Enfermades raras y extrañas|Enfermedades y Sindromes

Amplio resumen de las enfermedades y sindromes más raras que existen en nuestro planeta.

domingo, 6 de abril de 2014

Enfermades raras y extrañas

Enfermades raras y extrañas


Enfermedades : Noticias y Avances

Posted: 05 Apr 2014 11:20 AM PDT

Enfermedades : Noticias y Avances


CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Personas de bajos ingresos y el calor

Posted: 05 Apr 2014 11:17 AM PDT

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Personas de bajos ingresos y el calor



Personas de bajos ingresos y el calor

Foto de una mujer joven


  • Si tiene aire acondicionado, enciéndalo para mantener su casa fresca. 
  • Si no puede pagar por el aire acondicionado: 
  • Beba más agua que de costumbre y no espere a tener sed para beber más. 
  • Esté pendiente de algún amigo vecino y pida a alguien que haga lo mismo por usted. 
  • Busque atención médica inmediata si usted o alguien que conoce tiene síntomas de enfermedad por calor.

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: El calor y los deportistas

Posted: 05 Apr 2014 11:17 AM PDT

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: El calor y los deportistas



El calor y los deportistas

Foto de estudiantes deportistas jugando fútbol americano
Las personas que hacen ejercicio en condiciones de calor extremo se pueden deshidratar y enfermar por el calor.
  • Limite las actividades al aire libre, especialmente al mediodía cuando el sol es más fuerte.
  • Aplíquese filtro solar y reaplíquelo según las instrucciones del envase. 
  • Programe los ejercicios y las prácticas más temprano o más tarde en el día, cuando la temperatura es más fresca.
  • Controle el ritmo de la actividad. Empiece despacio y aumente la intensidad poco a poco. 
  • Beba más agua que de costumbre y no espere a tener sed para beber más. Los calambres musculares pueden ser uno de los primeros signos de enfermedad por calor.
  • Póngase de acuerdo con un compañero de equipo para que esté pendiente de su estado y pídale a alguien que haga lo mismo por usted. 
  • Use ropa ligera, de color claro y que no apriete.
  • Busque atención médica inmediata si usted o un compañero de equipo tiene síntomas de enfermedad por calor.
  • Aprenda más participando en una clase de los CDC en Inglés sobre prevención de enfermedades asociadas al calor.

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Los trabajadores al aire libre y el calor

Posted: 05 Apr 2014 11:16 AM PDT

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Los trabajadores al aire libre y el calor



Los trabajadores al aire libre y el calor

Foto de un trabajador al aire libre
Las personas que trabajan al aire libre tienen más probabilidad de deshidratarse y de enfermarse por calor.
  • Beba de dos a cuatro vasos de agua por hora mientras está trabajando. No espere a tener sed para beber. 
  • Evite las bebidas alcohólicas o con mucho azúcar. 
  • Aplíquese filtro solar y reaplíquelo según las instrucciones del envase. 
  • Pregunte si puede realizar sus actividades laborales más temprano o más tarde en el día para evitar el calor del mediodía.
  • Use ropa ligera, de color claro y que no apriete y póngase un sombrero de ala ancha. 
  • Durante los descansos y después del trabajo, resguárdese en lugares con aire acondicionado.
  • Anime a sus compañeros de trabajo a tomar descansos para refrescarse y beber agua. 
  • Busque atención médica inmediata si usted o un compañero de trabajo tiene síntomas de enfermedad por calor.
  • Para obtener más información, en Inglés, por favor visite: http://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/.

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Los bebés, los niños y el calor

Posted: 05 Apr 2014 11:16 AM PDT

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Los bebés, los niños y el calor



Los bebés, los niños y el calor

Foto de niños jugando
Los bebés y los niños pequeños son muy sensibles a los efectos del calor extremo y dependen de otras personas para mantenerse frescos e hidratados.
  • Nunca deje a bebés o niños en un auto estacionado. Ni tampoco deje a sus mascotas en autos estacionados ya que ellos también pueden sufrir enfermedades por calor.
  • Vista a bebés y niños con ropa suelta, ligera y de colores claros.
  • Busque atención médica inmediatamente, si su niño tienesíntomas de enfermedad por calor.

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Las personas con afecciones crónicas y el calor

Posted: 05 Apr 2014 11:15 AM PDT

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Las personas con afecciones crónicas y el calor



Las personas con afecciones crónicas y el calor

Foto de un hombre de mayor edad
Las personas con una afección crónica tienen menos probabilidad de sentir y reaccionar a los cambios de temperatura. Además, pueden estar tomando medicamentos que pueden empeorar el efecto del calor extremo. Las personas en esta categoría de riesgo necesitan la siguiente información.
  • Beba más agua que de costumbre y no espere a tener sed para beber más.
  • Esté pendiente de algún amigo vecino y pida a alguien que haga lo mismo por usted. 
  • Esté al tanto de las últimas noticias locales para enterarse sobre temas de salud y seguridad.
  • No use la estufa o el horno para cocinar, ya que esto hará que su casa se sienta más caliente.
  • Use ropa ligera, de color claro y que no apriete.
  • Báñese o dúchese para refrescarse.
  • Busque atención médica inmediata si usted o alguien que conoce tiene síntomas de enfermedad por calor.

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Signos y síntomas de advertencia de la enfermedad por calor

Posted: 05 Apr 2014 11:14 AM PDT

CDC - Materiales para medios de comunicación sobre el calor extremo: Signos y síntomas de advertencia de la enfermedad por calor



Signos y síntomas de advertencia de la enfermedad por calor



Foto de cerca del ojo de una persona sudando
Los calambres musculares pueden ser el primer signo de enfermedad por calor y causar agotamiento o golpe por calor. A continuación indicamos cómo puede reconocer estas afecciones y lo que puede hacer:
Agotamiento por calor
  • Sudor copioso.
  • Debilidad.
  • Piel fría, pálida, húmeda y pegajosa.
  • Pulso rápido o débil. 
  • Náuseas o vómitos.
  • Desmayos.

Lo que debe hacer:
  • Vaya a un sitio más fresco.
  • Recuéstese y aflójese la ropa.
  • Refrésquese la piel de todo el cuerpo con pañitos húmedos y fríos.
  • Tome sorbos de agua.
  • Si tiene vómitos continuos, busque atención médica de inmediato.
Golpe de calor
  • Alta temperatura corporal (más de 103 °F)* 
  • Piel caliente, enrojecida, seca o húmeda.
  • Pulso rápido y fuerte.
  • Posible pérdida del conocimiento.
Lo que debe hacer:
  • Llame al 911 inmediatamente: esto se considera una emergencia médica
  • Lleve a la persona a un sitio más fresco. 
  • Bájele a la persona la temperatura aplicándole pañitos fríos o dándole un baño con agua fría. 
  • NO le dé líquidos.


*104 °F medida con termómetro rectal, es más precisa.

Los jugadores de fútbol americano universitarios tienen las arterias más rígidas, según un estudio: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 09:51 AM PDT

Los jugadores de fútbol americano universitarios tienen las arterias más rígidas, según un estudio: MedlinePlus



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Los jugadores de fútbol americano universitarios tienen las arterias más rígidas, según un estudio

Pero no está claro lo que eso significa para la salud cardiaca en el futuro, afirman los investigadores
Traducido del inglés: jueves, 3 de abril, 2014
Imagen de noticias HealthDay
MIÉRCOLES, 2 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Los jugadores de fútbol americano universitarios de primer año muestran señales de tener los vasos sanguíneos más rígidos que sus iguales más delgados que no juegan al fútbol americano, según una investigación reciente.
No está claro qué significa esto exactamente para la salud cardiaca de los jugadores más adelante.
"Los jugadores de fútbol americano de nuestro estudio ya presentaban una rigidez arterial mayor, aún no anómala, pero sí significativamente mayor", afirmó el autor principal del estudio, el Dr. Jonathan Kim, miembro clínico en enfermedades cardiovasculares de la Universidad de Emory, en Atlanta.
Las arterias rígidas y menos flexibles pueden llevar a una mayor presión arterial y finalmente a una enfermedad cardiaca o un accidente cerebrovascular, porque la sangre no puede circular libremente a través de los vasos sanguíneos, según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los EE. UU.
Kim, que presentó los hallazgos en la recién concluida reunión anual del Colegio Americano de Cardiología (American College of Cardiology) en Washington, D.C., afirmó que la investigación no muestra que el fútbol americano sea perjudicial. "Pero sí hemos observado esto, de modo que deberíamos centrarnos en los jugadores con un riesgo alto y comprobar su presión arterial con mayor frecuencia que al deportista promedio y hacer un seguimiento de la misma", señaló.
Las investigaciones anteriores han mostrado que los jugadores de fútbol americano profesionales son más propensos a tener hipertensión o una presión arterial más alta de lo normal. Kim y sus colaboradores deseaban ver cuándo y dónde podrían empezar a producirse los cambios.
"Examinamos a los jugadores que ni siquiera habían jugado al fútbol americano universitario todavía. La rigidez de las arterias se produjo mientras jugaban en secundaria", dijo Kim.
Para realizar el estudio, los investigadores reclutaron a 50 jugadores de fútbol americano universitarios de primer año que acaban de empezar a jugar y los compararon con un grupo de 50 estudiantes de primer año de la misma edad y raza que no jugaban al fútbol americano. Los jugadores de fútbol americano eran más altos y tenían un índice de masa corporal (IMC, una proporción de la estatura y el peso) más alto que el de sus iguales que no eran jugadores.
El IMC promedio de los jugadores de fútbol americano era de 29.2, frente al 23.7 del de los que no jugaban. Hasta 24.9, el nivel del IMC se considera un peso normal. De 25 a 29.9 se considera sobrepeso, y a partir de 30 se considera obesidad, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
Los jugadores de fútbol americano también hacían más entrenamientos con pesas: un promedio de 5.4 horas a la semana, en comparación con 2.4 horas a la semana de los que no jugaban, según el estudio.
Aunque los que no jugaban tenían mayores niveles de presión arterial en general que los jugadores de fútbol americano, éstos tenían una mayor rigidez de los vasos sanguíneos cuando se midió su rigidez arterial con una medida conocida como velocidad de la onda del pulso.
"Los jugadores de fútbol americano tenían una velocidad de la onda del pulso más alta. Si esto sirve para predecir o no [la hipertensión] en este grupo, no lo sabemos. Este estudio halló una asociación, no una relación de causalidad", señaló Kim.
Probablemente hay muchas razones por las que los jugadores de fútbol americano son más propensos a tener una rigidez de los vasos sanguíneos más alta, dijo Kim. "Seguramente, el que estos jugadores tengan un mayor tamaño tiene algo que ver con eso. Los cambios extremos de peso podrían ser un factor", indicó. Tener una apnea del sueño (un trastorno del sueño vinculado con la hipertensión) sin diagnosticar, los medicamentos que toman o "algo en la forma en que se entrenan" también podrían ser factores, sugirió Kim.
El Dr. John Erwin III, un cardiólogo que jugó al fútbol americano en la universidad, afirmó que no está seguro de que este estudio demuestre que el fútbol americano sea un problema para la salud de los vasos sanguíneos tanto como lo es el peso. Los no jugadores eran significativamente más delgados que sus contrapartes jugadores, de modo que Erwin mantiene que el estudio realmente mostró una asociación entre una masa corporal más alta y la rigidez de los vasos sanguíneos.
"[Pero] sí que creo que los jugadores de fútbol americano deberían preocuparse un poco sobre su futura salud, sobre todo los que intentan (o a los que les instan a) subir mucho de peso", añadió Erwin, vicepresidente de medicina interna en el Instituto Cardiaco y Vascular Scott & White en Temple, Texas. "Esto no solamente puede llevar finalmente a complicaciones cardiovasculares, sino que se cobra un alto precio en las articulaciones".
Los padres pueden ayudar, dijo, proporcionando comidas nutritivas y poniendo objeciones a "la presión de los chicos o de los entrenadores para que ganen más peso del que su constitución puede soportar de un modo saludable". También deberían animar a sus hijos a que sigan haciendo otras actividades físicas que pueden disfrutarse toda la vida y que ayudan a mantener la salud, aconsejó Erwin.
Kim reconoció que se necesitan más investigaciones. "Todavía tenemos mucho que aprender", comentó.
Las investigaciones presentadas en reuniones se deben considerar preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por profesionales.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Jonathan Kim, M.D., clinical fellow, cardiovascular disease, Emory University, Atlanta; John Erwin, III, M.D., associate professor, medicine and cardiology, and vice chair, department of internal medicine, Scott & White Heart and Vascular Institute, Temple, Texas; American College of Cardiology, news release, March 29, 2014
HealthDay
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Presión arterial alta
Salud en la universidad
Seguridad en los deportes

Los teléfonos celulares con manos libres no hacen que conducir sea más seguro, muestra una revisión: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 09:51 AM PDT

Los teléfonos celulares con manos libres no hacen que conducir sea más seguro, muestra una revisión: MedlinePlus

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Los teléfonos celulares con manos libres no hacen que conducir sea más seguro, muestra una revisión

Pero una encuesta halló que el 80 por ciento de los conductores creen que son menos peligrosas que las versiones que se sostienen en las manos
Mary Elizabeth Dallas
Traducido del inglés: jueves, 3 de abril, 2014
Imagen de noticias HealthDay
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MIÉRCOLES, 2 de abril de 2014 (HealthDay News) -- El uso de teléfonos celulares con manos libres mientras se conduce no constituye una conducción libre de riesgos, muestra una investigación reciente.
El 80 por ciento de los conductores de EE. UU. cree que los smartphones con manos libres son más seguros que los que se sostienen en las manos cuando están al volante, halló el Consejo de Seguridad Nacional (National Safety Council). Pero los expertos del consejo analizaron 30 estudios, y hallaron que utilizar un dispositivo de manos libres mientras se conduce no es más seguro que utilizar un teléfono en la mano, porque ambas cosas son una distracción.
"Aunque muchos conductores creen honestamente que están eligiendo una opción segura al usar un dispositivo de manos libres, simplemente no es verdad", enfatizó en un comunicado de prensa David Teater, director principal de iniciativas de transporte del Consejo de Seguridad Nacional. "El problema es que en realidad el cerebro no realiza varias tareas a la vez. Igual que no se puede leer y hablar por teléfono, no se puede conducir un vehículo de forma segura y hablar por teléfono. Dado que algunas leyes estatales se concentran en prohibiciones de los dispositivos que se sostienen en las manos, y los fabricantes de coches están incluyendo tecnología de manos libres en los vehículos, no es sorprendente que las personas estén confundidas".
Aunque doce estados y el Distrito de Columbia han prohibido el uso de teléfonos celulares sostenidos en las manos mientras se conduce, ningún estado ni municipio ha regulado los dispositivos de manos libres, según el consejo.
Cada vez más coches se equipan con sistemas en el panel de instrumentos que permiten a los conductores realizar llamadas con manos libres, enviar mensajes de texto y correo electrónico, e incluso actualizar su estatus en los medios sociales, anotaron los autores del estudio.
Los investigadores hallaron que el 53 por ciento de los encuestados creen que esos dispositivos son seguros porque fueron instalados por el fabricante del coche. Además, el 70 por ciento de los encuestados aseguraron que usan dispositivos de manos libres por motivos de seguridad.
El Consejo de Seguridad Nacional ha nombrado abril como "mes de la concienciación sobre las distracciones al conducir" para llamar la atención sobre el hecho de que el uso de teléfonos celulares con manos libres mientras se conduce conlleva unos riesgos particulares.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: The National Safety Council, news release, April 1, 2014
HealthDay
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Seguridad al conducir

Las directrices de los CDC sobre la sal son demasiado bajas para una buena salud, sugiere un estudio: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 09:50 AM PDT

Las directrices de los CDC sobre la sal son demasiado bajas para una buena salud, sugiere un estudio: MedlinePlus

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Las directrices de los CDC sobre la sal son demasiado bajas para una buena salud, sugiere un estudio

Pero la agencia respalda sus recomendaciones para prevenir el ACV y la enfermedad cardiaca
Traducido del inglés: jueves, 3 de abril, 2014
Imagen de noticias HealthDay
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MIÉRCOLES, 2 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Todavía no eche su salero a la basura. Un nuevo análisis de Dinamarca sugiere que las directrices recomendadas actuales sobre la sal podrían ser demasiado bajas.
La nueva investigación indica que los estadounidenses consumen una cantidad saludable de sal, aunque los promedios diarios superen las recomendaciones de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
"No hay motivos para que la mayoría de personas cambien sus hábitos dietéticos sobre la sal, ya que la mayoría de personas consumen lo que parece ser la cantidad más segura", señaló el autor de la revisión, el Dr. Niels Graudal, asesor principal del Hospital de la Universidad de Copenhague, en Dinamarca.
Para el estudio, que aparece en la edición del 2 de abril de la revista American Journal of Hypertension, los investigadores analizaron 25 estudios anteriores. Hallaron que unos niveles bajos de consumo de sal podrían vincularse con un mayor riesgo de muerte.
El estudio en realidad muestra que tanto un exceso como una falta de sal resultan nocivos, señaló Graudal.
"La ingesta de sal por encima de 12,000 [miligramos] se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad", apuntó. En otras palabras, unos niveles altos de ingesta diaria de sal podrían reducir la esperanza de vida de una persona, y aumentar su riesgo de enfermedad cardiaca.
Y Graudal anotó que el mismo efecto se observó en el otro extremo del espectro, cuando se consume muy poca sal al día.
¿Cuál es el rango más seguro? Entre 2,645 y 4,945 mg de sal al día, dijeron los autores del estudio. Y la mayor parte de las poblaciones del mundo consumen esa cantidad, según la información de respaldo del estudio.
El nuevo análisis contradice la política actual de salud pública de EE. UU., pero es poco probable que la cambie.
Los CDC respaldan su recomendación de menos de 2,300 mg de sal al día para las personas sanas menores de 50 años, y de menos de 1,500 mg al día para la mayoría de personas mayores de 50, apuntó una representante de la agencia.
"Casi todo el mundo se beneficia de un menor consumo de sodio", aseguró Janelle Gunn, analista de salud pública de la división de prevención de la enfermedad cardiaca y del accidente cerebrovascular (CDC) de los CDC. "El 90 por ciento de los estadounidenses superan el límite general diario recomendado de ingesta de sodio de 2,300 mg, aumentando su riesgo de hipertensión, enfermedad cardiaca y ACV".
Reducir la ingesta de sal al nivel actualmente recomendado para la población general prevendría decenas de miles de ataques cardiacos y ACV al año, aseguró Gunn.
Las dietas ricas en sal pueden conducir a la hipertensión y al ACV. El ACV es una importante causa de muerte y discapacidad en EE. UU.
Qué constituye un exceso o una falta de sal es tema de debate, apuntó Samantha Heller, nutricionista clínica principal del Centro Médico Langone de la NYU, en la ciudad de Nueva York.
"Pero el argumento sobre la sal en realidad se trata del equilibrio. La realidad es que muy pocas personas tienen una idea de cuánta sal consumen al día", apuntó Heller.
"Este estudio resalta el hecho de que el exceso o la falta de sal pueden afectar las funciones fisiológicas del cuerpo y aumentan el riesgo de muerte", añadió.
Alrededor del 80 por ciento de la sal de la dieta estadounidense proviene de alimentos procesados, como el pan, los embutidos y la pizza, además de la comida de restaurantes y de la comida congelada preparada, comentó Heller.
"Me gusta la idea de controlar la cantidad de sal en la comida que consumimos al preparar la mayor parte de la comida en casa, en lugar de dejar que las compañías de comida o los restaurantes decidan el contenido de sal", planteó Heller.
Los estudios que Graudal y sus colaboradores revisaron incluyeron a casi 275,000 personas.
Hallaron una correlación entre la ingesta de sal y los resultados de salud. Las muertes aumentaron cuando el consumo diario era de menos de 2,645 mg al día o de más de 4,945 mg. Así que un consumo excesivamente alto y bajo de sal se asoció con una menor supervivencia.
Pero los investigadores encontraron poca o ninguna variación en las muertes cuando las personas mantuvieron la ingesta de sal dentro de ese rango diario.
Los autores del estudio dijeron que sus hallazgos ofrecen una repuesta a un informe del Instituto Nacional de Medicina de EE. UU. publicado en 2013 que concluyó que había poca evidencia sobre qué constituye un exceso o una falta de sal.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Niels Graudal, M.D., senior consultant, department of internal medicine/infectious, medicine/rheumatology, Copenhagen University Hospital, Denmark; Samantha Heller, M.S., R.D., senior clinical nutritionist, NYU Langone Medical Center, New York City; Janelle Gunn, M.P.H., R.D., public health analyst, Division for Heart Disease and Stroke Prevention, U.S. Centers for Disease Control and Prevention; April 2, 2014, American Journal of Hypertension
HealthDay
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La habilidad de los médicos para la colonoscopia podría afectar el riesgo de cáncer de colon de los pacientes, según un estudio: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 09:49 AM PDT

La habilidad de los médicos para la colonoscopia podría afectar el riesgo de cáncer de colon de los pacientes, según un estudio: MedlinePlus

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La habilidad de los médicos para la colonoscopia podría afectar el riesgo de cáncer de colon de los pacientes, según un estudio

Unos expertos plantean que se le puede preguntar al médico sobre la tasa de detección de pólipos
Traducido del inglés: jueves, 3 de abril, 2014
Imagen de noticias HealthDay
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MIÉRCOLES, 2 de abril de 2014 (HealthDay News) -- El riesgo de contraer cáncer de colon podría depender en parte en contar con un médico que detecte con frecuencia los pólipos precancerosos durante las colonoscopias de los pacientes, sugiere un estudio reciente.
La colonoscopia es una de las formas en que los médicos detectan el cáncer de colon. Es efectivo porque no solo puede detectar tumores, sino también pólipos precancerosos, que pueden extirparse al momento.
La frecuencia con que los médicos detectan pólipos precancerosos, o adenomas, varía. Pero no ha estado claro si la tasa de detección de adenomas de un médico en realidad se relaciona con el riesgo de los pacientes de contraer cáncer de colon al final.
Los nuevos hallazgos, que aparecen en la edición del 3 de abril de la revista New England Journal of Medicine, apuntan a una asociación.
Los investigadores observaron los expedientes de más de 224,000 pacientes de California, y hallaron que cuando los médicos tenían una tasa más alta de detección de adenomas, sus pacientes tenían un riesgo más bajo de contraer o morir de cáncer de colon.
Por cada aumento del 1 por ciento en la tasa de detección de adenomas de un médico, el riesgo de los pacientes de contraer cáncer en la próxima década descendía en un 3 por ciento.
Presuntamente, esto se debe a que los pólipos precancerosos se extirpan y no tienen una oportunidad de progresar, planteó el Dr. Douglas Corley, gastroenterólogo de Kaiser Permanente, en Oakland, California, quien lideró el estudio.
Corley dijo que los hallazgos son un "primer paso" hacia el uso de las tasas de detección de adenomas de los pacientes como medida de la calidad de la atención que se reporte a Medicare y que se ponga a disposición amplia del público.
Hasta entonces, los pacientes pueden preguntar a los médicos cuáles son sus tasas de detección, aconsejó Corley.
Un gastroenterólogo que no participó en el estudio se mostró de acuerdo.
"Muchos (médicos) ponen las medidas de calidad a la disposición de sus pacientes", comentó el Dr. Lawrence Kim, que trabaja como consejero de prácticas privadas en la comunidad de la Asociación Americana de Gastroenterología (American Gastroenterological Association, AGA).
Esa información podría hallarse en los materiales escritos que el médico provee, o incluso en el sitio web del centro, planteó Kim.
¿Y cuál es una tasa "buena" de detección de adenomas? Kim anotó que se han propuesto "puntos de referencia": una tasa de 25 por ciento o más en los hombres, y del 15 por ciento o más en las mujeres. (Los adenomas son más comunes en los hombres).
Pero esas recomendaciones se basan en evidencias limitadas de la investigación. Y Corley apuntó que ese es uno de los motivos por el cual su equipo realizó este estudio.
Los investigadores pudieron revistar los expedientes médicos electrónicos de más de 224,000 pacientes de Kaiser Permanente que se sometieron a colonoscopias entre 1998 y 2010. Entre los 136 gastroenterólogos que realizaron esos procedimientos, la tasa de detección de adenomas varió ampliamente, desde un mínimo del 7 por ciento de todas las colonoscopias a más del 52 por ciento.
Entonces, el equipo de Corley dividió a los médicos en cinco grupos. En el grupo con la tasa de detección de adenomas más altas (los que los hallaron en entre el 33 y el 52 por ciento de todas las colonoscopias) los pacientes contrajeron cáncer de colon a una tasa de aproximadamente 0.05 por ciento al año.
Eso es en comparación con casi un 0.1 por ciento al año entre los pacientes cuyos médicos tenían las tasas más bajas de detección de adenomas, los que los hallaba en entre el 7 y el 19 por ciento de todas las colonoscopias que realizaron.
Hay varios motivos potenciales para la amplia variación en las tasas de detección de adenomas de los médicos, apuntó Corley. Una, anotó, es "simplemente la variación aleatoria entre los mismos médicos".
Si un médico atiende a más mujeres, o a pacientes más jóvenes, que otro médico, tiene sentido que su tasa de detección de adenoma sea distinta, explicó Corley.
Pero las habilidades también tienen que ver. "Podrían haber diferencias en qué tan bien pueden los médicos ver y extirpar los adenomas", dijo Corley. Ahora, su equipo estudia si un "entrenamiento ampliado" ayuda a mejorar las tasas de detección de adenomas entre los médicos con unas cifras más bajas.
Las colonoscopias deben realizarse cada diez años a partir de los 50 y hasta los 75, cuando las pruebas se convierten en una decisión individual a tomar con el médico, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
Aunque el nuevo estudio halló un vínculo entre las tasas de detección de adenomas de los médicos y el riesgo de los pacientes de contraer cáncer de colon más adelante, no estableció causalidad.
Kim, de la AGA, anotó que la tasa de detección es solo una medida de la calidad de la colonoscopia. Otras incluyen el porcentaje de procedimientos en que un médico visualiza el colon completo, y si sigue las directrices profesionales sobre la atención general de los pacientes.
"En el futuro, esperamos que las medidas de calidad de las colonoscopias se reporten a entidades externas, como Medicare, y que se pongan a disposición del público", dijo Kim.
Hasta entonces, Kim y Corley dijeron que uno puede pedirle al médico cualquier cifra que ya provea. Y si su médico ofrece esa información voluntariamente, probablemente sea una buena señal.
"El hecho de que un (médico) esté dispuesto a medir su rendimiento, en sí mismo, probablemente indica un compromiso con la calidad de la atención", declaró Kim.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Douglas A. Corley, M.D., Ph.D., research scientist, division of research, Kaiser Permanente, Oakland, Calif.; Lawrence S. Kim, M.D., community private practice councilor, American Gastroenterological Association; April 3, 2014, New England Journal of Medicine
HealthDay
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Hay más salas de emergencias que tratan los dolores de cabeza con narcóticos, según un estudio: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 09:48 AM PDT

Hay más salas de emergencias que tratan los dolores de cabeza con narcóticos, según un estudio: MedlinePlus

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Hay más salas de emergencias que tratan los dolores de cabeza con narcóticos, según un estudio

A pesar de las directrices en contra de la prescripción de analgésicos potentes para estos pacientes, la tendencia ha aumentado
Robert Preidt
Traducido del inglés: jueves, 3 de abril, 2014
Imagen de noticias HealthDay
MIÉRCOLES, 2 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Ha habido un gran aumento en las recetas de analgésicos narcóticos potentes para los pacientes con dolores de cabeza en los departamentos de emergencias de los hospitales, descubre un nuevo estudio estadounidense.
Este aumento se ha producido a pesar de que las directrices de una serie de grupos médicos, incluyendo a la Academia Americana de Neurología (American Academy of Neurology) y el Colegio Americano de Médicos de Emergencia (American College of Emergency Physicians), afirman que estos medicamentos para el dolor no deberían usarse como tratamiento inicial para el dolor de cabeza.
Los autores del estudio indicaron que esta tendencia en las recetas de los departamentos de emergencias se ha producido al mismo tiempo que las tasas de abusos, sobredosis y muertes por narcóticos aumentan en Estados Unidos.
Los investigadores analizaron los datos nacionales de 2001 a 2010 y hallaron un aumento del 65 por ciento en las recetas de narcóticos para los dolores de cabeza en los departamentos de emergencias durante ese periodo. El aumento más alto (del 450 por ciento) se produjo en el uso de la hidromorfona, y también hubo un aumento significativo en el uso de la oxicodona.
A lo largo de ese mismo periodo, los investigadores no hallaron un aumento en las recetas de alternativas sin narcóticos en los departamentos de emergencias, como el acetaminofén (Tylenol), los antiinflamatorios no esteroides (AINE), los triptanes (recetados para las migrañas) y los antieméticos (usados para el tratamiento de las náuseas).
El estudio se presentó en la reunión anual del Colegio Americano de Toxicología Médica (American College of Medical Toxicology, ACMT), que concluyó esta semana en Phoenix.
"Estos hallazgos son particularmente preocupantes dada la magnitud del aumento del número de recetas [de analgésicos narcóticos] en comparación con los otros medicamentos no adictivos, cuyo uso siguió siendo el mismo o disminuyó", comentó la investigadora principal, la Dra. Maryann Mazer-Amirshahi, de la Universidad de George Washington, en un comunicado de prensa de la ACMT.
Añadió que existe la preocupación de "que los proveedores estén recetando estos medicamentos, a pesar de las directrices que recomiendan que no se usen de forma rutinaria".
La coautora del estudio, la Dra. Jeanmarie Perrone, de la Universidad de Pensilvania, indicó que varios factores podrían explicar el aumento en el uso de los médicos de los departamentos de emergencias de los analgésicos narcóticos para tratar a los pacientes con dolores de cabeza, "incluyendo un aumento del enfoque sobre la gestión del dolor, la satisfacción del paciente y los requisitos regulatorios".
Las investigaciones presentadas en reuniones médicas se deben considerar como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: American College of Medical Toxicology, news release, March 31, 2014
HealthDay
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La FDA aprueba una pastilla sublingual para la fiebre del heno: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 09:47 AM PDT

La FDA aprueba una pastilla sublingual para la fiebre del heno: MedlinePlus

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La FDA aprueba una pastilla sublingual para la fiebre del heno

Oralair reduce los síntomas vinculados con los pólenes de ciertas gramíneas
Robert Preidt
Traducido del inglés: jueves, 3 de abril, 2014
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MIÉRCOLES, 2 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Justo a tiempo para la temporada de alergias de primavera, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. aprobó el miércoles una nueva pastilla sublingual para tratar la fiebre provocada por ciertos pólenes de gramíneas.
Oralair es el primer extracto de alérgeno sublingual aprobado en Estados Unidos. La dosis inicial se toma en la consulta del médico de modo que se puede monitorizar al paciente en caso de cualquier reacción nociva, y las dosis de seguimiento se toman en casa.
"Aunque no exista una cura para las alergias a los pólenes de gramíneas, se pueden gestionar mediante el tratamiento y evitando la exposición al polen", comentó en un comunicado de prensa de la FDA la Dra. Karen Midthun, directora del Centro para la Evaluación e Investigación Biológica de la agencia.
"La aprobación de Oralair ofrece una alternativa a las inyecciones para las alergias que se han de suministrar en la consulta de un proveedor de salud", añadió.
Los pacientes empiezan a tomar una tableta una vez al día cuatro meses antes de empezar la temporada de polen de gramíneas y siguen tomándola durante toda la temporada, señaló la FDA en el comunicado de prensa.
Oralair contiene una combinación de extractos congelados en seco de los pólenes de 5 gramíneas: el pasto azul de Kentucky, las orquídeas, el raigrás perenne, la grama de olor y el fleo de los prados.
La tableta se probó en estudios en Europa y en Estados Unidos que contaron con un total de aproximadamente 2,500 personas. Los que tomaron Oralair mostraron una reducción de entre un 16 y un 30 por ciento en sus síntomas y en la necesidad de tomar medicamentos para la alergia, según la FDA.
Los efectos secundarios más habituales de los que informaron los pacientes que tomaron las tabletas fueron el escozor en el oído, la boca y la lengua, la hinchazón de la boca e irritación de la garganta. Oralair llevará una advertencia especial de "recuadro negro" en su etiqueta sobre la posibilidad de reacciones graves y que suponen una amenaza para la vida.
Según la FDA, más de 30 millones de estadounidenses sufren de lo que se conoce como rinitis alérgica, a menudo provocada por una sensibilidad al polen de las gramíneas. Los síntomas incluyen escozor o lagrimeo de los ojos, estornudos y congestión nasal.
Oralair es fabricado por Stallergenes S.A., de Francia.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: U.S. Food and Drug Administration, news release, April 2, 2014
HealthDay
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El eczema infantil con frecuencia persiste en la adultez, halla un estudio: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 09:47 AM PDT

El eczema infantil con frecuencia persiste en la adultez, halla un estudio: MedlinePlus



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El eczema infantil con frecuencia persiste en la adultez, halla un estudio

Las personas pueden tomar medidas para reducir o aliviar los brotes, afirma unos expertos
Mary Elizabeth Dallas
Traducido del inglés: jueves, 3 de abril, 2014
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MIÉRCOLES, 2 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Muchos niños con eczema seguirán teniendo síntomas de la afección cutánea en la adultez, sugiere una investigación reciente.
Aunque el eczema, o "dermatitis atópica", con frecuencia comienza en la niñez, el nuevo estudio halló que los niños con eczema probablemente experimenten brotes entre los 20 y los 29 años. En algunos casos, añadieron los investigadores, las personas podrían afrontar la enfermedad de la piel durante toda la vida.
"Según nuestros hallazgos, es probable que [el eczema] no se resuelva del todo en la mayoría de los niños con síntomas de leves a moderados", escribió un equipo liderado por el Dr. David Margolis, de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania. Dijeron que los médicos que tratan a niños con formas de leves a moderadas de eczema deben informar al paciente y a su cuidador de que la enfermedad podría ser para toda la vida "con periodos de problemas cutáneos que van y vienen".
Un experto dijo que el estudio ofrece información nueva y valiosa sobre la trayectoria de la enfermedad.
"El eczema es una enfermedad de la piel que por lo general ocurre en los niños pequeños. Esos pacientes tienen una piel sensible, propensa a la inflamación, las infecciones y las alergias", explicó el Dr. Joshua Zeichner, director de investigación clínica y cosmética del departamento de dermatología del Hospital Mount Sinai, en la ciudad de Nueva York. "La picazón es la característica de esta enfermedad, y se asocia con unos costos significativos de calidad de salud, deterioro de la calidad de vida y de las relaciones interpersonales, y tiempo perdido en la escuela y en el trabajo".
Según Zeichner, "generalmente se piensa que el eczema se resuelve a medida que los niños crecen. Pero este estudio siguió la trayectoria natural de la enfermedad durante unos periodos largos, y descubrió que los síntomas podrían persistir más de lo que se pensaba, y durar hasta al menos la segunda década de la vida o más allá".
En el estudio, Margolis y sus colaboradores analizaron a lo largo del tiempo los síntomas de eczema de un grupo de más de 7,100 niños. En promedio, los niños tenían poco menos de dos años de edad cuando comenzaron sus síntomas.
El estudio, que aparece en la edición en línea del 2 de abril de la revista JAMA Dermatology, halló que más del 80 por ciento de los niños seguían teniendo síntomas de eczema o continuaron usando medicamentos para tratar la afección todos los años hasta los 26 años.
En un periodo de seguimiento de cinco años, el 64 por ciento de los pacientes dijeron que nunca habían experimentado un periodo de seis meses en que no tuvieran que usar medicamentos para la piel. Pero para los 20 años de edad, el 50 por ciento de los participantes del estudio dijeron que habían tenido al menos un periodo de seis meses en que se vieron libres de los síntomas y del tratamiento para el eczema, según un comunicado de prensa de la revista.
Los síntomas "parecen persistir hasta bastante avanzada la segunda década de la vida de un niño, y probablemente más", escribieron los autores del estudio.
Los investigadores apuntaron que los niños que participaron en el estudio tenían casos graves de eczema, asociados con síntomas que eran más difíciles de tratar.
Otra experta dijo que hay cosas que los niños y los padres pueden hacer para minimizar los brotes.
"Los niños con eczema y sus cuidadores deben prestar una atención especial a la piel, y asegurarse de hidratarse de forma adecuada con los ingredientes correctos, como las ceramidas, que quizá falten genéticamente en la piel", planteó la Dra. Doris Day, dermatóloga del Hospital Lenox Hill, en la ciudad de Nueva York.
"Un cuidado adecuado de la piel debe persistir incluso en los periodos en que el eczema esté bajo control", añadió. "La gestión del estrés también es muy importante en este grupo en particular, ya que el estrés podría ser un desencadenante muy importante de esta afección".
Zeichner se mostró de acuerdo en que "el eczema sigue siendo un desafío terapéutico para los dermatólogos, ya que no tenemos una cura. La meta del tratamiento es mantener remisiones a largo plazo, prevenir los brotes y gestionar los síntomas, como la picazón".

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Joshua Zeichner, M.D., director of cosmetic and clinical research, department of dermatology, Mount Sinai Hospital, New York City; Doris Day, M.D., dermatologist, Lenox Hill Hospital, New York City; JAMA Dermatology, news release, April 2, 2014
HealthDay
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Enfermedades del cerebro: MedlinePlus en español

Posted: 05 Apr 2014 09:45 AM PDT

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Enfermedades del cerebro

Otros nombres: Enfermedades cerebrales 




El cerebro es el centro de control del cuerpo. Controla los pensamientos, la memoria, el habla y los movimientos. Regula la función de muchos órganos. Cuando el cerebro está sano, funciona de forma rápida y automática. Sin embargo, cuando ocurren problemas, los resultados pueden ser devastadores.
La inflamación en el cerebro puede conducir a problemas tales como la pérdida de la vista, debilidad y parálisis. La pérdida de células cerebrales, que ocurre cuando se sufre un derrame cerebral, puede afectar la capacidad de pensar con claridad. Lostumores cerebrales también pueden presionar algunos nervios y afectar la función cerebral. Algunas enfermedades cerebrales son genéticas; en otras, como la enfermedad de Alzheimer, se desconoce la causa..
Los síntomas de enfermedades cerebrales varían ampliamente dependiendo del problema específico. En algunos casos, el daño es permanente. En otros, los tratamientos como la cirugía, medicinas o fisioterapia pueden corregir el origen de la enfermedad o mejorar los síntomas.




Ilustración del cerebro

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Detectar la causa de las lesiones cerebrales de los recién nacidos podría ayudar en la prevención, señala un informe: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 09:44 AM PDT

Detectar la causa de las lesiones cerebrales de los recién nacidos podría ayudar en la prevención, señala un informe: MedlinePlus

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Detectar la causa de las lesiones cerebrales de los recién nacidos podría ayudar en la prevención, señala un informe

Algunos casos de encefalopatía neonatal podrían ser prevenibles
Mary Elizabeth Dallas
Traducido del inglés: jueves, 3 de abril, 2014
Imagen de noticias HealthDay
JUEVES, 3 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Identificar la causa de las lesiones cerebrales en los recién nacidos podría ayudar a los médicos a desarrollar nuevas estrategias de prevención, según un informe conjunto de dos destacados grupos de obstetras y pediatras de EE. UU.
Las directrices actualizadas sobre la encefalopatía neonatal (el término para un trastorno o lesión cerebral en un recién nacido), publicado por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists) y la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics), aconsejan a los médicos examinar todos los factores posibles que podrían haber contribuido a la lesión cerebral. Las recomendaciones anteriores, emitidas en 2003, se enfocaban en determinar si una falta de oxígeno en el momento del nacimiento había causado la encefalopatía neonatal.
"Aunque una proporción significativa de las lesiones cerebrales en los recién nacidos se deben a problemas surgidos en algún momento del parto y del nacimiento, algunos casos ocurren antes de que la paciente embarazada llegue al hospital y a la sala de partos", apuntó la Dra. Mary D'Alton, presidenta del grupo de trabajo, en un comunicado de prensa del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos.
Las causas posibles que el grupo de trabajo aconseja a los médicos que tengan en cuenta son los antecedentes médicos de la madre, los factores obstétricos o problemas durante el nacimiento, y los problemas de la placenta.
"Sabemos que la encefalopatía neonatal es un trastorno cerebral con una variedad de causas", apuntó D'Alton, especialista en medicina materna y fetal del Centro Médico de la Universidad de Columbia, en la ciudad de Nueva York. "Los trastornos metabólicos, las inflamaciones e infecciones, las afecciones genéticas y la privación del oxígeno del bebé son causas potenciales, pero no sabemos cuántos casos son prevenibles. Al hacer un análisis de las causas, esperamos identificar temas que podrían ayudar a prevenir algunos casos de encefalopatía neonatal en el futuro".
Las nuevas directrices aparecen en la edición de abril de Obstetrics and Gynecology y en la de mayo de Pediatrics.
Los expertos reaccionaron con entusiasmo ante el informe.
"Consideramos este informe como un documento de seguridad", aseguró el Dr. Jay Goldsmith, pediatra de la Universidad de Tulane, en Nueva Orleáns, e intermediario entre la Academia Americana de Pediatría y el grupo de trabajo. "Cubre la evaluación completa de todos los bebés que tienen encefalopatía al nacer, y si hay problemas de seguridad que podamos identificar, cómo intentar corregirlos".
Las directrices actualizadas reflejan los avances en el tratamiento de la encefalopatía neonatal. Por ejemplo, el tratamiento de hipotermia neonatal enfría la temperatura corporal del bebé de 98.6º F a 92.3 º F (37º C a 33.5º C) durante 72 horas. La meta del tratamiento es minimizar el daño cerebral a largo plazo.
Los avances en las imágenes cerebrales de los recién nacidos también pueden ayudar a los médicos a determinar cuándo ocurrió la lesión cerebral de un bebé, y qué tan grave es.
"Los beneficios de ambos avances dependen mucho de un reconocimiento pronto de la encefalopatía neonatal", apuntó D'Alton. "Quizá no siempre se reconozcan los casos más leves de lesión cerebral en los recién nacidos, así que la educación es clave".
El grupo de trabajo también enfatizó un rol más activo para los pediatras en el diagnóstico de los recién nacidos con lesión cerebral. "En EE. UU., hay aproximadamente 3,000 hospitales y centros de partos donde nacen bebés, pero apenas 1,000 de ellos tienen unidades de cuidados intensivos neonatales", apuntó Goldsmith en el comunicado de prensa.
"Los proveedores de atención médica de los otros 2,000 hospitales son responsables de proveer tratamiento o remitir a un centro que sea capaz de proveer hipotermia terapéutica. Esa es la parte pediátrica de la responsabilidad", añadió.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: American College of Obstetricians and Gynecologists, news release, March 26, 2014
HealthDay
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Morir de pena | Sociedad | EL PAÍS

Posted: 05 Apr 2014 08:15 AM PDT

Morir de pena | Sociedad | EL PAÍS



Morir de pena

Un nuevo estudio estrecha la vinculación entre depresión y enfermedades cardiacas

Los cardiólogos estadounidenses incorporan la tristeza profunda como factor de riesgo





Mujeres sentadas en una sala del hospital St. Goran de Estocolmo en una sesión de tratamiento contra la depresión. /REUTERS




La pena no parece una causa de muerte clínicamente válida como para registrarla en una partida de defunción. O para explicar el motivo del ingreso de un paciente cardiaco a sus familiares. Y, sin embargo, cada vez son más concluyentes los datos que relacionan la tristeza extrema con los infartos y, en general, patologías del corazón.
El último de los trabajos que avanzan en esta dirección plantea que los afectados de depresión de moderada a severa presentan un incremento del 40% del riesgo de sufrir insuficiencia cardiaca. El estudio se ha anunciado este viernes en el encuentro EuroheartCare que la Sociedad Europea de Cardiología celebra en Noruega. Para su elaboración se siguió a lo largo de 11 años el estado psíquico y físico (con datos sobre el índice de masa muscular, la actividad física, hábitos tabáquicos y presión sanguínea) de 63.000 de los 97.000 vecinos de la región noruega de Nord-Trondelag, y se comparó esta información con los ingresos y fallecimientos por insuficiencia cardiaca. "Concluimos que cuanto mayores eran los síntomas depresivos, mayor era el riesgo de sufrir problemas cardiacos", explica Lise Tuset Gustad, enfermera intensivista responsable del trabajo. Entre los pacientes menos graves la posibilidad de desarrollar problemas cardiacos era solo de un 5% más que la media.
"Las evidencias entre la depresión y la patología cardiaca son cada vez más sólidas", añade el presidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), José Ramón González-Juanatey. Hasta el punto de que la principal sociedad de cardiólogos estadounidense (American Heart Association) planteó este pasado mes de febrero añadir la depresión a la lista de factores de riesgo clásicos, como son la hipertensión, la diabetes, el tabaquismo, el sedentarismo o el colesterol alto, en pacientes con síndrome coronario agudo (infarto).
"Ya habíamos visto trabajos previos de los efectos de la depresión entre pacientes que ya habían sufrido un infarto o como factor de riesgo de la patología coronaria", apunta el presidente de la SEC. Pero el trabajo presentado ayer da un paso más al relacionar esta enfermedad mental con un ámbito más extenso de las lesiones cardiovasculares como es el caso de la insuficiencia cardiaca, el tramo final de muchas cardiopatías que se presenta cuando el corazón es incapaz de bombear la sangre con suficiente fuerza. Su origen es muy diverso, y puede estar ligado a un infarto, a problemas con las válvulas cardiacas o a un cuadro de diabetes o hipertensión en pacientes de larga evolución.
El trabajo noruego también aporta otro aspecto interesante: la relación directa que establece entre el desequilibrio metabólico (hormonal, desarreglos en neurotransmisores) que caracteriza la depresión, con los efectos en la salud del corazón.
Buena parte de los trabajos hasta ahora publicados incidían en los efectos indirectos. La depresión severa se identifica por la tristeza, la apatía y la desesperanza de los enfermos. Incluso con las ideas de muerte y suicidio en los casos más graves. Este estado de ánimo afecta al estilo de vida de los pacientes. Si se tienen que medicar es fácil que o dejen de hacerlo o se les olviden tomas. Además, suelen fumar más, comer peor, practicar menos o nada de ejercicio y adquirir más peso.
El estudio presentado este viernes admite esta vinculación. Pero tras neutralizar los efectos potenciales del tabaquismo o la obesidad en las personas analizadas destaca otros factores directos que vinculan la depresión y la insuficiencia cardiaca. "La depresión estimula la aparición de hormonas vinculadas al estrés, que inducen la aparición de fenómenos inflamatorios o aterosclerosis [el deterioro de las paredes arteriales que puede provocar un infarto]".
"Es algo parecido a lo que sucede con la ira", comenta González-Juanatey. El presidente de la SEC recuerda un reciente artículo publicado en la Revista Europea de Cardiología en el que se describía como se producía una brusca descarga de catecolaminas (hormonas asociadas al estrés) que tenían un impacto directo en la hipertensión y un aumento de plaquetas en la sangre que aumentaban el riesgo de coágulos en las paredes vasculares. "Se asociaba este aumento del tono simpático [del sistema nervioso] con un  mayor riesgo de infarto e ictus". La alteración hormonal ligada a la depresión explicaría un fenómeno similar en estas personas, según González-Juanatey.
"La asociación entre depresión y problemas cardiovasculares la observamos en la clínica, con los pacientes", comenta Rafael Tabarés-Seisdedos, catedrático de psiquiatría de la Universidad de Valencia. Este psiquiatra y miembro del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (Cibersam) destaca cómo el trabajo noruego y otros similares demuestran que es frecuente la presencia de dos o más problemas médicos en una misma persona aparentemente no relacionados (depresión y lesiones cardiacas en este caso) que, en el fondo, están conectados. "Ya sea por compartir los mismos factores de riesgo físicos o psicosociales, o porque una patología lleve a la otra", explica. O incluso cuando la relación es inversa, como el propio Tabarés-Seisdedos e investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas describieron recientemente en el caso del cáncer y el alzhéimer. "Debemos de dar una respuesta asistencial adecuada que tenga en cuenta estas asociaciones y corregir la segmentación actual por especialidades", apunta.

Genes y terapia genética - Actualización

Posted: 05 Apr 2014 08:09 AM PDT

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Genes y terapia genética - Actualización

Novedades en la página de Genes y terapia genética de MedlinePlus
03/27/2014 04:00 PM EDT

Conocer los interruptores de 'activación y desactivación' de los genes podría dar a los investigadores información fundamental sobre las enfermedades, afirma un experto
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Fuente: HealthDay
04/02/2014 04:00 PM EDT

El hallazgo podría fomentar la comprensión de la letal afección degenerativa
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Fuente: HealthDay

Alcohol y menores de edad - Actualización

Posted: 05 Apr 2014 08:08 AM PDT

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Novedades en la página de Alcohol y menores de edad de MedlinePlus
04/01/2014 04:00 PM EDT

El 92 por ciento de los adolescentes que afirmaron que sus padres se oponían a que bebieran mientras fueran menores de edad no bebían, afirma MADD
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Fuente: HealthDay

Cáncer - Actualización

Posted: 05 Apr 2014 08:08 AM PDT

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Novedades en la página de Cáncer de MedlinePlus
03/28/2014 04:00 PM EDT

El número de casos en que los tumores se han propagado más allá de sus orígenes declinó, pero los expertos señalan que hay que hacer más
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Drogas de club - Actualización

Posted: 05 Apr 2014 08:07 AM PDT

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Novedades en la página de Drogas de club de MedlinePlus
04/01/2014 04:00 PM EDT

Los investigadores señalan que la sustancia cambia en color de las bebidas con GHB
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Fuente: HealthDay

¿Reducir el estrés podría provocar migrañas?: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 08:06 AM PDT

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¿Reducir el estrés podría provocar migrañas?

Un pequeño estudio sugiere que los niveles hormonales cambiantes podrían tener un impacto, apunta un investigador
Alan Mozes
Traducido del inglés: miércoles, 2 de abril, 2014
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MARTES, 1 de abril de 2014 (HealthDay News) -- En un sorprendente giro sobre cómo el estrés podría afectar el riesgo de migraña, una investigación reciente sugiere que los pacientes que pueden reducir sus niveles de estrés podrían sin querer aumentar su riesgo inmediato de sufrir una migraña.
El estudio, liderado por el Dr. Richard Lipton, director del Centro Montefiore del Dolor de Cabeza y vicepresidente de neurología del Colegio de Medicina Albert Einstein, en la ciudad de Nueva York, aparece en la edición del 26 de marzo de la revista Neurology.
"Este estudio demuestra una asociación sorprendente entre la reducción en el estrés percibido y la aparición de migrañas", apuntó Lipton en un comunicado de prensa del colegio.
Aunque los autores anotaron que hace mucho que el estrés se ha considerado un desencadenante de los dolores de cabeza, el nuevo estudio halló que cuando los que sufren de migraña se pueden relajar tras un nivel elevado de estrés, el declive del estrés en sí mismo podría aumentar el riesgo de migraña.
Durante el primer periodo de seis horas en que el estrés alto comienza a disiparse, el riesgo de experimentar una migraña se quintuplica, hallaron los investigadores.
Lipton y sus colaboradores teorizan que el aumento y descenso de los niveles de la hormona del estrés, el cortisol, podría tener algo que ver con el riesgo elevado a medida que el estrés se reduce.
Las migrañas afectan a aproximadamente 38 millones de estadounidenses, según el comunicado de prensa.
La investigación de Lipton siguió a 17 pacientes de migrañas que llevaron diarios durante un periodo de tres meses en los que anotaban sus niveles de estrés y sus experiencias de reducción del estrés, además de los patrones de sueño, hábitos alimentarios y estado emocional.
"Es importante que las personas estén conscientes de los niveles crecientes de estrés e intenten relajarse durante los periodos de estrés en lugar de permitir que suban mucho", apuntó en el comunicado de prensa la coautora del estudio, Dawn Buse, directora de medicina conductual del Centro Montefiore del Dolor de Cabeza, y profesora de neurología clínica del Einstein.
"Esto podría incluir hacer ejercicio o ir a una clase de yoga, o quizá sea tan sencillo como caminar o concentrarse en la respiración durante unos minutos", explicó.
Aunque el estudio halló una asociación entre una reducción en los niveles de estrés y las migrañas, no probó causalidad.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: Albert Einstein College of Medicine, news release, March 26, 2014
HealthDay
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Unos científicos realizan un descubrimiento genético sobre la enfermedad de Lou Gehrig: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 08:05 AM PDT

Unos científicos realizan un descubrimiento genético sobre la enfermedad de Lou Gehrig: MedlinePlus



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Unos científicos realizan un descubrimiento genético sobre la enfermedad de Lou Gehrig

El hallazgo podría fomentar la comprensión de la letal afección degenerativa
Robert Preidt
Traducido del inglés: miércoles, 2 de abril, 2014
Imagen de noticias HealthDay
MARTES, 1 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Un estudio liderado por el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (NIA) de EE. UU. identificó una nueva mutación genética asociada con la esclerosis lateral amiotrófica, también conocida como ELA o enfermedad de Lou Gehrig.
La ELA es una afección degenerativa letal que mata a las células nerviosas, lo que resulta en debilidad y parálisis. Normalmente, los pacientes mueren de insuficiencia respiratoria. Alrededor del 10 por ciento de los pacientes de ELA tienen una forma directamente heredada de la enfermedad, según el NIA.
En el estudio, que aparece en la edición en línea del 30 de marzo de la revista Nature Neuroscience, los investigadores analizaron el ADN de familias con varios miembros a los que habían diagnosticado ELA. El análisis reveló que varias personas de esas familias tenían una mutación en un gen conocido como Matrin 3.
Los investigadores también descubrieron que el Matrin 3 interactúa con una proteína que vincula el ARN y cuya mutación se sabe que provoca ELA, según el estudio.
"La identificación de esta mutación genética nos da otro objetivo a explorar en el [desarrollo] de esta enfermedad", apuntó en un comunicado de prensa del NIA el autor principal, el Dr. Bryan Traynor, del laboratorio de neurogenética de la agencia.
"También aporta evidencia adicional de que una cierta alteración del metabolismo del ARN, un proceso esencial entro de todas las células, tiene que ver con la muerte neuronal en la ELA", añadió.
Cada año, unos 6,000 estadounidenses mueren de ELA.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: U.S. National Institute on Aging, news release, March 31, 2014
HealthDay
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Una serie de estudios relacionan el hecho de correr demasiado con una esperanza de vida más corta: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 08:05 AM PDT

Una serie de estudios relacionan el hecho de correr demasiado con una esperanza de vida más corta: MedlinePlus



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Una serie de estudios relacionan el hecho de correr demasiado con una esperanza de vida más corta

Una nueva investigación descarta el riesgo cardiaco y ciertos medicamentos como un factor contribuyente
Traducido del inglés: miércoles, 2 de abril, 2014
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MARTES, 1 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Desde hace mucho tiempo se relaciona correr regularmente con una serie de beneficios para la salud, como el control de peso, la reducción del estrés, y la mejora de la presión arterial y del colesterol.
Sin embargo, investigaciones recientes sugieren que podría haber un punto en que el rendimiento disminuye al correr.
Una serie de estudios han sugerido que correr de forma "moderada" (un total de dos o tres horas a la semana, según un experto) parece ser lo mejor para la longevidad, rechazando el típico mantra "cuanto más mejor" en relación a la actividad física.
Los investigadores responsables del estudio más reciente sobre el tema afirman que tanto las personas que no hacen ejercicio como los corredores de largas distancias tienden a tener una esperanza de vida más corta que los que corren de forma moderada. Pero las razones de esto siguen sin estar claras, añadieron.
El nuevo estudio parece descartar el riesgo cardiaco o el uso de ciertos medicamentos como factores.
"Nuestro estudio no encontró ninguna diferencia que pudiera explicar la disparidad en la longevidad", afirmó el Dr. Martin Matsumura, codirector del Instituto de Investigación Cardiovascular de la Red de Salud de Lehigh Valley en Allentown, Pensilvania.
Matsumura presentó los hallazgos el domingo en la reunión anual del Colegio Americano de Cardiología (American College of Cardiology) en Washington D.C. Los estudios presentados en reuniones médicas se consideran normalmente como preliminares hasta que se publican en revistas revisadas por profesionales.
Matsumura y sus colaboradores evaluaron los datos de más de 3,800 hombres y mujeres que eran corredores, con un promedio de edad de 46 años, que participaban el Masters Running Study (Estudio Masters de los corredores), un estudio realizado en línea sobre el entrenamiento y la información sobre la salud de corredores de a partir de 35 años de edad. Casi el 70 por ciento informaron que corrían más de 20 millas (unos 32 Km) a la semana.
Los corredores proporcionaron información sobre el uso que hacían de los analgésicos llamados AINE (antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno y el naproxeno/Aleve), que se han relacionado con problemas cardiacos, además de la aspirina, conocida como protectora cardiaca. Los corredores también informaron sobre los factores de riesgo cardiaco conocidos, como la hipertensión, el colesterol alto, la diabetes, antecedentes familiares de enfermedades cardiacas y un historial como fumador.
Ninguno de estos factores explicó el hecho de los corredores de largas distancias tuvieran una vida más corta, dijeron los investigadores. El uso de AINE era en realidad más habitual en los corredores que corrían menos de 20 millas a la semana, señaló el equipo de Matsumura. "El estudio niega la teoría de que el uso excesivo de AINE podría causar esta pérdida de longevidad en los corredores de largas distancias", indicó Matsumura.
Entonces, ¿cuál es el consejo para los estadounidenses interesados en estar en forma?
"Sin duda, no digo a los pacientes que no corran", dijo Matsumura. Pero sí que dice a los corredores de largas distancias que se informen sobre las nuevas investigaciones acerca del vínculo entre la esperanza de vida y correr largas distancias a medida que se sabe más sobre el tema.
"Lo que todavía seguimos sin comprender es cuál es la cantidad óptima de correr para la salud y la longevidad", comentó.
Aunque los factores de riesgo de las enfermedades cardiacas no pudieron explicar que la longevidad fuera más baja, sí que parece que hay potencialmente efectos perjudiciales que reducen la esperanza de vida si se corre tanto, dijo el Dr. James O'Keefe, director de cardiología preventiva en el Instituto del Corazón Mid-America de Kansas City.
O'Keefe, que revisó los hallazgos, cree que quizá simplemente haya un "desgaste demasiado grande" en los cuerpos de los corredores de largas distancias. Ha investigado el problema y es un defensor de correr de forma moderada para obtener los mejores beneficios de salud. El ejercicio extremo crónico, dijo O'Keefe, podría inducir a una "remodelación" del corazón, que podría acabar con algunos de los beneficios que reporta la actividad moderada.
Según O'Keefe, la "cantidad perfecta" de correr al trote para que sea beneficioso para la salud es un paso entre lento y moderado, aproximadamente 2 o 3 veces a la semana, para un total de entre 1 y 2.5 horas.
"Si quiere correr un maratón", dijo, "corra uno y táchelo de su lista de deseos". Pero como regla general, O'Keefe aconseja a los corredores que eviten el ejercicio extenuante durante más de una hora cada vez.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: James O'Keefe, M.D, cardiologist and director, preventive cardiology, Mid-America Heart Institute, Kansas City, Mo.; Martin Matsumura, M.D., cardiologist and co-director, Cardiovascular Research Institute, Lehigh Valley Health Network, Allentown, Pa.; March 30, 2014, presentation, American College of Cardiology annual meeting, Washington, D.C.
HealthDay
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Una nueva revisión sugiere que los beneficios de las mamografías anuales podrían haber sido exagerados: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 08:04 AM PDT

Una nueva revisión sugiere que los beneficios de las mamografías anuales podrían haber sido exagerados: MedlinePlus

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Una nueva revisión sugiere que los beneficios de las mamografías anuales podrían haber sido exagerados

Un análisis de 50 años de datos clínicos amplía la controversia sobre quién debe hacerse la prueba, y con qué frecuencia
Traducido del inglés: miércoles, 2 de abril, 2014
Imagen de noticias HealthDay
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MARTES, 1 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Los beneficios de las mamografías probablemente hayan sido exagerados, mientras que los riesgos (sobre todo el diagnóstico excesivo) se toman poco en cuenta, concluye una nueva revisión.
El informe, que aparece en la edición del 2 de abril de la revista Journal of the American Medical Association, amplía la controversia sobre el valor de las mamografías, que ha crecido en los últimos años. En este último hallazgo, se analizaron datos de 50 años de investigación.
En 2009, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF, por su sigla en inglés), provocó un escándalo cuando cambió su recomendación sobre las mamografías, que hacía mucho que indicaba a las mujeres que se hicieran una cada uno o dos años a partir de la edad de 40 años.
Las directrices revisadas indican ahora que las pruebas de rutina deben comenzar a los 50 años, y hacerse cada dos años. Si una mujer desea comenzar a hacerse las pruebas a los 40, el grupo de trabajo sugiere que discuta las ventajas y las desventajas con el médico.
Los cambios se hicieron en respuesta a la creciente evidencia de que para las mujeres en la cuarentena, las mamografías ofrecen un "beneficio neto" solo muy pequeño. Los nuevos hallazgos muestran más de lo mismo.
Los investigadores hallaron que, según ensayos clínicos llevados a cabo desde los años 60, las mamografías pueden salvar vidas, pero los efectos son pequeños para las mujeres de 40 a 49: la exploración reduce el riesgo de morir de cáncer de mama en un promedio de un 15 por ciento en ese grupo de edad.
Y ese pequeño beneficio tiene que sopesarse con el riesgo de la prueba, señaló la coautora de la revisión, la Dra. Nancy Keating.
El riesgo que preocupa a Keating más es el diagnóstico excesivo, en que las mujeres con tumores que nunca habrían amenazado a sus vidas se someten a cirugías, quimioterapia y radioterapia sin necesidad.
Ahora, los expertos saben que algunos cánceres de mama nunca avanzan hasta el punto en que se sentiría un bulto, o que incluso desaparecen solos. Pero con las exploraciones, esos cánceres se detectan y tratan.
"No tenemos forma de saber en qué pacientes avanzarán", apuntó Keating, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard y del Hospital Brigham and Women's, en Boston. "Así que tenemos que tratar a todas las mujeres que diagnosticamos".
Es difícil calcular el número de mujeres que son diagnosticadas en exceso con cáncer de mama, apuntó Keating. Pero según los estudios revisados por su equipo, el "mejor estimado" es que el 19 por ciento de los cánceres diagnosticados en una década de pruebas en realidad son diagnósticos excesivos.
Keating dijo que "creemos que la mamografía tiene un beneficio, pero es menor de lo que muchas personas creen. Y el riesgo de diagnóstico excesivo, en particular, no ha recibido mucha atención".
Las mujeres mayores, que tienen una tasa más alta de cáncer de mama, obtienen más beneficio de las pruebas, halló la revisión. Entre las que tienen entre 60 y 69, las mamografías reducen el riesgo de muerte por cáncer de mama en un tercio.
Un experto en cáncer dijo que los estimados suenan más o menos correctos.
"La mamografía parece salvar vidas, pero no es tan efectiva como la gente había pensado", dijo el Dr. Otis Brawley, director médico de la Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society).
A diferencia de la USPSTF, la Sociedad Americana Contra El Cáncer sigue sugiriendo que las mujeres inicien las mamografías anuales a los 40.
Pero, señaló Brawley, "esa recomendación tiene una segunda línea que los medios de comunicación no citan".
La "segunda línea" plantea que los médicos deben informar a las mujeres sobre las limitaciones y daños posibles de la prueba, de forma que puedan tomar una decisión informada.
"Hace mucho que me preocupa que exageramos los beneficios de la mamografía", apuntó Brawley. Pero enfatizó que "aunque el beneficio sea menos que el prometido, aún hay un beneficio".
Brawley también anotó que hace 20 años la mamografía podría haber tenido un impacto más importante. El tratamiento para el cáncer de mama ha mejorado tanto que una detección más temprana a través de las pruebas quizá no haga tanta diferencia como hace dos décadas, explicó.
Mientras tanto, el Colegio Americano de Radiología (American College of Radiology) y la Sociedad de Diagnóstico por Imágenes del Seno (Society of Breast Imaging) publicaron el martes una declaración conjunta que cuestionaba la validez de algunos de los datos utilizados en la revisión de la Harvard, y ambos grupos reiteraron su respaldo del valor de las mamografías anuales para las mujeres a partir de los 40 años.
Y la presidenta y directora ejecutiva de la Susan G. Komen dijo lo siguiente sobre el último hallazgo:
"Sabemos que la mamografía tiene muchas limitaciones. Nos preocupa mucho la posibilidad de que haya un diagnostico y un tratamiento excesivos", apuntó en una declaración publicada el martes Judith Salerno. "Pero es la prueba más ampliamente disponible con la que contamos por ahora".
"En última instancia, necesitamos herramientas de exploración más precisas. Komen está invirtiendo en investigación para desarrollarlas", añadió Salerno. "Pero hasta que dichas herramientas estén ampliamente disponibles, nuestra postura es que una mujer debe tener acceso a una mamografía si ella y su médico creen que debe hacérsela".
¿Dónde deja esto a las mujeres?
"No hay una respuesta universal", apuntó Keating, y añadió que las decisiones sobre la prueba ameritan "una discusión más sutil".
Ofrecer cifras a las mujeres puede ayudar, según Keating. Por ejemplo, la mujer estadounidense de 40 años promedio tiene una probabilidad del 1.5 por ciento de contraer cáncer de mama en la próxima década. Si se hace una mamografía en cada uno de esos años, su riesgo de un resultado falto positivo es del 61 por ciento, calcula el equipo de Keating.
Los resultados falsos positivos conducen a pruebas de seguimiento innecesarias, y a ansiedad en algunas mujeres.
Por otro lado, anotó Keating, a muchas mujeres no les disuade la posibilidad de un falso positivo, y prefieren hacerse la prueba.
"Les digo a mis pacientes que es importante comprender que la mamografía no es perfecta", apuntó Keating. "Tiene limitaciones. Obvia algunos cánceres, y algunas mujeres morirán de cáncer de mama incluso si se hacen una mamografía", explicó.
"Algunas pacientes deciden retrasarlas o hacérselas con menos frecuencia", dijo Keating. "Algunas deciden que desean hacerse una cada año de cualquier forma".
En la misma edición de la revista, una segunda revisión halló que la esperanza de vida debe ser el factor más importante para decidir si las mujeres a partir de los 75 años deben hacerse mamografías exploratorias. A menos que se espere que la mujer viva al menos una década más, los daños podrían superar a los beneficios, concluyeron los investigadores de la Universidad de California, en San Francisco, y de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Nancy Keating, M.D., associate professor, healthcare policy, Harvard Medical School, and associate professor, medicine, Brigham & Women's Hospital, Boston; Otis Brawley, M.D., chief medical officer, American Cancer Society; statement, Judith A. Salerno, M.D., president and CEO, Susan G. Komen; April 2, 2014, Journal of the American Medical Association
HealthDay
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Si quiere ser más feliz, gaste su dinero en 'experiencias vitales', según un estudio: MedlinePlus

Posted: 05 Apr 2014 08:03 AM PDT

Si quiere ser más feliz, gaste su dinero en 'experiencias vitales', según un estudio: MedlinePlus



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Si quiere ser más feliz, gaste su dinero en 'experiencias vitales', según un estudio

Los investigadores descubrieron que las personas gastan más dinero en bienes materiales, en que en las recompensas emocionales son más bajas
Robert Preidt
Traducido del inglés: miércoles, 2 de abril, 2014
Imagen de noticias HealthDay
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MIÉRCOLES, 2 de abril de 2014 (HealthDay News) -- Comprar lo que se conoce como "experiencias vitales" hace más felices a los estadounidenses que los bienes materiales, como, por ejemplo, los coches, pero tienden a decantarse por estos últimos con la creencia equivocada de que aportan un mayor valor, según un estudio reciente.
Los investigadores entrevistaron a personas antes y después de que realizaran compras y descubrieron que los consumidores sintieron que las experiencias vitales (como un viaje de fin de semana) les hicieron más felices y que fueron un modo mejor de gastar su dinero que las cosas materiales.
"Las personas realmente saben, y predicen de forma precisa, que las experiencias vitales les hacen más felices", afirmó en un comunicado de la Universidad Estatal de San Francisco el coautor del estudio, Ryan Howell, profesor asociado de psicología en dicha universidad.
"Lo que realmente subestiman es cuánto valor monetario obtendrán a partir de una experiencia vital", añadió. "Aunque les digan que las experiencias les harán más felices y saben cómo les harán felices dichas experiencias, aun así perciben los bienes materiales como algo con más valor".
Parte de la razón de esto es que las experiencias vitales ofrecen solo recuerdos, y las personas saben el valor real de los bienes materiales, dijo Howell, que ha hecho investigaciones extensivas sobre el gasto y la felicidad.
"Asociamos naturalmente el valor económico con las cosas. He comprado este coche, vale 8,000 dólares", explicó. "Nos resulta difícil estimar el valor económico que daríamos a nuestros recuerdos".
La importancia de esta línea de investigación va más allá de ir de compras, según los autores.
"La felicidad no es una emoción positiva y efímera que experimentamos en el momento", señaló Howell.
"La felicidad reporta enormes beneficios. Las compañías desean que sus empleados sean felices, porque así son más productivos. Los médicos desean que sus pacientes sean felices, porque así tendrán un mejor estado de salud. Deberíamos intentar comprender cómo ayudar a que las personas maximizaran su felicidad, por todos los beneficios que ofrece", concluyó.
El estudio aparece publicado en línea recientemente en la revista Journal of Positive Psychology.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTE: San Francisco State University, news release, April 2, 2014
HealthDay
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