por el biólogo y genetista evolutivo Rama Singh ha llegado a la conclusión de que las causas de la menopausia en las mujeres son los hombres. Respaldado por los modelos informáticos desarrollados por sus colaboradores Jonathan Stone y Richard Morton, ha determinado que la menopausia es en realidad un resultado no intencionado de la selección natural, de la preferencia de los hombres por las mujeres jóvenes, es decir, la falta de reproducción sexual de las mayores.

Con el tiempo, los varones humanos muestran una preferencia por las mujeres más jóvenes en la selección de compañeros. "En cierto sentido, es como el envejecimiento, pero es diferente porque es un todo o nada, un proceso que se ha acelerado a causa del apareamiento preferencial", dice Singh, profesor en el Departamento de Biología de la Universidad de McMaster, en Hamilton, Ontario (Canadá), cuyas especialidades de investigación incluyen la evolución de la diversidad humana.

Mientras que el pensamiento convencional ha sostenido que la menopausia impide que las mujeres de edad avanzada sigan reproduciéndose, la nueva teoría de los investigadores dice que es la falta de reproducción la que ha dado lugar a la menopausia, como publica Plos Computational Biology.

Existe una teoría que sostiene que las mujeres han evolucionado hasta llegar a ser estériles después de cierta edad para que puedan ayudar en la crianza de sus nietos, lo que mejora la supervivencia de la familia, algo que Singh cree que no tiene sentido desde una perspectiva evolutiva. "¿Cómo evoluciona la infertilidad? Es contrario a la noción de la selección natural. La selección natural selecciona para la fertilidad, para la reproducción. No para detenerla", afirma.

La nueva teoría sostiene que, con el tiempo, la competencia entre los hombres de todas las edades por buscar compañeras más jóvenes ha dejado a las mujeres mayores con muchas menos posibilidades de reproducirse. Las fuerzas de la selección natural, dice Singh, se refieren únicamente a la supervivencia de la especie a través de la aptitud individual, por lo que protegen la fertilidad en las mujeres mientras que son más propensas a reproducirse.

Después de ese periodo, la selección natural deja de reprimir las mutaciones genéticas que en última instancia llevan a la menopausia, haciendo a las mujeres no sólo infértiles sino también vulnerables a una serie de problemas de salud. "Esta teoría dice que la selección natural no tiene que hacer nada. Si las mujeres se reproducen todo el tiempo y no hay ninguna preferencia contra las mujeres mayores, las mujeres se reproducen como los hombres durante toda la vida", añade.

El desarrollo de la menopausia no fue un cambio que mejoró la supervivencia de la especie, sino que simplemente reconoce que la fertilidad no sirve para ningún propósito más allá de una cierta edad. Para la gran mayoría del resto de animales, la fertilidad continúa hasta la muerte, explica Singh, pero las mujeres viven más allá de su fertilidad aunque los hombres siguen siendo fértiles durante toda su vida, por lo que entiende que la longevidad no se hereda por género.

Singh señala que si las mujeres hubieran sido históricamente quienes seleccionan a compañeros más jóvenes, la situación se invertiría, con los hombres perdiendo la fertilidad. La consecuencia de la menopausia, sin embargo, es no sólo la fertilidad perdida para las mujeres, sino también un aumento del riesgo de enfermedad y muerte que surge con los cambios hormonales que se producen con ella.

Según el autor principal de este estudio, la nueva investigación podría sugerir que si la menopausia se desarrolla con el tiempo, en última instancia también podría ser revertida.

DEBRA España :: El Médico Interactivo :: Arranca una campaña de sensibilización sobre la enfermedad de Piel de Mariposa en el Hospital de La Paz

Posted: 16 Jun 2013 06:56 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: Arranca una campaña de sensibilización sobre la enfermedad de Piel de Mariposa en el Hospital de La Paz

Arranca una campaña de sensibilización sobre la enfermedad de Piel de Mariposa en el Hospital de La Paz


Madrid (15-17/06/2013) - Redacción

• La Asociación Piel de Mariposa (DEBRA España) ha puesto en marcha la campaña "12  Mariposas Solidarias"

• Varios artistas han creado 12 ilustraciones de mariposas que serán expuestas junto con información de la enfermedad y de la asociación DEBRA España en diversos hospitales de España hasta finales de año, con motivo de la celebración del  XX aniversario de la asociación

La Asociación Piel de Mariposa (DEBRA España) pone en marcha una campaña de sensibilización sobre esta enfermedad poco frecuente. La campaña, titulada "12  Mariposas Solidarias" comienza su andadura este mes de junio en el Hospital de La Paz de Madrid, donde ha sido oficialmente inaugurada por el Dr. Javier Cobas Gamallo, subdirector  del Hospital, el Dr. Raúl de Lucas, jefe de Sección de Dermatología Pediátrica, Sonia García de San José subdirectora general de Calidad y Cohesión del Ministerio de Sanidad, y Belén Buela, delegada de DEBRA España en Madrid y madre de una niña afectada de Piel de Mariposa.

La campaña es una idea original de la agencia IDS para sensibilizar sobre una causa poco conocida como es la Epidermólisis bullosa, también conocida como Piel de Mariposa. Varios artistas han creado 12 ilustraciones de mariposas que serán expuestas junto con información de la enfermedad y de la asociación DEBRA España en diversos hospitales de España hasta finales de año, con motivo de la celebración del  XX aniversario de la asociación. Esta campaña ha sido posible gracias al apoyo de organizaciones privadas, en su mayoría del sector farmacéutico como Almirall , Bama_Geve, Candela,  Coloplast , Cristalmina, Fundación Genzyme,  IFC, Leti , Mölnlicke Healthcare , MSD, Practicantes Sanitarios de Galicia,  Smith&Nephew y Syneron.

A finales de año, las ilustraciones pasarán a formar parte de un calendario solidario que servirá para recaudar fondos para los proyectos de ayuda a las familias y afectados de la enfermedad llevados  a cabo por la Asociación Piel de Mariposa (DEBRA España). Como por ejemplo, El Hogar Respiro,  las visitas a recién nacidos en hospitales, el acompañamiento en consultas médicas o las visitas a domicilio.

Una nueva terapia experimental reduce en un 90% la metástasis de melanoma en el pulmón :: El Médico Interactivo ::

Posted: 16 Jun 2013 06:54 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: Una nueva terapia experimental reduce en un 90% la metástasis de melanoma en el pulmón

Una nueva terapia experimental reduce en un 90% la metástasis de melanoma en el pulmón


Madrid (15-17/06/2013) - Redacción

• Un estudio liderado por el CSIC muestra el potencial de los inhibidores de la enzima PARP frente a la metástasis

• Los resultados, probados en ratones, han sido publicados en la revista PLOS Genetics

Un estudio liderado por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha desarrollado una nueva terapia experimental que reduce en un 90 por ciento la presencia de focos de metástasis de melanoma maligno en el pulmón. Los resultados, probados en ratones, muestran el potencial terapéutico de los inhibidores de la enzima PARP, una molécula clave en la reparación de los daños inducidos sobre el ADN. La investigación ha sido publicada en la revista PLOS Genetics.

"La metástasis es la diseminación de células invasivas del tumor desde el lugar donde se origina hacia otras partes del cuerpo, y es causa de la inmensa mayoría de la mortalidad relacionada con los tumores sólidos", explica el investigador del CSIC Javier Oliver, del Instituto de Parasitología y Biomedicina López Neyra.

Este trabajo describe la capacidad de la enzima PARP para regular la expresión de factores como la vimentina y la VE‐cadherina, proteínas claves en la dinámica de las células vasculares situadas alrededor del tumor y en los procesos transformación maligna, como el mimetismo vascular y la adquisición de propiedades invasivas.

En la investigación también han participado investigadores del Instituto Universitario de Investigación en Biopatología y Medicina Regenerativa, de la Universidad de Granada, el Centro de Genómica e Investigación Oncológica y la Universidad Pompeu Fabra.

Las técnicas no invasivas se muestran más efectivas en el diagnóstico de la fibrosis hepática, defiende el Hospital del Mar :: El Médico Interactivo ::

Posted: 16 Jun 2013 06:53 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: Las técnicas no invasivas se muestran más efectivas en el diagnóstico de la fibrosis hepática, defiende el Hospital del Mar

Las técnicas no invasivas se muestran más efectivas en el diagnóstico de la fibrosis hepática, defiende el Hospital del Mar


Barcelona (15-17/06/2013) - Redacción

El Servicio de Digestivo de este centro realiza más de 1300 elastografías al año, una técnica no invasiva que permite un diagnóstico, pronóstico y seguimiento continuado del paciente, sin el riesgo asociado a la realización de una biopsia hepática

Hepatólogos del Hospital del Mar se han especializado en el desarrollo y el estudio de técnicas no invasivas para el diagnóstico de la fibrosis hepática, incorporándolas al proceso clínico de seguimiento de los pacientes, dado que, aparte de su función diagnóstica, han demostrado que, además, ofrece información de carácter pronóstico.

La fibrosis hepática es el desarrollo de tejido cicatrizado fibroso dentro del hígado, y aparece en las enfermedades crónicas del hígado cuando los procesos normales de reparación de tejidos no funcionan correctamente, lo que puede derivar con el tiempo, en cirrosis hepática. Así, es la variable pronóstica más importante en los enfermos del hígado.

La técnica más habitual hasta la actualidad para diagnosticar una fibrosis hepática era la biopsia, que es una técnica invasiva que requiere la preparación del enfermo, anestesia local, una punción y cuatro horas en observación después de su realización. Además, puede conllevar complicaciones importantes y un 30 por ciento de los pacientes sufre dolor intenso después de su realización, e incluso, se pueden llegar a experimentar graves complicaciones.

"La sustitución de la biopsia hepática por métodos no invasivos es un objetivo del todo recomendable, sobre todo si estos métodos son rápidos, fáciles de usar y muy efectivos. La Medicina actual ha de ir orientada a mejorar la calidad de vida de los pacientes y a la búsqueda de métodos costo-eficientes más efectivos "explica el Dr. Ricard Solà, responsable del área de Hepatología del Hospital del Mar.

Aunque actualmente se trabaja con diferentes métodos no invasivos, que en algunos casos son complementarios, la técnica que se ha demostrado más útil en el diagnóstico de la fibrosis hepática es la elastografía, una técnica bastante reciente que permite estimar la rigidez del hígado. Según el Dr. Ricard Solà, "con la elastografía se obtienen datos de una zona más amplia que con la realización de la biopsia hepática, sólo se necesitan cinco minutos para hacerla y el enfermo no requiere preparación ni observación posterior. Además, se puede repetir tantas veces como sea necesario".


Combinación de técnica e indicadores
En el Hospital del Mar se trabaja con la combinación de la técnica de la elastografía y los indicadores que facilitan diferentes marcadores séricos de fibrosis (obtenidos a partir de sencillos análisis de sangre) para llegar a un diagnóstico concluyente, sin la necesidad de realizar la biopsia hepática. Además, gracias a que esta prueba se puede repetir tantas veces como sea necesario, el servicio de hepatología del Hospital del Mar la ha introducido como procedimiento previo a cualquier visita médica del enfermo, lo que permite realizar un mejor seguimiento de su evolución clínica.

"Recientemente, además, hemos constatado que la elastografía es también un buen indicador del pronóstico de la enfermedad, incluso más allá de la información que ofrece la biopsia hepática, y que nos permite ofrecer un tratamiento más ajustado a cada enfermo" explica el Dr. José A. Carrión, experto en técnicas no invasivas del centror.

La experiencia del Hospital del Mar en esta técnica le ha permitido diseñar el único curso presencial existente en toda España sobre las técnicas no invasivas para el diagnóstico de la fibrosis hepática. El curso está acreditado por el Consejo Catalán de la Formación Médica Continuada y por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud.

Es un curso esencialmente práctico y va dirigido a personal sanitario, al que mediante cinco sesiones  prácticas y una teórica, se les forma en la realización de la técnica pero también en la interpretación de los resultados no sólo de la elastografía sino también de los marcadores séricos más utilizados.

José A. Carrión, que dirige este curso conjuntamente con el Dr. Solà, es el primer firmante de la revisión de consenso sobre la elastrografía hepática de la Sociedad Catalana de Digestología, documento que posteriormente fue suscrito también por la Sociedad Española de Digestología. Es autor de más de 20 artículos en publicaciones científicas internacionales indexadas, y ha realizado diversas comunicaciones en congresos internacionales y nacionales, entre otras acciones.

Una proteína presente en el desarrollo embrionario interviene en la metástasis del cáncer :: El Médico Interactivo ::

Posted: 16 Jun 2013 06:46 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: Una proteína presente en el desarrollo embrionario interviene en la metástasis del cáncer


Una proteína presente en el desarrollo embrionario interviene en la metástasis del cáncer


15-17/06/2013 - E.P.

La metástasis es responsable del noventa por ciento de las muertes relacionadas con el cáncer

Una proteína utilizada por las células del embrión durante el desarrollo temprano se encuentra en muchos tipos diferentes de cáncer, ya que al parecer actúa como un interruptor que regula la extensión del cáncer, la metástasis, según informan investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de California y el Centro de Cáncer Moores de la Universidad de California San Diego, en Estados Unidos, en la edición de este viernes de la revista Cancer Research.

Los científicos, dirigidos por el investigador principal Thomas Kipps, Cátedra Evelyn y Edwin Täsch de Investigación de Cáncer de la Universidad de California San Diego, descubrieron una asociación entre la proteína receptor tirosina quinasa del grupo del receptor huérfano 1 o ROR1 y la transición epitelio mesenquimal (EMT), un proceso que se produce durante la embriogénesis cuando las células migran y luego se convierten en los nuevos órganos durante el desarrollo temprano.

En una investigación publicada en 2012, Kipps y su equipo informaron por primera vez que ROR1 se expresa durante la embriogénesis y en muchos tipos diferentes de cáncer, pero no en los tejidos normales después del parto. También descubrieron que silenciando la proteína se altera el crecimiento y la supervivencia de las células de cáncer de mama humano.

En su último trabajo, los científicos encontraron que el alto nivel de expresión de ROR1 en células de cáncer de mama se correlaciona con mayores tasas de recaída y metástasis en pacientes con adenocarcinoma de mama.

Por el contrario, el silenciamiento de la expresión de ROR1 inhibe la diseminación metastásica de las células de cáncer de mama en modelos experimentales. Por otra parte, los investigadores encontraron que el tratamiento con un anticuerpo monoclonal dirigido a ROR1 también podría inhibir el crecimiento y propagación de tumores altamente metastáticos que expresan ROR1.

"Podríamos pensar en ROR1 como un oncogén", dijo el coautor del estudio, Bing Cui, del laboratorio de Kipps. "Esto significa que ROR1 tiene algunas funciones de la iniciación del tumor. Sin embargo, ROR1 también parece permitir que las células transformadas invadan otros tejidos y promuevan la expansión del tumor, tanto en el sitio del tumor primario como en órganos distantes", agrega.

Debido a que ROR1 se expresa sólo en células de cáncer, el equipo de Kipps cree que presenta un objetivo selectivo singular para las terapias contra el cáncer que dejarían intactas las células normales. Todavía no está claro cómo el enfoque de anticuerpo monoclonal, probado hasta ahora sólo en modelos de cultivos y animales, impacta en tumores primarios, dijo Cui, pero ofrece la promesa para la inhibición de la propagación del cáncer. Los investigadores están desarrollando un anticuerpo monoclonal humanizado para posibles estudios clínicos en pacientes con cánceres que expresan ROR1.

Encuentran una proteína que protege contra la recurrencia del cáncer de mama :: El Médico Interactivo ::

Posted: 16 Jun 2013 06:44 AM PDT

:: El Médico Interactivo :: Encuentran una proteína que protege contra la recurrencia del cáncer de mama

Encuentran una proteína que protege contra la recurrencia del cáncer de mama


15-17/06/2013 - E.P.

Su regulación podría lograr una mayor efectividad de la terapia neoadyuvante en tumores primarios y en el tratamiento de cánceres de mama recurrentes

Investigadores de la Facultad de Medicina de Perelman de la Universidad de Pennsylvania, en Estados Unidos, han identificado un jugador molecular clave en el cáncer de mama recurrente, un hallazgo que sugiere posibles nuevas estrategias terapéuticas y que publica 'Cancer Cell'.

El estudio, realizado en un modelo experimental en el laboratorio de Lewis A. Chodosh, presidente de Biología del Cáncer y director de Genética del Cáncer en el Instituto de Investigación del Cáncer Familia Abramson, implica a la proteína supresora de tumores Par-4 en el cáncer de mama recurrente.

Par-4 está subregulada en los tumores recurrentes y al disminuir la expresión del gen acelera la recurrencia del tumor en un modelo de cáncer de mama recurrente. Por el contrario, la sobreexpresión Par-4 retrasa la aparición de recidiva tumoral.

Los datos de los pacientes de cáncer de mama humanos confirman estos resultados, como comprobaron los autores de la investigación al analizar los tumores de los pacientes de I-SPY 1 ensayo, un ensayo clínico que mide los patrones de expresión génica del tumor y la respuesta a la quimioterapia neoadyuvante.

Estos científicos encontraron que la expresión de Par-4 es baja en la "enfermedad residual" (porción de un tumor que sobrevive a la quimioterapia) en comparación con el tumor primario antes del tratamiento y que las mujeres con bajos niveles de Par-4 en sus tumores primarios tienden a responder peor al tratamiento y tienen más probabilidades de experimentar una recaída.

El estudio, dirigido por James V. Alvarez, analizó aparte el papel de Par-4 usando un modelo de cáncer de mama recurrente. En este modelo, el encendido del oncogén HER2/neu, que se activa en aproximadamente el 20 por ciento de los cánceres de mama humanos, induce la formación de un tumor primario de mama.

Posteriormente, el apagado de HER2/neu en un tumor que ha surgido provoca que desaparezca esencialmente imitando el tratamiento de cánceres primarios de mama humanos con el agente anti-HER2/neu, Herceptin. Pero, como en muchos pacientes humanos, en algún momento de las semanas y meses posteriores a la regresión del tumor, los tumores vuelven a menudo, tanto en el de mama, así como en sitios secundarios, tales como los pulmones.

Mediante el estudio de estos tumores primarios y recurrentes vinculados, Alvarez y Chodosh, encontraron que la expresión de Par-4 se ha marcado en los tumores recurrentes en relación con los tumores primarios. Cuando examinaron los datos de expresión génica de muestras de cáncer de mama humano, encontraron que la baja expresión de Par-4 se asoció con un mayor riesgo de recurrencia y una peor respuesta a la terapia neoadyuvante. Una mala respuesta a la terapia neoadyuvante se asoció con un mayor riesgo de recurrencia.

Basándose en estos hallazgos, el equipo lanza la hipótesis de que las células que regulan negativamente Par-4 pueden ser más hábiles para sobrevivir al tratamiento quimioterapéutico del tumor primario, y eso es precisamente lo que encontraron. Cuando compararon las células que expresan niveles normales de Par-4 con células que tenían regulado a la baja el gen, encontraron que son  las células con bajos niveles de Par-4 las que persisten después del tratamiento, por lo que estas células están disponibles para dar lugar a los tumores recurrentes en el futuro.

Posteriormente, el mecanismo de Par-4 para prevenir la recurrencia del cáncer de mama y encontraron en sus modelos que cuando HER2/neu está apagado y los tumores primarios contraidos, la expresión de Par-4 crece. Esto causa un defecto en la división celular, la producción de células con más de un núcleo, que a su vez, conduce a la muerte celular. Las células que tienen subregulado Par-4 son capaces de escapar de este proceso de multinucleación, lo que les permite sobrevivir a la terapia y, con el tiempo, dan lugar a un tumor recurrente.

La conclusión, según Alvarez, es que la regulación a la baja de Par-4 es a la vez un paso necesario y suficiente para la recurrencia del tumor de mama. "La regulación a la baja de Par-4 permite que las células tumorales sobrevivan a la regresión del tumor causada por la inhibición del oncogén o la quimioterapia", afirma este experto.

Esta conclusión sugiere que las estrategias que aumentan la expresión de Par-4 en los tumores podrían tener beneficios terapéuticos. De hecho, llevar Par-4 a la parte posterior de las células del tumor recurrente dio lugar a su muerte rápida. El equipo ahora está trabajando en la identificación de las vías que regulan los niveles de Par-4.

Lo mejor es no haber nacido | El País Semanal | EL PAÍS

Posted: 16 Jun 2013 05:07 AM PDT

Lo mejor es no haber nacido | El País Semanal | EL PAÍS

Lo mejor es no haber nacido

La gente está cada vez más entregada a la superstición de las estadísticas y los porcentajes, los toman por un oráculo olvidando que en todo hay dosis de incertidumbre


Una vez más me veo obligado a abrir con una preocupación sobre mí mismo, además de con una perplejidad. Como tan a menudo me sucede en estos tiempos, la opinión mayoritaria sobre algún asunto me lleva a pensar, inevitable y modestamente, que el imbécil y el loco debo de ser yo. Yo el equivocado, yo el cretino, yo el insensible, y más vale que así sea, porque de lo contrario sería el mundo el que estaría no sólo lleno, sino dominado por gente errada, insensible y cretina. Preferiría con mucho que el daño se viera limitado a una sola persona, o a unas cuantas como yo.

Lo cierto es que desde que la famosa actriz Angelina Jolie anunció que se había practicado una doble mastectomía preventiva y que meditaba si extirparse también los ovarios con el mismo ánimo de evitación de un cáncer en dichos órganos, en España no he leído más que grandes elogios a su decisión (en los Estados Unidos ha habido más prudencia), incluidos los de un editorial de este diario, escrito, supongo, por alguien con conocimientos médicos, de los que yo carezco, claro está. Al parecer, por sus antecedentes familiares y sus mutaciones genéticas, la actriz tenía un 87% de posibilidades de desarrollar, a lo largo de su vida, cáncer de mama o de ovarios. En fin, líbreme el cielo de discutir su resolución, a título personal. Cada cual tiene sus miedos y toma las medidas que se los aplaquen. Pero la deliberada publicidad otorgada a su solución tan drástica trasciende lo estrictamente personal, y así lo demostraba la índole de los casi unánimes elogios: lo celebrado no era tanto lo que Jolie había hecho con su cuerpo o con determinadas partes de él cuanto que lo hubiera anunciado a los cuatro vientos, con una intención innegablemente proselitista. La argumentación que he leído aquí y allá viene a ser esta: si uno de los iconos de la belleza contemporánea está dispuesta a cortarse, por si acaso, algunos de los atributos o símbolos de esa belleza, ¿no ayudará enormemente a que sigan la misma senda infinidad de mujeres menos agraciadas, y menos ricas y populares? Más aún teniendo en cuenta que vivimos en una época enfermizamente mimética, en la que un indecente número de personas esperan a ver qué hacen u opinan otros –sobre todo si son celebridades– para adecuar sus conductas y sus ideas a ello. La prueba de esta epidemia de mímesis es que no hay necedad que no prospere y no triunfe, que no consiga al instante una ingente cantidad de adeptos y seguidores.

La gente está cada vez más entregada a la superstición de las estadísticas y los porcentajes, los toman por un oráculo olvidando que en todo hay dosis de incertidumbre oráculo

La gente está cada vez más entregada a la superstición de las estadísticas y los porcentajes, los toman por un oráculo olvidando que en todo hay dosis de incertidumbre. El antiguo líder comunista Carrillo, que fumó desde quién sabe cuándo hasta el último día de su vida, murió con noventa y siete años, y su foto debería figurar también en las cajetillas de cigarrillos, porque existe la posibilidad –aunque porcentualmente pequeña– de alcanzar su edad con buena salud entre nubes de humo. Lo probable no es sinónimo de lo seguro, y ni siquiera un 87% de posibilidades condena a nadie con certeza a padecer un cáncer de mama. Debo decir que, al conocer la decisión de la actriz, no pude evitar acordarme de lo que propuso George Bush Jr –una afamada lumbrera– en un momento de su mandato: sugirió que se talaran varios bosques para evitar incendios forestales. Si no hay árboles, venía a ser su razonamiento, no habrá riesgo de que ardan. Si no hay glándulas mamarias ni ovarios, no puede aquejarlos un cáncer, desde luego, pero de algo suele servir cuanto el cuerpo posee. Ni siquiera lo que sirve de poco –el apéndice– anda la gente quitándoselo preventivamente, para ahorrarse una posible apendicitis que, con mala suerte, podría derivar en mortal peritonitis. Voy a cortarme la cabeza, podría decirse alguien, por si me sale un tumor en el cerebro. O los testículos al menos, sin los cuales se puede vivir, tengo entendido (sin la cabeza no, ya lo sabemos, perdón por el ejemplo exagerado).

Parece como si muchas personas actuales hubieran renunciado a creer en lo azaroso y en la suerte, y se hubieran dado al fatalismo que traen consigo las estadísticas. En cuanto sale una noticia sobre lo nociva que es una sustancia, hay millones de individuos que la abandonan radicalmente. No hablemos ya de un alimento que tal vez esté "contaminado" o de un medicamento puesto en tela de juicio. No tenemos en cuenta que algunas de estas campañas o malas famas son interesadas, lanzadas por la competencia, y que al cabo de tantos meses o años se "descubren" las bondades de lo que un día fue estigmatizado y proscrito. El azúcar fue pésimo para todo durante largo tiempo, y ahora parece que ya no lo es tanto. La leche se juzgó sanísima y necesaria para el crecimiento, y ahora tiene, por lo visto, consecuencias indeseables. Hay quien anatematiza el vino y quien lo recomienda en cantidades moderadas. Ya lo dice el viejo chiste: "Vivir es sumamente perjudicial para la salud". A la luz de nuestras tendencias, hay que ir aún más lejos. Parafraseando a Madame du Deffand, la mejor manera de blindarse contra el cáncer y contra toda dolencia, accidente y angustia es sin duda no haber nacido.
elpaissemanal@elpais.es

El hambre se cuela en el colegio | Sociedad | EL PAÍS

Posted: 16 Jun 2013 05:05 AM PDT

El hambre se cuela en el colegio | Sociedad | EL PAÍS

El hambre se cuela en el colegio

Emergen casos de niños con alimentación deficiente. Un 16% de los menores vive en hogares con pobreza severa. Los pediatras avisan de los riesgos sanitarios y escolares de la malnutrición


Dos de los tres hijos de esta familia de Jaén reciben reparto de merienda y desayuno en el colegio. / JOSE MANUEL PEDROSA

El comisario para los Derechos Humanos del Consejo de Europa, Nils Muiznieks, visitó España la semana pasada y se volvió a casa contrariado. Tras una estancia de cinco días y múltiples reuniones con autoridades y responsables políticos, ofreció una rueda de prensa antes de marchar, el viernes 6 de junio, en la que dijo: "He escuchado con preocupación historias de niños que se desmayan en clase porque no han comido, que acuden dos y tres semanas con la misma ropa al colegio o que están en una situación de vulnerabilidad tras un desahucio".

Ese mismo día se daba a conocer el dato de que 2.865 escolares de Barcelona reciben una alimentación deficiente. Tres días antes, la Junta de Andalucía había dado el pistoletazo de salida al reparto de bolsas con desayuno y merienda entre 11.000 menores. Se empezaba a hablar del problema en más ciudades. Canarias anunciaba acciones de abasto. La crisis empezaba a mostrar una de sus caras más feas.

El 44% de los pediatras consideran que la disminución de ingresos de las familias está afectando a la correcta alimentación de los niños. El último informe sobre la infancia de Unicef señala que el 16,7% de los pequeños viven en hogares que sufren pobreza severa. La crisis, el desempleo galopante y los desahucios generan un panorama en que las situaciones desesperadas emergen. Y entre sus múltiples víctimas, están los niños.


Memorias de leche en polvo

Joseba Elola
La distribución de refuerzos alimenticios en las escuelas, como la que está llevando a cabo la Junta de Andalucía, tiene precedentes. La primera ayuda alimenticia destinada a los niños españoles provino del plan de Ayuda Social Americana. Fue gestionado por Unicef y la distribuyó Cáritas Española, según señala un estudio del catedrático de Historia Contemporánea Antonio Niño. En 1954 llegaron los primeros cargamentos de leche en polvo. Fueron más de 300.000 toneladas, entre 1954 y 1968. "A partir de 1959, con el Plan de Estabilización, empezó el desarrollo del país y había que subsanar las diferencias sociales", explica Alejandro Tiana, profesor de Política de la Educación en la UNED, "que es lo que pasa ahora: hay sectores de la población que viven ajenos al problema y un porcentaje que vive por debajo del nivel de la pobreza".

"En España en aquellos años había subnutrición y malnutrición muy grave", indica Federico Mayor Zaragoza, presidente de la Fundación Cultura de Paz. En el año 1964, el exdirector general de la Unesco era profesor de Bioquímica en Granada e hizo un estudio sobre discapacidad intelectual infantil y malos hábitos alimenticios. Mayor Zaragoza considera intolerable que se estén dado casos de malnutrición en España.
"La pobreza infantil ya era grave en tiempos de bonanza", dice Gabriel González Bueno, responsable de Políticas de Infancia de Unicef, "pero ahora llega a extremos de incapacidad del hogar para asumir las necesidades básicas, como comer". Y prosigue: "Si las becas comedor han bajado entre un 20% y un 30%, no nos alarmemos con los datos: esa es una de las claves para explicar lo que está pasando". Ana Lima, presidenta del Consejo General del Trabajo Social, que representa a 40.000 trabajadores sociales, también señala que la supresión de las becas comedor es uno de los factores que ayudan a explicar la situación.
"Cuando las quitaron ya sabíamos que hay familias que no iban a poder dar tres comidas diarias a sus hijos". Lima, con 22 años de experiencia como trabajadora social, asegura que desde el inicio de la crisis el incremento de la demanda de emergencia en los servicios sociales de los Ayuntamientos, que incluye la entrega de alimentos o ayudas para pagar recibos, ha crecido más del 250%.

Son tiempos de recortes y sin embrago, la ayuda es más necesaria que nunca. Así lo señala una trabajadora social que pide ocultar su identidad y que trabaja en los servicios sociales de un municipio madrileño. "Llegan casos de malnutrición, vemos familias que no tienen dinero para comprar leche, huevos, carne o verdura. La situación es de emergencia continua", describe.

El diccionario de la Real Academia ayuda entender de qué hablamos cuando hablamos de malnutrición: "Condición causada por una dieta inadecuada o insuficiente, o por un defecto en el metabolismo de los alimentos". Nada que ver con la desnutrición, que es un estadio mucho más grave. Para algunos médicos que trabajan en zonas desfavorecidas o con mucha inmigración, la mala nutrición infantil no es una novedad. "Lo veíamos en algunos niños extranjeros cuando llegaban aquí de sus países", dice la pediatra Inma Sau, que trabaja en un centro de atención primaria de Santa Coloma de Farners, un pueblo de 10.000 habitantes de la provincia de Girona con presencia de inmigrantes. Sau conoce a los niños (unos 1.300) que visita y sabe lo que están pasando las familias por culpa de la crisis. "Algunas madres hacen las papillas del bebé con agua porque no pueden permitirse la leche", explica. De todos sus niños, "unos 15 o 20" están en situación de riesgo o sufren problemas de malnutrición. Sau está familiarizada con los síntomas: "Si enferman demasiado, sufren frecuentes diarreas o no ganan el peso que deberían, hay un problema", relata. "Algunos están hinchados pero, al hacerles unos análisis, sale que tienen anemia. Los padres les dejan llenos con lo que pueden: pan, pasta, arroz".


Las becas de comedor han bajado entre el 20% y el 30%, dice Unicef
Los pediatras consultados coinciden en que los casos de déficit de alimentación son todavía "puntuales", pero sí empiezan a ser más frecuentes los de menores que comen mal porque las familias tienen que prescindir de alimentos frescos, incluidos carne y pescado. Los precocinados y congelados que hace siete años llenaban los estómagos de los pequeños porque era lo más rápido de preparar para unos padres que corrían de casa al trabajo, siguen siendo ahora alimentos frecuentes porque resultan más baratos. "Se está dando la paradoja de que coexisten los niños que viven casi en situación de pobreza con los niños que presentan obesidad por malos hábitos dietéticos. Los dos tienen problemas por mala nutrición, aunque las causas son distintas", cuenta Pedro Martín, pediatra en un centro de salud del barrio de Palmete, una zona obrera de Sevilla.
"Se percibe que ha bajado la calidad de los alimentos que se consumen", advierte este médico. En su consulta no se ha encontrado con casos de niños desnutridos, pero sí algún padre apurado pidiendo muestras de leche de un laboratorio para alimentar a un bebé o que admite haber cambiado las marcas de leche de las farmacias por las de los supermercados, que son más económicas.

Si los padres no piden ayuda, los pediatras advierten de que no es fácil detectar estos casos. "Nadie lleva a su hijo al centro de salud porque no desayune", señala Jaume Dalmau, coordinador del comité de nutrición de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Pero hay síntomas que pueden encender las alertas de profesores o médicos: niños con poca energía, alicaídos, con dificultades para atender en clase o que encadenan resfriados e infecciones. "Puede ser consecuencia directa de falta de hierro o de proteínas", señala el coordinador de nutrición de la AEP.


La falta de hierro o de proteínas puede provocar dificultad de atención en clase
Una dieta incompleta, explican los médicos, puede tener efectos futuros si las carencias se sufrieron, sobre todo, en los dos o tres primeros años de vida del niño. "Pero para que influya en el crecimiento, por ejemplo, tiene que haber un déficit de calorías y proteínas muy agudo. De momento no parece que eso esté ocurriendo", aclara Dalmau. En la edad infantil, a partir de los cuatro o cinco años, la mala alimentación influye, sobre todo, en el rendimiento escolar.

Desde hace dos semanas, el hijo de Vanesa Arias llega a casa desde el colegio con una bolsa cargada con una pieza de fruta, un batido o un zumo, un paquete de galletas, una o dos piezas de pan, y un día sí y uno no, un par de tipos de chacina, sobre todo chorizo y pechuga de pavo. Los días que no hay chacina, la bolsa incluye un tarrito con tomate triturado y otro con aceite. El niño, que tiene siete años y padece síndrome de Down, es uno de los 11.000 beneficiarios del plan puesto en marcha por la Junta de Andalucía para garantizar tres comidas al día a 11.000 menores de familias en riesgo de exclusión social. Los niños tienen servicio gratuito de comedor y en las bolsas llevan la merienda para la tarde y el desayuno del día siguiente. "Para mí es una ayuda importante. Con eso le doy al niño el desayuno y la cena", cuenta Vanesa, que vive en la corrala La Utopía, un edificio de Sevilla propiedad de Ibercaja ocupado desde hace un año por 36 familias, la mayoría desahuciadas de su anterior vivienda. "Mi marido y yo recogemos chatarra y con eso vamos tirando".

Juan y Ángela, un matrimonio de treintañeros que vive en la barriada de Antonio Díaz, una zona desfavorecida en las faldas del castillo de Santa Catalina de Jaén, admiten que las tres comidas que les da la Junta a sus hijos les está salvando el día a día. También viven de recoger chatarra.

Tres de los cuatro hijos de Juan —el otro aún no está escolarizado— se benefician del nuevo plan andaluz. El almuerzo del mediodía en el comedor del colegio, es, por regla general, la única comida caliente que hacen al día sus niños, que ahora también traen a casa el bocadillo para la merienda y el desayuno.


Cruz Roja va a poner en marcha el plan de emergencia de alimentación
Aunque todavía no hay datos sobre la magnitud del problema, algunas cifras han emergido en las últimas semanas. En Barcelona, por ejemplo, hay 2.800 niños que presentan "indicios de alimentación inadecuada o ineficiente", según cifras del Ayuntamiento. El consistorio pidió a los colegios de la ciudad que hicieran un esfuerzo extra por detectar casos de alumnos "con dificultades para cubrir su alimentación", comenta Àngels Canals, gerente del Instituto de Servicios Sociales. Las cifras no hablan de un problema de salud, puesto que la detección no la han realizado médicos ni especialistas en salud pública, sino los propios profesores junto con los servicios sociales. Hay niños que han entrado en la lista porque sus padres no pagan la cuota del comedor, otros que "manifiestan que tienen hambre" y otros que proceden de entornos en riesgo de exclusión. El consistorio detectó que de los 2.865 chavales malnutridos, 703 no recibían suficiente ayuda, por lo que les ha otorgado distintas prestaciones: les paga parte del comedor —las becas solo cubren la mitad del coste del menú, un máximo de 6,2 euros diarios— o concede una ayuda en metálico a las familias. Santa Coloma de Gramenet también ha anunciado que destinará 1,8 millones para pagar el comedor escolar a 2.300 alumnos de la ciudad. En Valencia, los directores de los colegios dicen que cada vez notan más casos de menores con grandes carencias pero no saben cuantificar el número de niños malnutridos. La Diputación de Valencia aprobó el pasado 12 de junio una inversión de medio millón de euros para mantener las becas comedor durante los meses de verano.

"Hace mucho tiempo que en casa no tenemos un filete de ternera o pescado para comer", cuenta Lluïsa Alarcón, barcelonesa de 44 años. Esta madre de cuatro hijos está preocupada porque con los 600 euros que gana no tiene ni para un cartón de leche. La Cruz Roja subvenciona las becas de comedor de dos de sus hijos y, cada dos semanas, le dan una cesta de alimentos básicos. "En los últimos dos años que recibimos ayuda de los bancos de alimentos, los niños han engordado mucho porque es verdad que no tienen una alimentación equilibrada. El único pescado que ven es el atún y las sardinas enlatadas y de fruta, solo piña o melocotón, también en lata y con almíbar, que engordan mucho más".

Cruz Roja reforzará su campaña alimentaria durante el verano con la puesta en marcha de un plan de emergencia de alimentación infantil. La entidad subvencionará con 22 euros a la semana la compra de alimentos para las familias de los niños becados por la entidad. Un portavoz de la secretaría de Estado de Servicios Sociales e Igualdad señala que en el reparto de los 211 millones recaudados vía del IRPF para fines sociales, se dará prioridad a la ayuda a familias vulnerables.


La Junta de Andalucía reparte bolsas de merienda y desayuno
La falta de variedad y el escaso consumo de productos perecederos son problemas con los que se encuentran, a menudo, los profesionales que trabajan con niños de familias pobres. La entidad que dirige Ignasi Sagalès (Asociación Educativa Integral del Raval) trabaja en el corazón del barrio antiguo de Barcelona, una zona desfavorecida y con muchos inmigrantes (47% censados). En los centros abiertos que gestionan y donde dan de merendar a niños que en su casa no podrían hacerlo, han detectado que hay pequeños "que comen mucho, pero solo alimentos muy calóricos y con mucha grasa", cuenta Sagalès.
Las organizaciones caritativas también se están encontrando de frente con el problema de la mala nutrición. "Hay una necesidad real", dice Julián Cabezas, que lleva 25 años en Aldeas Infantiles. "En los últimos tres años la situación se ha agravado", señala Eva Alonso, secretaria general de Cáritas Toledo, que lleva 20 años en el puesto. Y señala que el perfil de los que acuden a Cáritas en Toledo ha cambiado. Antes se trataba, fundamentalmente, de inmigrantes. Ahora, la población inmigrante es un 40% de los que acuden en busca de ayuda.
Con información de Ginés Donaire, Pilar Almenar y Jessica Mouzo.


Números de salud y pobreza

El 55% de los pediatras estima que la disminución de ingresos de las familias está afectando a la salud de los niños. Casi uno de cada cuatro encuestados consideran que está afectando "bastante" o "mucho".
El 44% cree que la crisis implica que se están incumpliendo los consejos sobre alimentación infantil.
En las conclusiones de la encuesta, la Asociación Española de Pediatría ya advertía de que los recortes pueden generar un repunte de enfermedades infecciosas y deficiencias nutricionales a corto y largo plazo.
El 84% de los pediatras constata un aumento de los problemas de salud mental en las familias derivados de la crisis, como ansiedad, depresión o adicciones. Y el 80% cree que esta circunstancia está influyendo en los niños.
En España, 2,2 millones de niños viven en hogares que están por debajo del umbral de la pobreza. Es el 29,8% de la población menor de 18 años.
El último Eurostat (2013) amplía el porcentaje de menores en riesgo de pobreza al 30,6%. La cifra es superior a la media europea (27%) y similar a la de Grecia, Italia o Lituania.
El 16,7% de los niños vive en hogares que sufre pobreza severa.
En el hogar, la falta de ingresos o su reducción se puede constatar en un empeoramiento de la calidad de la alimentación (relacionada con el menor consumo de productos frescos) y de las condiciones del hogar (hacinamiento, frío en la vivienda, etcétera). También afecta a la calidad de la convivencia y a las relaciones entre padres hijos.
Fuentes: Encuesta realizada el año pasado por la Asociación Española de Pediatría, que representa a más de 9.000 pediatras. Se hicieron 1.058 encuestas (uno de cada diez asociados). Realizada entre julio y septiembre de 2012. Informe de Unicef sobre la Infancia en España 2012 / 2013.

El hambre se cuela en el colegio | Sociedad | EL PAÍS

La música eleva el tono | Comunidad Valenciana | EL PAÍS

Posted: 16 Jun 2013 05:00 AM PDT

La música eleva el tono | Comunidad Valenciana | EL PAÍS

La música eleva el tono

Diversos estudios inciden en que la enseñanza musical mejora el rendimiento en otras materias

La asignatura, obligatoria en muchos países, queda relegada a un segundo plano con la ley Wert

Alumnas del colegio La Patacona de Alboraia, en una clase de música.

A diferencia del resto de sus compañeros, 10 grupos de cuatro alumnos de tres colegios de Valencia y su área metropolitana reciben de una a dos de la tarde una clase extra de música. La imparten profesores de la sociedad musical del barrio, Benimaclet, o del pueblo, Alboraia. Junto a otros tantos alumnos integrados en grupos de control, esos 80 niños y niñas forman parte de un proyecto de investigación, Amure, que la Consejería de Educación y la Universidad de Valencia pusieron en marcha a principios de año para comprobar los efectos de la educación musical en la lucha contra el fracaso escolar.

 La iniciativa surgió a partir de la tesis doctoral de Carmen Reyes, violinista y maestra de un colegio de Sagunto, sobre el rendimiento académico de los alumnos que cursan estudios artístico-musicales. Algunas de las conclusiones eran llamativas: el 37% de los alumnos músicos aprobaba con un sobresaliente; el 42%, con notable y solo un 1% no llegaba al suficiente. El proyecto Amure introduce elementos metodológicos nuevos. "Necesitamos aislar la influencia de factores socioeconómicos y culturales del entorno familiar del alumno que es objeto de investigación", explica Pau Rausell, director del proyecto. Es decir, factores como los niveles de renta y la formación académica de los progenitores.

Rausell añade otras razones de fondo para abordar esta experiencia piloto: "Consideramos que, teniendo un índice de abandono escolar temprano por encima de la media nacional y disponiendo de una red de escuelas de música densa que abarca casi todo el territorio autonómico, ¿por qué no utilizarlas como instrumento para atajar el problema del fracaso escolar si se confirman nuestras hipótesis?".

Son tres las hipótesis a confirmar. Una, que el aprendizaje musical afecta al desarrollo de aspectos cognitivos, mejorando los resultados académicos. Dos, que mejora las aptitudes y actitudes respecto a los procesos de aprendizaje al reforzar los hábitos de gestión del tiempo y disciplina. Tres, que influye en el trabajo en equipo y la socialización vinculados al rendimiento escolar. Sin anticipar resultados, la directora del centro, Maica Romany, reconoce haber observado mejoras en la motivación del alumnado, aunque no falte quien, comenta con humor, lamente perderse un rato de fútbol por la clase de música.

Una experiencia  con 80 niños busca acotar el efecto de la música  en la mejora escolar

Precedentes no faltan. Entre los más ambiciosos y recientes, Rausell llama la atención sobre el desarrollado entre niños desfavorecidos de 10 centros escolares australianos durante tres años, que mostró el impacto que producían programas basados en la enseñanza artística de la fundación The Song Room, tanto en el rendimiento en las diferentes áreas de conocimiento como en la asistencia y permanencia en la escuela y en el bienestar emocional o social del alumnado.

La Federación de Sociedades Musicales de la Comunidad Valenciana (FSMCV), que con 542 escuelas aglutina la mitad del sector en España, desarrolla desde hace año y medio una campaña en favor de la educación musical, esgrime diversos estudios nacionales e internacionales, tesis doctorales o proyectos de investigación para reforzar sus argumentos. El realizado en la Universidad de Carolina del Norte por la profesora Debra S. O'Connell en 2005, con 13.000 alumnos, concluía que "aquellos que siguen estudios de formación musical tienen mejores resultados en lengua, matemáticas, historia y ciencia". Otro más reciente de la Universidad de Ohio detectaba mejoras "con especial incidencia en matemáticas y lengua".

En la mayoría de la la OCDE es materia obligatoria y con más horas, dice COAEM

Maravillas Díaz, titular del Área de Didáctica de la Música en la Universidad del País Vasco, se pregunta con cierta contrariedad "cuándo dejaremos de justificar la importancia de las artes y por tanto de la música en el currículo escolar". Recuerda que muchos especialistas han dedicado "tanto y tanto tiempo a mostrar y demostrar que la asignatura de música impartida desde la edad infantil es necesaria para desarrollar las capacidades cognitivas, perceptivas y expresivas de niños y adolescentes" que duda de si se va "por el buen camino del entendimiento y la comunicación con las políticas educativas que se llevan a cabo en nuestro país". Los expertos apoyan ahora su discurso en la neurociencia, que en los últimos años "ha activado un interesante debate sobre la enseñanza y aprendizaje musicales", al averiguar "cómo responde el cerebro a diferentes tipos de música" gracias a la tecnología, subraya Díaz.

A los educadores, estos avances les llevan a una nueva visión de los procedimientos aplicables a la comprensión y el aprendizaje musical, pero también les indica que la estimulación musical activa en los niños los procesos del lenguaje, entre otros, como señalaba el neurocientífico y profesor de Psicología de la música de la Universidad de Berlín Stefan Koelsch. O que la "música se distribuye por todo el cerebro, en contra de la antigua idea simplista de que el arte y la música se procesan en el hemisferio derecho, mientras que el lenguaje y las matemáticas se procesan en el izquierdo", como escribía su colega americano Daniel Levitin.

García Abril, Kiko Veneno, Lolo Rico, o Bunbury firman un manifiesto

Entre las capacidades que desarrolla la música, Díaz detalla "audición interior, concentración, memoria comprensiva, ordenamiento psicomotriz, autoestima o socialización", todas útiles en otros aprendizajes. Si bien es cierto que algunas se desarrollan con otras actividades, como el deporte, otras no tanto, "como la creatividad". Y nadie, advierte la profesora vasca, pone en duda el deporte en el currículo.

La FSMV forma parte de la red de enseñanza informal que componen las escuelas de música repartidas por todo el Estado, bien de titularidad municipal o asociativa, acuciadas por los drásticos recortes públicos. Ahora esta federación suma sus instrumentos a los de la COAEM (Confederación de Asociaciones de Educación Musical del Estado Español) en la batalla por una presencia cualificada de la música en la futura Ley Orgánica para la Mejora de la Calidad de la Enseñanza (LOMCE). Ambas entidades han presentado una batería de enmiendas a los grupos parlamentarios con vistas a la tramitación de la ley. En esta, la música y la oferta de enseñanzas artísticas dependerían de decisiones de las comunidades autónomas y de los centros educativos, en el mismo bloque y al mismo nivel que otras cinco o seis materias específicas "dependientes de la oferta educativa". Algo que no sucede, argumentan, en la mayoría de los 34 países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE).

Las sociedades musicales quieren colaborar contra el fracaso escolar

Alegan que apenas existen países en este ámbito donde la educación musical no sea obligatoria en los cursos de educación Primaria ni Secundaria inicial. Además, dado que la nueva ley pretende mejorar las posiciones del alumnado español en las clasificaciones del informe PISA, subrayan que muchos de los países con muy buenos resultados en PISA dedican un mayor número de horas a la educación musical.

Italia, Corea del Sur, Alemania y Estados Unidos son, según los datos elaborados por la COAEM, los que más tiempo dedican a la música en Primaria, un promedio de una hora y media a dos por semana. España, por ejemplo, dedica un promedio de una hora semanal, lo que la sitúa en la parte baja de la tabla. En Secundaria, Finlandia, Austria Francia y, de nuevo, Corea del Sur son los países con mayor número de horas.
 Pero más importante que el horario es la obligatoriedad, que en la mayoría de estos países "ni siquiera se ha eliminado" tras "las reformas totales o parciales que se están acometiendo", en buena medida, para mejorar "los resultados en los informes PISA".

Coadyuva en los procesos del lenguaje, dice la neurociencia

Lo que reclaman es "la troncalidad y la obligatoriedad para la música", afirman con rotundidad tanto Blanca Domínguez, profesora de música de Secundaria en Huesca y presidenta de la COAEM, como Josep Almería, psicólogo y presidente de la FSMCV. Si se objeta que puede parecer una batalla más por ganar espacio en el currículo escolar, la profesora aragonesa puntualiza: "No vamos a decir que debamos tener las mismas horas que lengua, ni que nuestras enseñanzas sean más importantes que la tecnología o que la cultura". Dejan claro, sin embargo, que "la educación musical y artística es la base fundamental de la competencia cultural y artística, una de las ocho competencias establecidas en la Recomendación del Parlamento Europeo y del Consejo" en 2006 como "clave para el aprendizaje permanente de todo ciudadano de la Unión Europea".

"El problema no se resuelve solo con más horas", dice Francisco Beltrán

Maravillas Díaz cita a David J. Elliott, profesor de la Universidad de Nueva York, al decir que la conciencia humana no solo "está mediada por los procesos lingüísticos o matemáticos, por lo tanto, es absurdo sugerir que el desarrollo matemático-verbal es la única llave que vuelve valioso el desarrollo humano".

La COAEM suma hoy en día más de 700 adhesiones al manifiesto conjunto de las enseñanzas musicales y los profesionales de la música contra la LOMCE. La primera razón del manifiesto es que con la eliminación en la ley de la obligatoriedad de cursar Educación Artística en Educación Primaria, y Música en Educación Secundaria puede haber alumnos que terminen su escolarización obligatoria en España "sin haber estudiado la materia de Música en ningún curso". Compositores como Antón García Abril, directores como Luis Cobos, escritoras como Lolo Rico o los músicos populares Kiko Veneno o Bumbury, suscriben el manifiesto junto a otros profesionales, departamentos universitarios o conservatorios.

Las razones de estas organizaciones en defensa del mantenimiento del actual estatuto del área de Educación Artística y la Música han sido en parte avaladas por el dictamen que sobre la ley Wert ha hecho el Consejo de Estado, al recomendar que "su oferta siga siendo al menos obligatoria para las Administraciones educativas".

El catedrático de Didáctica y Organización Escolar de la Universidad de Valencia Francisco Beltrán, reconoce que "está bien luchar por una presencia más sustantiva, más extensa y más profunda de la música en el currículo que se está formateando ahora de determinadas materias". Lo considera necesario "para no caer en el utopismo". Pero, dice, "el problema de la presencia de la música en la escuela no lo resuelves con eso, porque además te vas a enfrentar a otros que exigen un tratamiento igualmente digno y extenso para su materia".

Según Beltrán, quienes lo defienden han de ser conscientes de que el problema de fondo es el modelo institucional de la escuela, un formato siglo XIX. "Las sociedades musicales dirán en esa guerra no entro, pero han de tenerlo en cuenta si a la larga quieren que se entienda que la música no es solo un fragmento de la vida de los sujetos que se limita los martes de nueve a diez y cuando sean mayores el tiempo del hilo musical en el ascensor o el aeropuerto". Hay prismas muy distintos a través de los que mirarlo, advierte, desde la formación del profesorado al tiempo que se le asigna a la materia, pero sin olvidar la relación de las demás materias, porque "no tiene sentido enseñarle música sin enseñarle la relación con las matemáticas, por ejemplo, porque la vida no nos ofrece realidades segmentadas de ese modo".

La escena nacional ofrece otro tipo de segmentación, la enseñanza que se ofrece en las escuelas de música, la de los conservatorios, de carácter especializado y la de los colegios e institutos. "La viabilidad de organizar proyectos comunes entre los centros escolares y los centros especializados conlleva", según Maravillas Díaz, "un importante reto educativo". Apunta la existencia de un interés entre los docentes de ambos lados por coordinarse "en algunas actividades a pesar de que estas enseñanzas obedezcan a fines diferentes" y lo considera positivo "para los propios centros por las ventajas que tiene tanto a nivel educativo como social".

El proyecto de escuelas tándem que puso en marcha hace dos años la Obra Social Catalunya Caixa, trabaja la colaboración entre centros públicos, conservatorios y escuelas de música. Inspirado en las Magnets School de EE
No corren buenos tiempos para educación musical, coinciden unos y otros, pero quizá nunca se habían puesto en marcha iniciativas y estudios como los que ahora están curso.

Una imagen, un puente - 16.06.2013 - lanacion.com  

Posted: 16 Jun 2013 04:55 AM PDT

Una imagen, un puente - 16.06.2013 - lanacion.com  

Una imagen, un puente

Cuando Timothy Archibald descubrió que su hijo Eli tenía autismo, pensó que trabajando juntos en fotografías podrían entenderse más el uno al otro
 Texto y fotos: Timothy Archibald
Elijah Archibald siempre anduvo al ritmo de su propio tambor.
Para cuando tenía 5 años habíamos recogido suficientes indicios y sugerencias de padres y maestros, que querían saber qué pasaba con Eli. Se pasaba horas concentrado en puertas automáticas, engranajes mecánicos o herramientas simples. Sus berrinches aparecían como tormentas a la distancia y se apoderaban de nuestro hogar. Sentíamos que había algo distinto en él y la manera en que se relacionaba con el mundo, pero el término espectro autístico nunca apareció. Y por supuesto, Eli era nuestro primer hijo y realmente no sabíamos qué esperar de la paternidad. Sentíamos que nuestra familia tenía tres partes: estábamos mi esposa y yo, Eli, y además el Gran Desconocido.
Y en aquel tiempo, el Gran Desconocido se estaba apoderando de nuestro hogar y nuestra vida familiar.
Él había comenzado el jardín de infantes en el sistema escolar público y todos los días giraban en torno de la situación con Eli. ¿Por qué actuaba de ese modo? ¡La escuela quiere respuestas! ¿Qué hacía. y por qué no era como los otros estudiantes? Con la llegada de nuestro segundo hijo, resultó claro que Eli tenía una cadencia propia. y quizás eso era lo que dejaba tan perplejos a todos, incluyendo a nosotros.
En el esfuerzo por entender esta situación con mi hijo comencé a fotografiarlo. Primero las fotos eran sólo de él, pero pronto él quiso participar y empezar a crear las tomas conmigo. Hacía algo curioso, identificábamos eso como algo que daría una buena foto, y yo buscaba la mejor luz para tomarla. Él guiaba en un sentido creando el gesto, con un objeto o una acción de su lenguaje corporal, y yo lo seguía. Juntos nos volvimos iguales: socios con respeto mutuo, trabajando en la creación compartida de esta foto. Y la maravilla que sentíamos cuando mirábamos las imágenes digitales en la parte posterior de la cámara nos permitía compartir un suspiro colectivo: "Wow., es una fotografía hermosa". Ese sentimiento compartido de que habíamos creado algo bello parecía ser mutuo. Y para el fotógrafo que hay en mí, la idea de permitir que otro, nada menos que un chico de 5 años, determine el tema fotográfico, aportó un sentido de libertad que nunca había sentido. Las fotografías no eran mías, eran nuestras.
 
La conversación. "Eli había comprado este perro cromado un sábado. El resto de la semana fue su constante compañía. Era como si las limitaciones de la estatua y las de Eli fueran iguales". Foto: Timothy Archibald
Al comienzo su período de concentración era tan corto que las imágenes se hacían en menos de diez minutos. Al evolucionar el proyecto y al crecer él e involucrarse más, comenzamos a usar film con una Hasselblad en un trípode con película de prueba de Polaroid, por lo que las tomas podían extenderse hasta 45 minutos, más o menos. Pero aparte del tiempo, la concentración personal intensa que Eli era capaz de lograr para estas tomas fotográficas me sorprendía. Movimientos y gestos corporales sutiles bajo hábil control. La concentración mental para operar la cámara Hasselblad mecánica con el ritmo de placas de film e inserción de slides oscuros. Tenía todos los rituales dominados y fijos. Muy intensa concentración de su parte., y yo simplemente me relajaba y lo miraba asombrado.
 
El leño. "Ocurrió durante Navidad. Trajimos este leño para el hogar e inmediatamente recibió la atención de Eli. Durante esa semana lo llevó consigo a todas partes". Foto: Timothy Archibald
Las fotografías para este proyecto se hicieron entre sus 5 y 8 años. Para nosotros fue un tiempo decisivo en el que las diferencias de Eli tomaron precedencia, y él y su cerebro no se habían adaptado a los mecanismos para el manejo de situaciones que eventualmente aprendió a usar. Este fue el período de misterio y descubrimiento donde realmente pareció crucial que encontráramos un camino que nos llevara a encontrarnos. Yo necesitaba aprender a conocerlo y a través de este proyecto, él pudo aprender a conocerme. De pronto teníamos un vocabulario compartido o algo compartido, que eliminaba nuestros roles y nos permitía ser pares, aunque más no fuera por el breve tiempo de nuestras tomas fotográficas. Coleccionamos estas fotos para crear un libro autoeditado llamado Echolilia/ Sometimes I wonder (a veces me pregunto). La palabra echolilia es en referencia al término médico echolalia, el hábito de repetir frases y copiar patrones de habla que es común en los niños en el espectro autístico. Escogí el nombre porque suena como la palabra eco, la repetición de sonido causada por el rebote de ondas sonoras, y la palabra lila, que esencialmente es una flor bonita. Y esta repetición de sonidos y frases hacía eco en nuestro hogar y se había convertido en parte de nuestra vida cotidiana. Pensé que era la palabra perfecta para identificar el hilo que conecta las fotografías.
En este momento ya se terminó la producción de las fotografías. Con él tomamos instantáneas como lo hace cualquier familia, pero nuestra tarea ha concluido. Las fotografías que componen Echolilia captan un momento cuando intentaba analizar las evidencias en mi hijo y en mi vida, y entender este misterio o este Gran Desconocido. Estaba tratando de entender a este niño con el que tenía dificultades para armonizar nuestras vidas. Pensé que ambos sentíamos que estábamos excavando y buscando juntos en esta situación para tratar de entenderla, o entender algo. Y al final no obtuvimos respuestas tangibles., pero en medio de todo eso construimos un puente.
Ahora nos hemos encontrado en el centro del puente y ya no hay necesidad de hacer estas imágenes.

SOBRE EL AUTOR Y EL LIBRO

R: Timothy Archibald es fotógrafo comercial y editorial en San Francisco, California. Es autor de los libros Sex Machines: Photographs and Interviews (2005 Process Media Inc ) y Echolilia/Sometimes I wonder. (2010 Echo Press). La obra de Timothy ha sido presentada en el Catskill Center For Photography en Woodstock, en el Museum of Sex, de Nueva York, en la galería Zephyr, en Mannheim, Alemania, Videotage Artspace, en Hong Kong y en la Emory Unviersity School of Medicine en Atlanta, Georgia.
 
Pelota roja."Parecía una metáfora por el foco profundo que él puede tener, mezclado con el déficit de atención de cualquier chico". Foto: Timothy Archibald
R : En el libro Echolilia / Sometimes I wonder , padre e hijo trabajan en colaboración para entenderse el uno al otro en dibujos y fotografías a través del filtro del espectro autístico. Incluye una entrevista con el autor realizada por Andy Levin, de la Revista 100 Eyes. La obra ha sido destacada en The New York Times, Time, Communication Arts Photography Annual, Zeit Germany y Photography Book Now Competition 2011. Este libro autoeditado está disponible directamente del autor en www.timothyarchibald.com/blog , así como a través de Photo Eye Bookstore www.photoeye.com/bookstore/citation.cfm? catalog=i1009.

Fisonomía de la siesta - 16.06.2013 - lanacion.com  

Posted: 16 Jun 2013 04:53 AM PDT

Fisonomía de la siesta - 16.06.2013 - lanacion.com  

Reflexiones

Fisonomía de la siesta

Aplastada por el apuro, la exigencia de eficacia y de alto rendimiento, la siesta fue restringiendo su alcance hasta caer en el desván del desuso.
Acotada a los bordes de la vida, son los niños pequeños y los adultos muy mayores quienes no vacilan en mantenerla vigente. Injustamente asociada a una pérdida de tiempo, la siesta fue sacrificada, y su sentido quedó eclipsado por una organización socio-económica epocal que la sacó de cartel.
Así fue como las grandes ciudades la han abolido. Y no es que haya que retroceder en el tiempo pretendiendo volver a instalarla donde ya es inviable. Tan solo nos proponemos rescatarla en su sentido reparador. Dificultades crecientes para viajar a los lugares de trabajo y largas distancias para recorrer la borraron de la cotidianeidad. No así en las provincias del interior de nuestro país, donde la cuidan con recelo y mantienen aún tiempos generosos de descanso. Allí, como escribiera Borges, "muchedumbres de sol bloquean la casa y el tiempo acobardado se remansa detrás de las persianas". En cada pueblo el silencio es respetado luego del almuerzo; todo se cierra, se interrumpe y se retoma con vigor un par de horas más tarde. "Aquí tenemos otros tiempos", me recordaba un amigo que vive al pie del cerro Champaquí, mientras yo intentaba precisar horarios con nuestro implacable pulso capitalino. Allí, como bien lo retrató el pincel de Antonio Berni en su obra Siesta (1932), hasta los perros duermen.
Siestas largas, muy breves, de tiempo indefinido o de frazada, como me gusta llamar a aquellas que se saborean imaginariamente de antemano, todas tienen en común la pausa, el corte y marcar un contrapunto entre las distintas partes del día. Algo así como los signos de puntuación en un texto: lo ordenan, lo vitalizan, potencian la fuerza de su contenido.
Deleite de fin de semana para muchos que no se resignan del todo a darla por perdida. Y en el descanso sabático, dominical o de vacaciones, los sentimientos de culpa no la contaminan con cuestionamientos críticos.
Quienes pese a todo pueden conservarla durante la semana saben que su función energizante se consigue tan solo con unos veinte minutos de sueño. Cápsulas de sueño y siestarios son los nuevos inventos que buscan regenerar espacios de descanso que grandes empresas, como Google en California, ofrecen a sus empleados. Una nueva evidencia de que entre la siesta y el rendimiento productivo hay una indudable relación. La vieja y sabia siesta clásica retorna, de este modo, en formato posmoderno.
Tiempos muy breves son suficientes para despejar la cabeza, descansar, soñar y despertar fresco, con más vigor. Porque en torno a la siesta no es verdad que cuánto más dure mejor será. Las siestas largas suelen ser traicioneras justamente porque ponen en riesgo el buen humor y la lucidez posterior. Hay quienes desisten de siestear para no enfrentarse al embotamiento que los atonta luego de un dormir placentero. Según Borges, "la hora sin metáfora, la siesta que nos disgrega y pierde".
El tiempo de siesta plantea algunos condicionamientos según las edades. Nada peor en la infancia que una siesta tardía, de aquellas que rozan el atardecer y entorpecen la conciliación del sueño nocturno, empujando a trasnochar a quienes no están en condiciones de hacerlo.
En los jóvenes, en cambio, la siesta no viene después del almuerzo, sino antes de la medianoche, es decir, antes de salir con amigos. O sencillamente consiste en entregarse a Morfeo quedándose dormidos sin haberlo programado. Palmé, así dicen cuando se desploman a cualquier hora y en cualquier lugar. Lógicamente, el singular trato que tienen los adolescentes con el tiempo hace que los desencuentros horarios en la convivencia familiar sean mayúsculos.
La ruta del sueño tiene en la siesta una escala posible, un recreo saludable, que en tanto nos aleja momentáneamente de las tensiones de la vigilia, relaja y distiende, y sin somníferos que la activen. Un hábito muy tentador pero poco frecuentado..

El sueño de la razón... - 16.06.2013 - lanacion.com  

Posted: 16 Jun 2013 04:51 AM PDT

El sueño de la razón... - 16.06.2013 - lanacion.com  

Ciencia a lo loco

El sueño de la razón...

Si dormir es algo fundamental para nuestra existencia, también lo es soñar. ¿Qué pasa en ese lapso en el que nos vemos envueltos en una aventura que mayormente olvidamos al despertar?
Por   | LA NACION
Hace poco mencionamos en esta página que, como en la ciencia ficción, se estaba avanzando en poder leer los sueños de la gente. Como esto causó algunos escalofríos entre los lectores, vale la pena dedicarnos a ese misterio maravilloso que nos acecha noche a noche (aunque a veces no lo recordemos).
Como diría el príncipe de Dinamarca: morir, dormir. tal vez soñar. Pero no, nada de eso: dormir no es morir un poco, sino todo lo contrario. Durante el sueño no se apaga el cerebro, sino que se encienden áreas específicas que nos hacen dormir y hasta soñar. Sabemos poco, muy poco, de lo que realmente sucede en el sueño del hombre que soñaba (que, como todo Borges sabe, en algún momento se despierta). Sabemos, sí, que dormir es vital: un animal privado de sueño se muere más o menos al mismo tiempo que si no come. Y tampoco es nada sano privarlo del momento de los sueños. Sí: hay que dormir -y soñar - para vivir.
Veamos: soñamos varias veces por noche, unas cuatro o cinco. Hay una forma de comprobarlo: consíganse un buen dormidor y quédense a su lado por la noche. Cuando comience a mover los ojos (aun cerrados) muy rápidamente, despiértenlo. Está bien, se ligarán una serie de insultos, pero seguramente el ex-dormidor narrará qué estaba soñando, mientras que si lo despiertan en otros momentos es muy probable que solo sean insultados, sin sueños de por medio. No por nada esos movimientos oculares rápidos le dieron nombre a la banda R.E.M. (sí, la que repite ¡32! veces en una canción llamame cuando trates de despertarla). Hay más: cuando soñamos, el cuerpo cambia y se pierden algunas regulaciones fisiológicas finas, puede variar la temperatura corporal (es como si nos volviéramos un poco más primitivos). Esos cuatro o cinco períodos no son iguales; de hecho, hacia el final de la noche los sueños son más largos, y tendemos a despertarnos en la última etapa soñadora. Justamente ese es el sueño que podemos recordar por la mañana mientras tratamos de encontrar el despertador que suena en algún lado de la mesita de luz. Durante los sueños se activan las área del cerebro que corresponden a la percepción sensorial (sobre todo el área visual), aun cuando no haya ningún estímulo ahí afuera. Y eso es muy, muy loco. ¿Será que rememoramos lo ocurrido durante el día? ¿Será que consolidamos memorias, o que practicamos nuestras acciones (de hecho, los bebés se la pasan soñando)? No lo sabemos, pero. sueños son.
Y la noticia es la de estos japoneses espías de sueños ajenos. Lo que hicieron en la Universidad de Kyoto es analizar la actividad del cerebro dormidor. Como vimos, esta actividad puede indicar si el cerebro está despierto, dormido y/o soñando. En cuanto los voluntarios entraban en una etapa que indicaba que estaban soñando (de acuerdo con lo que registraba la actividad eléctrica cerebral), los sádicos científicos los despertaban y les pedían que describieran las características del sueño. Hicieron esto unas 200 veces por cada sueñecillo de Indias (o de Kyoto) y lograron determinar las 20 imágenes más usuales de los sueños (casa, persona, agua, etc.). Entonces, les presentaron a los voluntarios ( ya bien despiertos) fotos de esas imágenes para poder analizar qué se encendía o apagaba en sus cabezas, y lograron trazar un patrón de actividad neural para cada tipo de imagen. Así desarrollaron fórmulas para comparar lo que le pasa al cerebro con las imágenes que podría estar generando, y fueron mejorando esas fórmulas noche a noche con la narración de los voluntarios. Hasta que una noche lograron predecir (con una certeza del 60 por ciento, superior al azar) lo que estaba soñando el japonés basándose en su patrón de actividad cerebral, al menos de manera muy amplia y grosera. En resumen: nos están robando los sueños, tal vez lo más privado que nos quedaba, nuestro tesoro.
Como dijo un gran soñador, que duerme hace rato su sueño stereo: "Y nunca voy a perder mis sueños, que es el único tesoro que tengo". Soñar no cuesta nada.

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Prevenir la Ceguera y Deficiencias visuales

Posted: 16 Jun 2013 11:09 AM PDT

Prevenir la Ceguera y Deficiencias visuales


OTRO ARTICULO SOBRE DEGENERACION MACULAR ASOCIADA A LA EDAD...

Posted: 15 Jun 2013 08:30 PM PDT

DEGENERACION MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD

CAUSAS
La edad y otros factores de riesgo ambientales, que luego veremos, producen un incremento de los llamados radicales libres en la mácula. Esto radicales libres son moléculas inestables que deben ser neutralizadas para evitar que causen daño. Determinados alimentos  nos aportan unas sustancias anti-oxidantes que neutralizan estos radicales libres.

Cuando tenemos demasiados radical libres, o pocos anti-oxidantes, se produce el daño. El primer signo de daño en la mácula es la presencia de unos depósitos blanco -amarillentos llamados drusas (fig 1), que pueden ser detectados en el fondo de ojo antes de que el individuo note una pérdida de visión.

Figura 1


Este daño desencadena una inflamación, que causa más daño aún, y produce más radicales libres. Esto produce más inflamación ocasionando un círculo vicioso hasta que se llega a un proceso de cicatrización de la mácula y pérdida de la visión central.

FACTORES DE RIESGO

Los factores de riesgo de la ARMD son:

  • Edad.
  • Herencia:  Si un familiar directo ha tenido o tiene degeneración macular, el riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta hasta el 50%. Las personas sin antecedentes familiares tiene limitado el riesgo a un 12%. (1)
  • Tabaco: El riesgo de desarrollar una ARMD es 2 ó 3 veces superior en fumadores que en aquellos que nunca lo han hecho.
  •  Sol: La exposición al sol ha demostrado un aumento del riesgo de desarrollar ARMD.
  • Hipertensión arterial. 
  • Raza: la incidencia es mayor en la raza blanca. 
  • Colesterol elevado.
  • Obesidad.
  • Color de ojos: algunos estudios muestran un mayor riesgo de desarrollar una ARMD en los individuos con ojo claros que en los de ojos más oscuros.

TIPOS

Existen dos formas de degeneración macular relacionada con la edad. La forma seca y la forma húmeda. La forma seca es la más frecuente, hasta un 90%  de los casos, y tiene una evolución más lenta. La forma húmeda es mucho más agresiva y puede afectar  a la visión en días o semanas.

SINTOMAS

Los síntomas de la degeneración macular son similares en las dos formas, seca y húmeda.
Se produce una disminución progresiva de la visión central que se manifiesta en una dificultad en la lectura, al ver la televisión, etc. La distorsión de las imágenes y ver las líneas rectas torcidas  son síntomas muy típicos y se pueden detecta mirando a una cuadrícula denominada rejilla de Amsler (fig2), así como la presencia de áreas grises en la zona de visión central denominados escotomas (fig 3).

Figura 2

Figura 3
DIAGNOSTICO

El diagnóstico se hace mediante el examen de fondo de ojo (figs 4 y 5) combinado con una tomografía óptica de coherencia (OCT). Esta técnica permite diferenciar las capas de la retina y así identificar zonas de atrofia, membranas o presencia de sangre o líquidos entre las mismas. (figs 6 y 7).

Figura 4
Figura 5
Figura 6
Figura 7


TRATAMIENTO


Es diferente el abordaje terapéutico de la forma seca del de la forma húmeda.

FUENTE: http://doctorangelsaiz.blogspot.com.ar/2013/06/degeneracion-macular-relacionada-con-la.html

Cine y Medicina

Posted: 15 Jun 2013 11:17 PM PDT

Cine y Medicina


Una jornada genial

Posted: 15 Jun 2013 02:22 AM PDT

Ayer celebramos la jornada de cine y dicapacidad en la URJC, todo salió fenomenal y creo que gustó mucho a todos. Estoy escribiendo un amplio reportaje al respecto con mis impesiones sobre la jornada y documentos gráficos, pero os quería ofrecer este breve avance. Espero poder publicar el reportaje esta noche o mañana.
 
Para que difrutéis en esta soleada mañana del sábado os dejo este corto titulado "4 sentidos" de Mc Cann Erickson. Espero que os guste.
 
 

Consejos Médicos

Posted: 15 Jun 2013 09:15 PM PDT

Consejos Médicos


Llega el calor: ¿Cómo podemos evitar la temida deshidratación?

Posted: 15 Jun 2013 09:15 AM PDT

Con el aumento de la temperatura ambiental, nuestro cuerpo necesita desprenderse de calor. Y la forma más sencilla para conseguirlo es a base de eliminar líquido a través del sudor. Un mecanismo necesario, imprescindible para el buen funcionamiento de nuestro organismo; pero todo tiene un límite. Porque, ¿qué puede pasar si perdemos demasiado líquido? ¿Cómo lo percibiremos?

Resultado de la cuenta: Ingresos menos gastos 


Varias son las formas de perder agua por parte del cuerpo. Que sea mayor la pérdida por una de estas vías, o por otra, depende, entre otras cosas, de la temperatura y el grado de humedad del ambiente que nos rodea.

Las cuatro vías son:

- La piel (sudor): Fuertemente influida esta pérdida por los factores climáticos citados.

- La respiración: El cuerpo suele rodear el aire ambiental, hidratarlo, para facilitar el paso del oxígeno a la sangre, y el del CO2 en sentido inverso. Por aquí suelen perderse 800-1000ml/día (casi un litro).

- Las heces: Por muy sólidas que parezcan, suelen llevarse hasta 200ml de agua al día.

- La orina: Expulsada en mayor o menor cantidad en función del resto de pérdidas por las otras vías citadas.

Los ingresos se producen, fundamentalmente, en forma de agua o refrescos ingeridos; pero también por la comida.

Un control bastante estricto 


Los niveles de agua en el cuerpo están regulados estrechamente por varios mecanismos:

- La concentración en sangre y/o en la orina, de diversos iones, como el sodio y el potasio; o las proteínas que por ella circulan.

- El mecanismo de la sed, que está, como decíamos, controlado de forma bastante estricta por diversos factores, como la presión arterial, la temperatura corporal…

Causas más frecuentes de deshidratación 

La causa más frecuente de deshidratación en el mundo es la diarrea aguda, acompañada, o no, de vómitos. Estamos hablando de un cuadro que, pese a aparecer a lo largo del año, aumenta su incidencia en los meses veraniegos.

Otras causas también a tener en cuenta son:

- La falta de acceso al agua, bien por tratarse de niños pequeños; bien por ser ancianos muy dependientes, que no pueden beber agua cuando la requieren.

- Personas con importante deterioro cognitivo (encamados, con demencias muy evolucionadas); o bien, producto de alguna de estas enfermedades (demencias) el no poder tragar adecuadamente, cosa que lleva a cogerle miedo a ingerir agua por si ésta acaba en la vía respiratoria.

- Una inadecuada planificación de la realización de ejercicio físico en épocas de calor, o las mismas "olas de calor" tan frecuentes en nuestras latitudes, pueden hacer que una persona pierda más de lo que ingresa.

- La diabetes descompensada también puede comportar una deshidratación. Hemos de pensar que, si hay mucha glucosa circulando por la sangre, gran parte de ella pasará el filtro renal, y se eliminará por la orina. Y como el azúcar suele ir disuelto en líquidos, esta pérdida de glucosa por la orina se lleva, consigo, más agua de la normal. Es lo que en medicina denominamos "orina osmótica".

- Existen medicamentos, además, cuya función es eliminar líquido por vía renal, en aras a controlar la tensión (son los denominados diuréticos). En determinadas situaciones, estos medicamentos pueden agravar un estado de deshidratación; por lo que, sobre todo en verano, debemos consultar con nuestro médico para saber si conviene o no seguir con ellos. Con los laxantes pasa algo similar.

- Las quemaduras: Con una quemadura, lo que se produce es la pérdida del epitelio cutáneo. Esta capa más externa de la piel es impermeable (o bastante impermeable). Por lo que evita que perdamos líquido. Si por una quemadura, perdemos el epitelio, la pérdida de líquido se ve fuertemente incrementada. Cuidado, pues.

Cómo saber que una persona está deshidratada 


Varios son los signos que aparecen rápidamente tras una deshidratación. Destacan, sobre todo, aquéllos que intentan compensar la función del corazón: Una taquicardia, por ejemplo. Y una disminución en la pérdida de líquido por la orina (menor cantidad de orina, y más concentrada). También veremos, debido a que hay menos líquido circulando, que la persona tiene la tensión arterial más baja. Esto será especialmente evidente si hacemos a la persona pasar de estar sentada o tumbada, a de pie (en bipesdestación). En esta situación la tensión bajará más de lo normal (hipotensión ortostática).

Por cantidad perdida, veremos: Ante una pérdida leve (aprox un 5% del total), la persona puede presentar cefalea, irritabilidad, calambres musculares, náuseas o vómitos. Si esta pérdida aumenta (10-15%), aparecen signos de gravedad, como la tendencia al adormecimiento (letargia), la confusión… En situaciones críticas, incluso puede presentar convulsiones y alteraciones del estado de conciencia (coma incluido). Más de un 15% de pérdida de líquido suele ser mortal.

A nivel de la piel, puede ser más sencillo percibir que una persona se está deshidratando. Hemos de pensar que el cuerpo tenderá a contraer los vasos arteriales, de cara a mantener la tensión arterial. Y evitará llevar sangre a territorios que no son tan indispensables (la piel, por ejemplo), priorizando el cerebro. Por tanto, veremos que la piel está menos turgente. Y en fases avanzadas, podemos incluso pellizcar la piel, y dejar el denominado signo del pliegue (se mantiene el pellizco durante unos segundos, tras dejar de hacerlo).

¿Cómo reponer el líquido perdido? 


Composición de la formulación de rehidratación oral salina de la OMS
- Cloruro sódico: 2'6 g/litro de agua
- Glucosa anhidra: 13'5 g/l
- Cloruro potásico: 1'5 g/l
- Citrato de sodio: 2'9 g/l
- Osmolaridad total de la fórmula: 245 mmol/l

¿Podemos prepararlo con ingredientes que tengamos por casa? 


Así es. Utilizando: 1 litro de agua mineral, el zumo de un par de limones, 2 cucharadas soperas de azúcar, una cucharadita de bicarbonato y media de sal. No parece muy costoso, ¿verdad?

El verano: época de riesgo 

Como hemos visto, varios de los factores referidos como causantes de una posible deshidratación pueden aparecer juntos en época veraniega: El calor externo, la aparición de quemaduras, la dificultad a la hora de hidratarnos, si aprovechamos para realizar excursiones, por ejemplo. De ahí la importancia de extremar todas las medidas citadas durante los meses de estío.

Cuidados con las edades extremas 


Tanto con los niños pequeños (sobre todo, los que no pidan aún agua), como con los mayores, que pueden tener dificultades a la hora de acceder a la hidratación, bien por limitaciones físicas, bien por psíquicas (deterioro cognitivo importante). En este sentido, las organizaciones médicas suelen, cada año, promover una campaña de concienciación para las personas mayores. Incluso, últimamente, llamamos a los ancianos "frágiles" a casa para valorar si requieren algún tipo de ayuda o sustento para prevenir estas situaciones.

Si tiene usted medicamentos… No dude en consultar con su médico. 

Sobre todo, si toma diuréticos para su tensión arterial. O laxantes para su estreñimiento. Ambos, como hemos visto, pueden hacer perder más líquido del necesario. Y conviene que los médicos valoremos si han de ser retirados durante algún período de tiempo, debido a ese riesgo.

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¿Podría la cerveza ser un verdadero antiinflamatorio natural?

Posted: 15 Jun 2013 01:47 AM PDT



Aunque existen muchos ejemplos que demuestran que el consumo excesivo de alcohol puede llevar a un fallo en el sistema inmunitario (entre otros muchos efectos nocivos), desde hace algún tiempo se cree que tomar alcohol de forma prudente podría mejorar la respuesta de nuestro organismo ante determinadas infecciones.

No es algo nuevo. De hecho, ya hace unos años que se habló de la posibilidad que la cerveza (alguno de sus componentes) pudiese abortar algunos aspectos de los que se llevan a cabo en determinados procesos inflamatorios.

¿Cómo lo conseguiría?

Como ya explicara la Dra Ascensión Marcos, profesora de investigación del Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) en una entrevista concedida a Europa Press hace unos años, parece ser que la cerveza consigue su objetivo antiinflamatorio disminuyendo los niveles de prolactina en la sangre. Esta hormona, íntimamente relacionada con el proceso de lactancia materna, también se encuentra elevada en situaciones de estrés mantenido y en algunas enfermedades inflamatorias.

Pero no enfermedades inflamatorias cualesquiera, no.

Entidades como las enfermedades autoinmunes (con la alergia a la cabeza), la esclerosis múltiple, e incluso la fibromialgia , pueden verse favorecidas por el descenso conseguido en los niveles de prolactina tras consumir de forma moderada cerveza.

¿Qué cantidad de cerveza se considera beber de forma moderada?

La propia Dra Marcos, y algunos colaboradores, llevaron a cabo un estudio hace unos años, con 57 voluntarios sanos (hombres y mujeres). La esencia del mismo consistía en dar a tomar cerveza de forma moderada a los participantes, tras un mes de abstinencia alcohólica. La cantidad de cerveza que se consideró un consumo moderado era del orden de dos latas de cerveza al día los hombres, y algo más de una lata en el caso de las mujeres.

¿Y el peso que se gana al beber cerveza de forma constante?

El estudio base sobre el que la Dra Marcos basaba sus recomendaciones no mostró cambios en el peso (ni, por tanto, sobre el Índice de Masa Corporal en todas aquellas personas que habían bebido cerveza de forma moderada durante el mismo.

¿El motivo de estos efectos beneficiosos?

No quedaba claro. Quizás la poca cantidad de alcohol ingerida, quizás el aporte en fibra que llegaba con la cerveza, a sus minerales; quizás las múltiples vitaminas del grupo B que lleva en su composición esta bebida… Lo que no dejaba de sorprender era que el efecto beneficioso era más relevante entre las féminas, que entre los varones.


También menos infartos

Beber cerveza de forma regular y moderada podría reducir la tendencia a la coagulación de la sangre. Esto, unido a su beneficioso efecto sobre el balance de grasas del cuerpo (aumenta los niveles de HDL o colesterol bueno), permitirían disminuir el riesgo que una persona padezca un infarto de miocardio (algo que, por otra parte, ya habíamos comentado en este espacio.
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